女性和男性不孕不育检查的四个步骤 目前国内和世界卫生组织对不孕症的定义,是指一对配偶(夫妇)有正常性生活无避孕至少12个月而未孕者,在女方为不孕症,在男性则为不育症。既往从未怀孕过的夫妇为原发性不孕,过去有过怀孕史则为继发性不孕。其实这个概念现实中很难界定,例如有一对再婚夫妇,女方有过流产或生育史,男方则无育史,是否应称女方为继发性不孕,男方为原发性不育?不孕不育是生殖健康领域的常见问题之一,据统计发病率约占育龄夫妇的10~15%左右。 什么情况需要看不孕不育门诊? 根据上述结果,超过80%的夫妇在女性年龄<40岁,未采取避孕措施,规律性生活(每周2次)的情况下一年内会怀孕;第一年未怀孕者,有一半将在第二年内怀孕。因此,生育年龄夫妇在性生活正常,而1年仍未怀孕时,可以进行生育咨询,或关于不孕的初步检查,推荐夫妇同时就诊。对于女性年龄超过36岁,试孕半年不孕;或是存在不孕风险,如月经不调者,建议及时就诊,由生殖专科的医师提供生育咨询。 不孕的病因分类 不孕不育初步诊断的四大步骤 对于初次就诊的不孕不育夫妇,我们通过四步检查就可以初步筛查出其不孕不育的病因。 第一步:男性精液常规分析(WHO第五版) 精液常规分析简单、方便、价廉,所以作为第一线的初筛。如果指标正常,再进行女方的检查比较合理。有的丈夫有些大男子主义,或者过于害羞,认为自己身强体壮,不愿意先做检查,临床上常常遇到女方检查了一大圈,结果最后却是男方原因的情况。 第二步:妇科盆腔检查 对于初次就诊的不孕女性患者需要在非月经期做一次仔细的妇科检查,了解子宫的大小、位置、质地、活动度,子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节,双侧附件有无异常增厚和压痛。如果发现盆腔的异常体征,结合临床症状,可以进一步判断盆腔因素原因的不孕症、例如发现子宫骶韧带有触痛和结节,怀疑有盆腔子宫内膜异位症者,进一步可以做腹腔镜检查以明确诊断。 第三步:排卵监测 常用的监测排卵方法有基础体温测定(BBT)、**B超监测排卵、血清性激素测定等。 BBT是了解女性是否有排卵的一种简单自我监测方法,对于月经周期规则女性,从月经周期的第一天开始连续监测BBT到下次月经来潮为止,可以回顾性的了解上一周期是否有排卵,以及黄体功能有无不足。BBT双相型提示有排卵,单相型示无排卵。 **B型超声动态监测卵泡的发育及排卵,是监测排卵最准确可靠的方法。通过**B超检查可以了解子宫及双侧附件(卵巢和输卵管)区的基本情况,测定卵巢内的窦卵泡计数,评估卵巢储备功能,动态监测排卵。 对于排卵不良和无排卵的不孕女性,可进行血清性激素测定。一般选择在月经第2~3天,测定血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T),了解卵巢储备状态,排卵后测血清孕酮(P)水平确定有无排卵,以及黄体功能。 第四步:输卵管通畅度试验 子宫输卵管造影(HSG)是推荐常用的输卵管通畅度检查的方法。通过造影管向宫腔内及输卵管注入造影剂,在X线**下观察造影剂通过宫腔及输卵管情况并摄X光片,了解输卵管是否通畅和宫腔形态,准确率可达80%。造影剂包括油剂(碘化油)、水溶性(泛影葡胺、碘海醇)。碘化油密度大,显影效果好,对于输卵管还有一定的治疗作用。 腹腔镜输卵管通液检查更为直观,其准确率达90~95%。而宫、腹腔镜联合下进行输卵管通畅检查更为准确可靠。由于腹腔镜检查是有创手术,且需要特殊的手术器械,费用较高,无法作为常规筛查手段,通常仅在有可疑盆腔情况,对诊断和治疗有价值的情况下采用。 如果以上四步都没有发现问题,则称为不明原因不孕。这并不意味着没有原因,而是表明目前有意义的检查没有发现病因,其中部分患者只是生育能力偏低,偶然可以自行怀孕。有的夫妇最后得通过试管婴儿体外受精技术,来发现不孕的原因。 不孕不育规范化筛查和诊疗 由于不孕不育的问题比较隐私,且人们对生殖健康问题的知识贫乏,绝大多数夫妇遇到生育问题往往不是到正规医院就诊,而是跟随媒体广告,或是寻求偏方治疗,落入那些以盈利为目的的医疗机构的圈套。 在一些不规范的医疗行为中,存在着过度检查、过度诊断和过度治疗的情况;一些基层医疗单位缺乏有关不孕和不育诊治的训练、技术和设施。针对上述情况,10余年来我们中心建立了不孕不育规范化诊治体系,在全省和全国推广不孕不育病因初筛路径。已累计几十万余例数据,四步初筛的平均费用不超过1200元。
