母乳是婴儿理想的天然食物,母乳喂养不仅为母亲和儿童带来很多健康益处,同时也具有重要的社会发展意义。提高母乳喂养率对促进婴儿健康生长发育至关重要。 1、母亲乳头内陷或乳头扁平不影响哺乳,不推荐孕期进行乳头牵拉或使用乳垫。 2、对患有抑郁症的孕产妇提供母乳喂养的专业支持有助于延长母乳喂养时间。 3、母孕期对父亲进行母乳喂养相关知识教育可提高母乳喂养率。研究显示,当父亲接受婴幼儿护理及母乳喂养知识的专业培训课程后,与仅接受婴幼儿护理知识课程者相比,两组间母乳喂养率差异有统计学意义。 4、母亲可将乳汁短期(<72h)贮存于冰箱冷藏室(≤4℃),或将富余的乳汁长期(<3个月)贮存于冰箱冷冻室(<-18℃)。 5、母婴机构应有明确的母乳喂养书面政策,并应常规传达给员工,每位员工应具备足够的知识、能力及技巧帮助实施母乳喂养;母婴机构应向孕妇及家属宣传母乳喂养的益处及实施方法,并规划和协调出院后母婴相关服务,以便父母及婴儿获得母乳喂养的持续支持。 6、新生儿娩出后宜尽早吸吮(<30 min)。 7、新生儿生后尽早(<1 h)与母亲进行肌肤接触。 8、生后母婴同室。健康足月婴儿母婴同室组较母婴分室组的母乳喂养率高。 9、新生儿胎粪转黄时间可用于间接评估母乳喂养的有效性。生后24~48h,新生儿即排出墨绿色的胎粪。横断面研究显示,足月健康新生儿粪便次数为1.6-8.5次/d,粪便转黄时间3-15d,粪便转黄延迟提示母乳量不足。 10、根据婴儿尿量可间接评估母乳喂养的有效性。《实用儿童保健学》指出婴儿尿量与年龄有关。生后第1天尿量较少;随着母乳分泌量的增加,婴儿尿量逐渐增加。新生儿出生后每天尿6-7次提示母乳量充足;如果婴儿尿量不足[<0.5~1.0 ml/(kg·h)],尿呈深黄色,提示奶量不足。 11、采用生长曲线监测体重增长速率是评估母乳喂养有效性的重要依据。队列研究显示,纯母乳喂养的新生儿出生后6h有不同程度的体重减轻。另一项队列研究显示,出生1周内新生儿体重平均下降4.9%(0-9.9%),体重下降程度与喂养方式有关,纯母乳喂养、混合喂养及配方乳喂养者1周内体重下降分别为5.5% 、2.7% 和1.2%。 当母乳喂养新生儿体重下降超过10%时应警惕可能为母乳摄入不足。新生儿期后,母乳量充足的婴儿体重应稳步增加。 因此,评估婴儿体重增长速率是衡量母乳摄入量的最重要标准,评价方法可参考“中国儿童体格生长评价建议”。 12、采用母乳喂养评估量表可早期发现需要哺乳支持的母亲。 13、指导乳母掌握正确的母乳喂养方法可预防乳房充血肿胀。 14、乳母患乳腺炎时应及时寻求乳腺外科医生的专科治疗,采取排空乳房、休息、镇痛等对症支持措施,必要时用抗生素治疗;严重时需暂停乳房喂养,但应排空乳房。 15、早吸吮和早接触可降低新生儿低血糖发生的风险。 16、高危新生儿生后1 h内应监测血糖。“美国新生儿低血糖管理指南”建议,新生儿出生24h内,血糖水平应持续>2.5mmol/L;出生>24h,血糖水平应持续>2.8mmol/L,低于上述水平则为低血糖。 高危儿易发生低血糖,出现激惹、呼吸急促、肌张力降低、喂养困难、呼吸暂停、体温不稳定、惊厥或嗜睡等临床症状时,均应在生后1h内监测血糖,以后每隔1-2h复查,直至血糖浓度稳定。 17、无症状低血糖婴儿可继续母乳喂养,有临床症状或血糖<2.6mmol/L时可静脉输注葡萄糖。 18、按需哺乳(频率≥8次/24h)有助于预防母乳相关性黄疸的发生。 19、母乳相关性黄疸婴儿不应中断母乳喂养。 20、对于诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿,当胆红素水平低于光疗界值时,不建议光疗和其他治疗。专家建议如果新生儿一般情况好,体重增长符合正常速率,尿、粪便的颜色和量均正常,胆红素水平低于光疗界值,母乳相关性黄疸婴儿不需要治疗。 