腰间盘突出是腰部高发疾病,目前市场上治疗腰间盘突出的药物有很多,很多人非常关心吃什么药能治好腰间盘突出的问题。 随着医学的发展,目前临床上治疗椎间盘突出的方法有三大类:保守治疗、外科手术和微创介入技术。吃药属于保守治疗的范畴。 吃什么药能治好腰间盘突出?宫老师介绍说,临床上需要结合牵引、 针灸、整脊、理疗按摩等手段同时进行,单纯的吃药止痛,只能暂时的达到止痛和缓解一些临床症状的目的,达不到根治腰间盘突出的作用。目前,除了吃药等保守治疗方法,整脊疗法的应用也越来越广泛。 宫老师指出,腰间盘突出的治疗不能一味的吃药,而是需要根据患者的病情选择针对性的治疗方案。上面给大家介绍了吃止痛药能短时间缓解疼痛能治好腰 间盘突出。 提醒大家,在治疗期间和愈后,都要注意保持正常的腰部姿势,少做弯腰动作,以利于腰间盘突出的康复,以防腰间盘突出复发。 为了取得更好的治疗效果,在治疗之前一定要先进行详细检查,然后根据病情制定有效的针对性的治疗方案。
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1、非手术疗法 腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。 非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。 (1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。 (2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。 (3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴 力推拿按摩可以导致病情加重,应慎重。 (4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎,这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎抗软骨分解作用。基础研究显示氨基葡萄糖能抑制脊柱髓核细胞产生炎性因子,并促进椎间盘软骨基质成分糖胺聚糖的合成。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。 (5)皮质激素硬膜外注射 皮质激素是一种长效抗炎剂,可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次为一个疗程,2~4周后可再用一个疗程。 (6)髓核化学溶解法 利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间,选择性溶解髓核和纤维环,而不损害神经根,以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。 2、经皮髓核切吸术/髓核激光气化术 通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙,将部分髓核绞碎吸出或激光气化,从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的,适合于膨出或轻度突出的病人,不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。 3、手术治疗 (1)手术适应证 ①病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;②首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。 (2)手术方法 经后路腰背部切口,部分椎板和关节突切除,或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出,行椎板切除后,经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者,需要同时行脊柱融合术。 近年来,显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术使手术损伤减小,取得了良好的效果。 |
下肢感觉异常运动功能减弱,这是由于神经根的损害导致了其支配区的感觉功能减弱,运动力丧失等。常见症状有,下肢发麻,发冷,发凉,足背动脉减弱等。 腰间盘突出是骨科中的一种常见疾病,这类疾病多发人群是40至60岁的男女。腰间盘突出的病因是很复杂的,而且其表现出来的病症有些是很不明显的,很多腰间盘突出患者都察觉不到。究竟这种疾病的病症有哪些?在日常生活中我们该怎样判别呢? 1、腰部疼痛:腰部疼痛是90%以上的患者都有的感觉,它也是腰间盘突出的主要症状,这是由于腰部活动度比较大,承受人体重量较多,致使腰椎间盘劳损、退变比较严重,容易造成纤维坏破裂,诱发腰椎间盘突出。 2、腰椎间盘突出的常见症状有下肢放射性疼痛,也是比较常见的症状,主要表现为腰部刺痛,也可能由于咳嗽、打喷嚏以及大小便引起腹压增高,出现下肢放射性的疼痛。 3、下肢感觉异常运动功能减弱,这是由于神经根的损害导致了其支配区的感觉功能减弱,运动力丧失等。常见症状有,下肢发麻,发冷,发凉,足背动脉减弱等。 4、腰椎间盘突出的常见症状有马尾神经症状,这类病情主要表现为会阴部麻木刺痛,排尿无力严重是排便失禁等。 5、肌肉瘫痪,神经根受压时间过长可因缺氧、缺血而出现神经麻痹,肌肉瘫痪等。 6、脊柱姿势改变也是腰椎间盘突出的常见症状。这类病情并不多见也不常见,主要变现为背部脊椎扭曲,严重时肉眼可以看到。这也是腰间盘突出严重的症状。 上述为大家详细介绍的就是有关腰间盘突出的一些常见病症,希望大家在这方面能多加留意。腰间盘突出对患者的身心健康发展具有很大的影响,大家平时一定要好好保养身子,尽量避免患上这种疾病。 |
“腰间盘突出能根治吗?”“我患腰间盘突出10多年了,到底还能不能彻底治好?”“怎么才能让腰间盘突出治好不复发?”…… 弄清腰间盘突出的发病根源 刘教授认为,患者所说的根治腰间盘突出,应该指的是彻底治愈腰间盘突出且不再复发。要弄清楚这个问题的答案,患者首先应该了解的是腰间盘突出究竟是怎样引起的。 所谓腰间盘突出,现代医学解释是由于腰椎退行性改变及外力作用等原因引起的脊柱内外平衡失调造成纤维环的破裂,髓核突出压迫神经或马尾神经,产生的腰痛和坐骨神经痛等,故腰间盘突出症又称为腰间盘纤维环破裂症。所以,腰间盘纤维环破裂是腰间盘突出的发病根源,要想彻底治愈腰间盘突出不再复发,修复破裂的纤维环是关键。 手术和理疗不能根治腰间盘突出 对于现阶段医学界治疗腰间盘突出的方式,刘教授也作出了自己的评价。 首先是手术治疗。不管是传统开放性手术还是微创手术,都没有修复破裂的纤维环,只是切除了突出的髓核,暂时缓解了症状。术后患者运动时,髓核又会从纤维环破裂处溢出。许多做了手术的患者短则半年,长则一年又会复发,饱受病痛的折磨。此外,腰椎手术是在神经密集区进行,极易损伤神经而导致下身瘫痪,而且术后有的病人腰痛持续存在,拍腰椎功能性运动X光片,有明显的脊柱异常活动,术后一旦发生感染,就造成“灾难性并发症”,导致瘫痪甚至死亡。所以,现在国内外权威医院均对手术持审慎态度! 而对于牵引、按摩等理疗方式,刘教授也不能认同。她认为,目前还没有一种专门针对腰间盘突出的理疗方式,都是针对所有身体部位的通用方式。但是腰部属于神经密集区,理疗方式一旦出现失误,不仅不能缓解痛苦,反而容易加重病情。此外,腰间盘突出伴有椎管狭窄的患者,千万不能做牵引,因为极有可能引起下身瘫痪! |
生活中,我们经常会出现一些身体的疼痛,有些人忍忍就过去,但是他们却不知道这是疾病的征兆。很多疾病初期都不是很严重,但是如果不能及时治疗的话,都是很容易加重的,而且疾病的并发症一般都是很多的。 现在很多的上班族总是会患上一些腰部疾病,由于很多人都忙于工作,所以很少有时间可以锻炼一下自己的身体,胫骨长时间不运动的话,是很容易患上一些腰部疾病的,腰椎间盘突出就是腰部疾病中的一种。 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,约占95%。 腰椎间盘突出症是由什么原因引起的 (1)腰椎间盘的退行性改变 髓核的退变主要表现为含水量的降低,并可因失水引起推节失稳、松动等小范围的病理改变;纤维环的退变主要表现为坚韧程度的降低。 (2)外力的作用 长期反复的外力造成的轻微损害,日积月累地作用于腰椎间盘,加重了退变的程度。 (3)椎间盘自身解剖因素的弱点 椎间盘在成人之后渐渐缺乏血液循环,修复本领差。在上述因素作用的底子上,某种可导致椎间盘所蒙受压力忽然升高的诱发因素,就大概使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚固的纤维环,从而造成髓核突出。 |
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