小儿麻痹症能不能治好

小儿麻痹症通过直接接触传染，是一种传染性很强的接触性传染病，其临床表现多种多样，包括程度很轻的非特异性病变，无菌性脑膜炎(非瘫痪性脊髓灰质炎)和各种肌群的弛缓性无力(瘫痪性脊髓灰质炎)。

1、一般治疗：卧床休息隔离，至少到起病后40天，避免劳累。肌痛处可局部湿热敷以减轻疼痛。瘫痪肢体应置于功能位置，以防止手、足下垂等畸形。注意营养及体液平衡，可口服大量维生素C及B族。发热高、中毒症状重的早期患者，可考虑肌注丙种球蛋白制剂，每日3～6ml，连续2～3天，重症患者可予强的松口服或氢化可的松静滴，一般用3～5日，继发感染时加用抗菌药物。

2、呼吸障碍的处理：重症患者常出现呼吸障碍，引起缺氧和二氧化碳潴留，往往是引起死亡的主因。首先要分清呼吸障碍的原因(见表11-10)，积极抢救。必须保持呼吸道畅通，对缺氧而烦躁不安者慎用镇静剂，以免加重呼吸及吞咽困难。及早采用抗菌药物，防止肺部继发感染，密切注意血气变化和电介质紊乱，随时予以纠正。

延髓麻痹发生吞咽困难时应将患者头部放低，取右侧卧位，并将床脚垫高使与地面成20～30度角，以利顺位引流;加强吸痰，保持呼吸道通畅;必要时及早作气管切开;纠正缺氧;饮食由胃管供应。单纯吞咽困难引起的呼吸障碍，忌用人工呼吸器。

脊髓麻痹影响呼吸肌功能时，应采用人工呼吸器辅助呼吸。呼吸肌瘫痪和吞咽障碍同时存在时，应尽早行气管切开术，同时采用气管内加压人工呼吸。呼吸中枢麻痹时，应用人工呼吸器辅助呼吸，并给予呼吸兴奋剂。循环衰竭时应积极处理休克。

3、静脉注射50%葡萄糖液加维生素C1～3克，每日1～2次连续数日，以减轻神经水肿。

4、对发热较高，病情进展迅速者，可采用丙种球蛋白肌注。

5、肌痛和四肢项背强直者局部给予湿热敷，以增进血液循环，口服镇静剂，必要时服盐酸哌替啶及可待因，减轻疼痛和减少肌痉挛。

6、肾上腺皮质激素

1、患者应躺在有床垫的硬板床上，注意瘫痪肢体的护理，避免外伤受压，置于舒适的功能位置，以防产生垂腕垂足现象。有便秘和尿潴留时，要适当给予灌肠和导尿。

2、中药治疗：可选用独活寄生汤加减。

3、呼吸障碍及吞咽困难的处理，循环衰竭的防治。

4、促进神经传导功能的恢复

促进神经传导机能的药物如地巴唑、如兰他敏等，效果不显，目前很少应用。在热退尽、瘫痪不再进行时，及早选用以下各种疗法：

⑴理疗：可采用水疗、电疗、蜡疗、光疗等促使病肌松弛，增进局部血流和炎症吸收。

⑶可用拔火罐(火罐、水罐、气罐)及中药熏洗、外敷以促进瘫痪肢体恢复。另有报导应用穴位刺激结扎疗法促进瘫痪较久的肢体增强肌力。畸形肢体可采用木板或石膏固定，以及用手术矫治。

⑷针灸治疗：适用于年龄小，病程短，肢体萎缩不明显者。可根据瘫痪部位取穴，上肢常取颈部夹脊穴、肩贞、大椎、手三里、少海、内关、合谷、后溪，每次选2～3穴。下肢常选腰脊旁开1寸处，环跳、秩边、跳跃、玉枢、髀关、阴廉、四强、伏兔、承扶、殷门、季中、阳陵泉、足三里、解溪、太溪、绝骨、风市、承山、落地等，根据瘫痪肢体所涉及的主要肌群，选有关穴位3～4个，每次可更换轮流进行，每天1次，10～15次为一疗程，二疗程之间相隔3～5天。开始治疗时用强刺激取得疗效后改中刺激，巩固疗效用弱刺激。可用电针或水针，每次选1～2穴位注射维生素B1、γ氨酪酸或活血化瘀中药复方当归液(当归、红花、川芎制剂)，每穴0、5～1、0ml。

⑵推拿疗法　在瘫痪肢体上以滚法来回滚8～10分钟，按揉松弛关节3～5分钟，搓有关脊柱及肢体5～6遍，并在局部以擦法擦热，每日或隔日1次，可教家属在家进行。

⑸功能锻炼：瘫痪重不能活动的肢体，可先按摩、推拿，促进患肢血循环，改善肌肉营养及神经调节，增强肌力。患肢能作轻微动作而肌力极差者，可助其作伸屈、外展、内收等被动动作。肢体已能活动而肌力仍差时，鼓励患者作自动运动，进行体育疗法，借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形。

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎，主要是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症症状主要为发热、四肢疼痛，以及咽喉疼，部分患者会感到手脚麻痹，以致日后瘫痪，更有严重者死亡。所以家长们要适时带宝宝接种小儿麻痹症疫苗，下面就跟小编一起来看看小儿麻痹症疫苗哪种好。

小儿麻痹症疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在我国有两种疫苗可以使用：

1、减毒灭活疫苗糖丸。减毒灭活疫苗糖丸也就是我们熟知的“糖丸”，口服此种糖丸时，切记勿用热开水送服，因为热开水会让糖丸失去其功效，需用温水口服，但是要定期服用，每次口服都要间隔4到4周。

2、注射灭活脊髓灰质炎疫苗。灭活脊髓灰质炎疫苗的功效显著，但是其功效维持时间较短，需要定期反复注射。

小儿麻痹症是一种急性传染病，一般是没有什么确定的发病年龄，但是由于孩子的免疫力较成人要低，所以小儿麻痹症一般发病于5岁以下的儿童。因此家长要对幼儿做好预防措施，定期让孩子口服减毒灭活疫苗糖丸或者注射灭活脊髓灰质炎疫苗。

另外还要注意在小儿麻痹症流行期间，避免给孩子做扁桃体摘除手术，同时减少带孩子去一些类似于公园、游乐场等公共场所。平日里家长也要做好室内清洁工作，给孩子创造一个良好的卫生环境。

很多家长会担心自己的孩子会患上小儿麻痹症，那么现在我们来看一下预防小儿麻痹症的一些方法：

1、注射灭活脊髓灰质炎疫苗，灭活脊髓灰质炎的效果显著，但是功效维持的时间较短，需要定期反复注射。

2、口服减毒灭活疫苗糖丸。切记勿用热开水送服，以免将

疫苗中的病毒灭活，失去其功效，糖丸是要用温水服用的。但是这种糖丸也是要定期服用的，每次口服都须间隔4到6周。

3、保持室内环境整洁，消灭蚊虫，培养孩子良好的卫生习惯。要求孩子饭前饭后洗手，不吃不干净的食物，同时应该定期把孩子的玩具、衣物、床单以及平日里经常触碰到的东西消毒。

4、在小儿麻痹症流行期间，避免给孩子做扁桃体摘除手术，避免拔除龋齿，同时不要带孩子去公园、游乐场等公共场所，以减少交叉感染的机会。