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女性不孕不育11步排查法? 女性不孕不育11步排查法,主要是通过对女性生殖系统、内分泌系统和全身性因素的系统检查,判断是因为哪个环节出现差错而导致不孕。 主要检查以下部位: 1、阴道。排查阴道及尿道有无炎症与感染等。炎症细胞和病原体会直接或间接影响或扼杀精子的活动能力。 2、宫颈口。宫颈口是精子进入子宫的第一关口,宫颈口若发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,导致宫颈口堵塞、变形等,会最终导致受孕失败。 3、子宫。子宫是孕育生命的摇篮,受精卵着床于子宫并进行发育。若子宫内膜发生炎症或粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良、子宫肌瘤等病变,会降低子宫孕育功能,导致不孕。 4、输卵管。输送卵子的唯一通道,及精子与卵子结合的场所。输卵管若发生炎症、粘连、阻塞等,必然导致不孕。这也是女子不孕的主要病因之一。 5、卵巢。卵巢作为卵子生成与释放之地,若卵巢发育不良、感染炎症、卵巢囊肿等均可影响卵子生成和发育,导致不孕。 6、盆腔。盆腔是女性内生殖器的聚集地,来自盆腔的各种炎症、感染、粘连等慢性疾病,可造成生殖器官及附件,如输卵管、卵巢等,发生病变、功能失常,最终影响受孕能力。 7、排卵障碍。女性下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、炎症或其它原因造成的多囊卵巢、伞端粘连等均可造成排卵异常,导致不能怀孕或宫外孕。 8、内分泌系统。女性性腺、甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调,使月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。 9、性激素。性激素水平异常会引起子宫发育不良、排卵障碍、卵子生成障碍而导致不孕。 10、免疫因素。当各方检查均表示正常,却一直不能怀孕时,通过排查发现存在抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体、封闲抗体缺失等不良免疫反应,进而杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。 11、全身性因素。因身体虚弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起的生育功能异常。 女性不孕11步排查? 卵巢:是生产卵子的地方,卵巢发育不良、炎症、囊肿等均可影响卵子生成和发育导致不孕。 子宫:受精卵要在这里着床并发育成胎儿,宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题会导致不孕。 输卵管:是输送卵子的通道,也是精子与卵子结合的地方,输卵管炎症、粘连、阻塞等女性不孕症的主要病因之一。 宫颈口:如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,造成宫颈堵塞、变形等会使得怀孕失败。 阴道:阴道尿道的炎症以及感染等会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。 排卵障碍:女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题,会造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。 盆腔:盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。 性激素:性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。 内分泌:甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。 