什么是鼻炎

鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症.患者常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状.鼻炎可分为急性、慢性、萎缩性、变态反应性等几种.四季均可发生,尤以气候多变季节发病较多.其中变态反应性鼻炎(过敏性鼻炎)在春季最为常见.

鼻炎是由刺激产生的炎症.鼻炎典型的病征通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻炎类型头痛、头昏等.

鼻炎是鼻粘膜或粘膜下组织因为病毒感染、病菌感染、刺激物刺激等,导致鼻粘膜或粘膜下组织受损,所引起的急性或慢性炎症.鼻炎导致产生过多粘液,通常引起流涕、鼻塞等症状.通过美国最近的研究表明,超过5千万美国人是鼻炎患者.

鼻炎不单只是影响鼻子,同时还会影响咽喉和眼睛.它还会影响人的睡眠质量、听力以及学习能力.鼻炎的症状是由过高的组织胺导致的.而导致组织胺增高的是这些部位产生的液体分泌物.

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鼻炎发病因素

(一)遗传因素

有变态反应家族史者易患此病.患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史.以往称此患者为特应性个体,其体内产生IgE抗体的能力高于正常人.但近年有作者发现,孪生与普通人群中的发病率无显著差异.

(二)鼻粘膜易感性

易感性的产生源于抗原物质的经常刺激,但其易感程度则视鼻粘膜组织中肥大细胞、嗜碱性粒细胞的数量和释放化学介质的能力.现已证实,变应性鼻为炎患者鼻粘膜中上述细胞数量不仅高于正常人,且有较强释放化学介质的能力.

(三)抗原物质 

刺激机体产生IgE抗体的抗原物质称为变应原.该变应原物质再次进入鼻粘膜便与相应的IgE结合而引起变态反应.引起本病的变应原按其进入人体的方式分为吸入性和食物性两大类:

1.吸入性变应

(1)花粉并不是所有植物花粉都能引起发病.只有那些花粉量大、植被面积广、 鼻炎变应原性强并借助风来传播的花粉才最有可能成为变应原.由于植被品种的差异,不同地区具有变应原性的花粉也不同.

(2)真菌在自然界分布极广,主要存在于土壤和腐败的有机物中.其菌丝和孢子皆具有变应原性,但以孢子较强.

(3)屋尘螨属节肢动物门蜘蛛纲.成虫大小一般为300~500μm.主要寄生于居室内各个角落,其中以床褥、枕 头、沙发垫等处内的灰尘中最多.螨的排泄物、卵、脱屑和其碎解的肢体,皆可成为变应原.

(4)动物皮屑动物皮屑是最强的变应原之一.对易感个体若长期与有关动物接触,则可被致敏.致敏后若再接触即使很小数量的皮屑,也可激发出鼻部症状.

(5)室内尘土是引起常年性鼻炎的常见变应原物质之一.其构成相当复杂,是各种物质的大杂烩,包括了动物性、植物性和化学性等多类物质.

2.食入性变应原

指由消化道进入人体而引起鼻部症状的变应原物质.其作用于鼻粘膜的方式十分复杂,至今仍不太清楚,牛奶、蛋类、鱼虾、肉类、水果,甚至某种蔬菜,都可成为变应原.

3.可以是由于鼻粘膜的易感性导致的.对于易感性主要是源于抗原物质的经常性的刺激导致的.

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鼻炎的危害

随着城市生活日趋现代化,汽车尾气、化妆品、装饰材料和食品添加剂等,这些都是引发鼻炎(包括过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等等,)的主要原因.目前患鼻炎的人数越来越多,而且年龄趋向低龄化.鼻炎患者正在逐年增加,对人体的危害更不容忽视,得了鼻炎一定要及时治疗,千万莫让鼻炎发展酿成大病.

鼻炎发病的临床症状各异,危害极大,当影响鼻腔的生理功能时,会出现呼吸障碍,引发血氧浓度降低,影响其它组织和器官的功能与代谢,而出现一些如头痛、头晕、记忆力下降,胸痛、胸闷、精神萎靡等,甚至会并发肺气肿、肺心病、哮喘等严重并发症.而当鼻炎未能得到及时治疗,影响嗅觉粘膜时,就会出现嗅觉障碍,导致闻不着香臭等气味.当长期反复发作的鼻窦炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,而并发如额骨骨髓炎、眶骨壁骨炎及骨膜炎、眶壁骨膜下脓肿、眶内蜂窝织炎、球后视神经炎、硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎等多种危重急症.

国内外的最新医学研究证实,全世界80%的鼻咽癌发生在中国,而约九成的鼻咽癌,是因鼻炎久治不愈恶化所致.在工作学习方面,成年人会因为鼻炎引起头痛,脑子不清醒,昏昏沉沉,使工作效率低下;而青少年则由于鼻炎引发的鼻塞、头痛等症状造成精神不集中,记忆力及学习成绩显著下降.鼻炎所导致的其他并发症还有:因长时间鼻塞不通气,呼吸困难,会引发睡眠呼吸暂停综合症;患者下鼻甲肥大,睡眠时氧气不足,严重情况下可引起脑梗塞、高血压、突发心脏病等,个别患者甚至会夜间猝死.

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八种鼻炎的特点简介

(1)急性鼻炎:由急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状;以秋冬或冬春季之交多见.病情一般经过7~14天便逐渐好转.抵抗力强者可不治自愈.广州仁爱医院耳鼻喉科专家提醒值得注意的是,许多急性传染病的前驱症状多件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点,临床上应注意鉴别.

(2)慢性单纯性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来.与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关.临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别.

(3)慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致.此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能.

(4)干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系.系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂.

(5)萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩;由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅.当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,一经嗅到,终生不忘.

(6)干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病.临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形.在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物.至于病因目前尚无定论.

(7)变态反应性鼻炎:又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致.它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作;不发作时,则完全正常.过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关.

(8)药物性鼻炎:药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎.广州仁爱医院耳鼻喉科专家介绍说,其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等.这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症.

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鼻炎会传染吗

春季是鼻炎的高发期,此时许多患者的鼻炎症状出现了复发的情况.其实专家告诉我们有些鼻炎是会传染的,但是要看类型.

一、过敏性鼻炎

过敏性体质可以遗传,也就是说你如果是过敏性体质,你孩子也会是过敏性体质,那么在同样的情况下,遇到过敏原,你的孩子也非常有可能得过敏性鼻炎.这是遗传造成的,而不是传染造成的.所以过敏性鼻炎传染吗,答案是肯定的:不传染.

二、急性鼻炎

急性鼻炎是传染的,由于其发病与流感病毒、腺病毒等病原微生物有关,因此具有一定的传染性,不是所有人都会被传染.在特殊的季节中,病毒的爆发性流行,急性鼻炎传染性会很强.

三、慢性鼻炎

慢性鼻炎一般是急性鼻炎发展而来,与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关.轻者称为单纯性慢性鼻炎,重者称为肥厚性鼻炎.慢性鼻炎主要症状为鼻堵塞,轻者为间歇性或交替性,重者为持续性,鼻分泌物增多.

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