试管婴儿取卵全过程

现在试管婴儿已经冲出国际，成为了更多不孕妈妈的选择。但是在移植之前很多患者对它是一知半解的，那么我们现在来讲讲试管婴儿取卵全过程。

“试管婴儿技术”等同于“体外受精”，把卵子和精子都拿到体外来，让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为孩子。

在这个过程中，更多人关注的是男性的精子，而忽略了女性的卵子问题。本文就为大家详细介绍取卵的过程。

女性在正常的月经周期中一般只能产生一个卵子。由于自然周期产生的卵子太少，影响了受孕的机会，因此在做捐卵时普遍使用了促排卵药物，促使一次有十几个甚至更多的卵泡发育，然后通过穿刺手术采集卵子。捐卵和做试管婴儿的操作基本相同，卵泡发育成熟后需要通过穿刺手术把卵子用负压吸出。手术途径有经腹部和经阴道穿刺两种，通常采用后者。

取卵前的准备工作

一般自然排卵也就是1个。而用这1个卵来进行体外受精的话，最多只能生产1个胚胎。 在胚胎移植时就没有选择的余地。移植1个胚胎的妊娠率是很低的。有时，这个卵可能不被受精或不发育，就没有机会怀孕。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制，获得多个健康卵子的目的，这样在实验室里可以培养出更多的胚胎，从中选择高质量的胚胎移植，就能增加怀孕的机会。

1、女性卵子的产生

控制性超排卵一般是先用一种叫GnRHA（促性腺激素释放激素激动剂，具体是达菲林和达必佳）的激素药物，它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌， 这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育，一般是在月经期的第2－3天开始用促卵泡激素，这时的卵巢内一般没有大的卵泡。

待卵泡长到一定程度，卵泡内的卵子长到能够成熟的大小，再给予促卵子成熟的激素。等卵子基本成熟，但还没有排卵之前，通过手术方法把它们取出来。这个过程需持续用药10天左右，有些可能短到8天，而长者可达15~16天。

2、卵子诱导成熟（取卵前35～36小时）

上述用药大多数情况下只能使卵子长大，但是还不能获得成熟卵。为了评价卵泡内的卵子是否具有成熟能力，医生必须用超声仪来监测卵泡的大小，并配合检查血液的雌激素水平。当2或3个以上的卵泡直径大于1。8～2厘米，雌激素水平与卵泡数量相符时，这时的卵子就具有成熟的能力了。 医生便可注射人绒毛促性腺激素促使卵泡内卵子成熟。人卵子的成熟时间大约是36-40小时，注射人绒毛促性腺激素后必须在35~36小时内取出。因此，医生会安排取卵时间。

3、取卵（胚胎的第0天）

取卵是在注射了人绒毛促性腺激素的35～36小时内进行。过早或过迟取卵都会影响卵的取出率和取出卵的质量。过早可能会使卵子未能完全成熟，有较多的未成熟卵，而过迟有可能使一些大卵泡排卵，因而取不到卵。