免疫因素:有一部分的夫妻通过检查生殖器官一切正常,但就是不怀孕,通过排查发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应,这种会杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。 全身性因素:部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。您怀不上孩子是由哪方面原因引起的?不妨询问在线医生吧 温馨提醒:建议您,备孕夫妻尽量到专科医院进行检查,这类医院的医疗条件较好,设备、资源等方面比较有优势,能采用优良的检查设备,更明确病变部位,诊断结果较为准确;一旦确诊病因也能较为准确地提出治疗方案,为下一步治疗做充分准备。 |
不孕不育21步排查法? 不孕不育分为不孕症和不育症,是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下几次没有怀孕就可以诊断。 受孕的前提是:必须有卵巢排出正常的卵子,精液中含正常活动的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔,子宫内膜适合于孕卵着床。任一条件不正常,就能阻碍受孕,导致不孕症的发生。 引起不孕不育的原因很多,男女双方归纳起来,有21个环节,其中的每一个环节,又有10多种致病因素,如果不能查出所有的致病因素,即可导致治疗失败。特别是对于久治不愈或病因不明的患者,通过这21关排查法,可以很快找到问题及以往的治疗缺陷,从而制定有效的促孕方法。 不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法,它从精子生成到成功输送各个环节进行检查,也可以对精子的数量和质量精准的检测。 不孕不育21步排查注意事项? 1、很多人患有不孕不育之后都会吃中药,那么中药可以吃吗?应该什么时候吃?中药是随时都可以吃的,因为它是治本的,而且对身体没有什么副作用,如果你能胃部比较差的话,也可以选择在饭后吃。一定要按时的服用药物,不要私自的端断药,平时要多注意休息好。不要有心理压力。 2、如果患有不孕不育,不要着急,应该坚持锻炼,增强身体素质,患者们可以积极参加一些体育类的活动,这样能够强身健体,饮食上要注意清淡些,不要吃辛辣刺激的食物,可以多吃一些新鲜的蔬菜水果,这样能够缓解身体的免疫力。 3、患者要保持愉快的心情,因为压力过大是不利于病情恢复的,平时可以多去户外走一走,家里的人要给予心灵的安慰,患者不要有太大的心理压力,要配合医生的药,按时的服用病情就会好的。 结语:上文详细的为大家详细的介绍了什么是不孕不育21步排查法,如果感到身体不适,长期没有怀孕,那么就可以去医院做这些检查,治疗不孕不育在于坚持,患者一定不要气馁,保持积极向上的生活态度很重要,祝您身体健康! |
不孕不育21步排查法? 不孕不育分为不孕症和不育症,是指成人男女双方同居一处并有正常性生活一年以上,没有采用任何避孕措施的情况下几次没有怀孕就可以诊断。 受孕的前提是:必须有卵巢排出正常的卵子,精液中含正常活动的精子,卵子和精子能够在输卵管内相遇并结合为孕卵并被输送入子宫腔,子宫内膜适合于孕卵着床。任一条件不正常,就能阻碍受孕,导致不孕症的发生。 引起不孕不育的原因很多,男女双方归纳起来,有21个环节,其中的每一个环节,又有10多种致病因素,如果不能查出所有的致病因素,即可导致治疗失败。特别是对于久治不愈或病因不明的患者,通过这21关排查法,可以很快找到问题及以往的治疗缺陷,从而制定有效的促孕方法。 不孕不育21步排查法是现在医学上检测男性不育致病因最科学的方法,它从精子生成到成功输送各个环节进行检查,也可以对精子的数量和质量精准的检测。 男性不孕不育10步排查的内容包括睾丸、精襄,输精管、精液、尿道、附睾、前列腺、射精功能障碍、性功能障碍、性激素、免疫因素的检查。 女性不孕不育11步排查的内容有卵巢、子宫、输卵管、宫颈口、阴道、排卵障碍、盆腔、免疫因素、内分泌、性激素、全身性因素等。 建议备孕夫妻到专业、权威的专科医院进行检查,这类医院的医疗条件较好,设备、资源等方面比较有优势,能采用尖端的检查设备,能更精确病变部位,诊断结果较为准确;一旦确诊病因,也能较为准确地提出治疗方案,为下一步治疗做充分准备。 那么不孕不育21步排查法都会检查哪些项目呢? 男性不育10步排查: 精囊、输精管:精囊和输精管若是出现炎症、粘连或是阻塞等可导致不育症。 精液精子质量:少精症、无精症、死精症、精子成活率低、活动力差、精子畸形、精液液化不良等,这些也是造成男性不育的主要原因。 睾丸:如果睾丸发育不良或是有其他获得性疾病可导致不育症。 尿道:尿道炎症或是细菌病毒感染等,病原体会直接或间接影响精子的质量造成不育。 附睾:是连接输精管和睾丸并存储成熟精子的重要场所,病原体和微生物的侵蚀、炎症反应或其他疾病均可导致不育症。 前列腺:前列腺液占精液的30%,出现炎症、感染等会使精子成活率低下、活动力差、少精、死精、液化不良等问题都会造成不育症。 射出精子功能障碍:常见的不射出精子、逆行射出精子等射出精子功能障碍,精液不能从尿道口射出导致不育。 性功能障碍:阳瘘等男性性功能障碍,使精子不能正常射进女性的阴道深处,致使不能怀孕。 性激素:性激素水平失调、雄性激素减少等致使生精功能障碍,使精子不能正常产生致使不能怀孕。 免疫因素:精液中抗原物质与人体免疫系统产生不良反应,出现抗精子抗体等导致不育。怀不上孩子还可能是男性不孕的原因,有疑问的话就咨询在线医生吧 女性不孕11步排查: 卵巢:是生产卵子的地方,卵巢发育不良、炎症、囊肿等均可影响卵子生成和发育导致不孕。 子宫:受精卵要在这里着床并发育成胎儿,宫腔炎症、粘连、子宫内膜异位症、子宫发育不良等问题会导致不孕。 输卵管:是输送卵子的通道,也是精子与卵子结合的地方,输卵管炎症、粘连、阻塞等女性不孕症的主要病因之一。 宫颈口:如果发生肿瘤、炎症、糜烂或其他感染,造成宫颈堵塞、变形等会使得怀孕失败。 阴道:阴道尿道的炎症以及感染等会直接或间接影响精子的质量,导致不孕。 排卵障碍:女性的下丘脑一垂体一卵巢轴功能紊乱、伞端粘连等各方面问题,会造成排卵异常,也可导致不孕或宫外孕。 盆腔:盆腔的各种炎症、感染等慢性疾病,可造成生殖器官病变、功能失调,并影响受孕。 性激素:性激素水平异常,可引起子宫内膜发育不良、排卵障碍、卵子不着床导致不孕。 内分泌:甲状腺、肾上腺等功能异常,内分泌失调使女性月经不调、排卵障碍、闭经等造成不孕。 免疫因素:有一部分的夫妻通过检查生殖器官一切正常,但就是不怀孕,通过排查发现是产生了抗精子抗体、抗卵抗体、抗透明带抗体等不良免疫反应,这种会杀灭精子或抑制精子与卵子结合,造成无法怀孕。 全身性因素:部分女性由于身体弱、营养不良、流产后遗症、习惯性流产等各种原因引起生育异常。您怀不上孩子是由哪方面原因引起的?不妨询问在线医生吧 温馨提醒:医生建议您,备孕夫妻尽量到专科医院进行检查,这类医院的医疗条件较好,设备、资源等方面比较有优势,能采用优良的检查设备,更明确病变部位,诊断结果较为准确;一旦确诊病因也能较为准确地提出治疗方案,为下一步治疗做充分准备。 |
其实女性在怀孕期间是需要用护肤品的,很多孕妇护肤品都很好用,选择一款好得孕妇护肤品对孕妈们的皮肤很有好处。 女性在孕期内,因雌激素和黄体素分泌增加,肌肤自我保护与修复的能量不足以应付日益增加的促黑素,进而引起黑色素增多,导致皮肤色素加深,此时的肌肤最惧怕紫外线及辐射,它们会迅速击垮肌肤的防御能力,令肌肤能量骤降,孕斑随时在脸部安家。同时,衰减的肌肤能量也无法对抗由此产生的肌肤储水能力及细胞新陈代谢能力下降的威胁,进而导致缺水、干燥、出油、粉刺、痘痘、敏感甚至炎症等一系列肌肤问题,因此要格外注意孕期内的皮肤护理。选择适当的孕妇护肤品可以有效呵护准妈妈的皮肤。 孕妇护肤品,就是适合孕期女性使用的日常护肤品,也称为孕产期专用护肤品。孕妇护肤品具有天然性、安全性、专业性、有效性、基础性五个特征,产品不含中重金属、酒精、激素、矿物油、化学防腐剂和化学香料,对胎儿和孕妇无伤害,同时可以有效改善孕产期的肌肤问题。孕妇护肤品是根据女性在孕产期肌肤养分结构与肌肤生理特点和使用安全性专业配制的肌肤养护产品,安全可靠,孕妇护肤品的安全性被列为孕期护肤的第一原则。 |
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