21、对于诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿,当胆红素水平达到光疗指征,允许母亲在婴儿光疗间歇期进行母乳喂养并照顾新生儿。 22、对诊断明确的母乳相关性黄疸婴儿,若一般情况良好,无其他并发症,可常规预防接种。 尽管尚无对母乳相关性黄疸婴儿预防接种安全性评价的研究报道,但亦无母乳相关性黄疸婴儿进行预防接种带来危害等不良反应的个案报道。 中华医学会儿科学分会新生儿学组“新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识”推荐,母乳相关性黄疸婴儿若一般情况良好、无其他并发症时,不影响常规预防接种。 23、鼓励牛奶蛋白过敏的婴儿继续母乳喂养,但母亲应回避牛奶及其制品的摄入,并补充钙剂。 世界过敏组织2010年和欧洲胃肠营养肝病学会2012年关于牛奶蛋白过敏的婴幼儿管理指南中,均建议母乳喂养的婴儿发生牛奶蛋白过敏时应鼓励母亲继续哺乳,但母亲的饮食宜回避牛奶制品,同时补充钙制剂(800-1000 mg/d);若母亲饮食回避后婴儿症状无缓解时,建议转诊至专科咨询治疗。 24、不推荐乳母摄入过多液体(包括汤类食物)以增加母乳分泌量。乳母过多补充液体不能提高母乳分泌量。 25、母乳喂养婴儿的体重增长不足时,应详尽分析母亲与婴儿双方的原因,必要时转诊至相关专科。 26、母亲均应直接乳房喂养,需要时可泵出乳汁用奶瓶喂养,但不建议频繁泵乳。 母乳喂养日,希望更多的宝宝能得到更好的母乳喂养,健康、快乐地成长。
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大家都知道母乳喂养的好处:母乳为宝宝提供了均衡的营养;母乳比商业配方更容易消化,而且母乳中的抗体可以增强宝宝的免疫系统;母乳喂养甚至可以帮助你在婴儿出生后减肥。 尽管如此,母乳喂养仍然具有挑战性。使用一些母乳喂养的技巧,开始一个好的开始。 了解母乳喂养是一回事,自己动手是另一回事。当你第一次母乳喂养时,最好是在分娩后的第一个小时内。 产科护士或医院专业训练过的月嫂可以提供母乳喂养帮助,从舒适开始。如果需要,用枕头支撑自己。然后把你的宝宝抱在靠近乳房的地方,而不是学习如何把你的乳房抱到宝宝身边。一只手托住婴儿的头,另一只手托住你的乳房。用乳头挠宝宝的下唇,鼓励宝宝张大嘴巴。你的乳头会远离婴儿的嘴,婴儿的舌头会被放在你的乳头下面。寻找并倾听有节奏的吮吸和吞咽模式。 如果你需要把宝宝从你的乳房上取下来,首先把你的手指插入宝宝的嘴角来释放吸力。 同时,以下一些技巧可以帮助你更好的哺乳: 1、注意孩子吃奶的节奏。 在最初的几周里,大多数新生儿每两到三个小时就要进行一次母乳喂养。注意饥饿的早期迹象,如激动、不安、吮吸动作和嘴唇运动。 让你的宝宝从第一个乳房开始彻底吮吸,直到你的乳房感觉柔软为止。然后试着给孩子打嗝。在那之后,提供第二个乳房。如果你的孩子仍然饿,他/她会坚持吸奶。如果没有,下次哺乳就用另一个乳房开始。如果你的宝宝在开始的几周内只喂养一个乳房,那就用吸奶器将另一个乳房的奶吸出,以减轻压力,保护奶量的供应。 2、让你的孩子睡在你的房间里。 理想情况下,婴儿在出生后的第一年(或至少在最初6个月)应与父母睡在同一个房间,可以降低患SIDS(婴儿猝死综合征)的风险,也可以使喂养更容易。 不过您的宝宝应该单独睡在自己的婴儿床或其他装置中,成人床对婴儿是不安全的。婴儿可能会被困在床头板板条之间、床垫和床架之间或床垫和墙壁之间,窒息而死。如果一个睡着的父母不小心翻过身来盖住婴儿的鼻子和嘴,婴儿也会窒息。这种情况也是发生过的,我们应该警醒。 3、提供婴儿安抚奶嘴。 有些婴儿吮吸东西时最快乐。非哺乳时间可以给予一只安抚奶嘴,但过早给宝宝奶嘴可能会干扰母乳喂养,因为吸奶嘴和吸乳头的感觉还是不同的。 儿科医生建议,在母乳喂养成熟之前(通常是在出生后三到四周),不要使用奶嘴。一旦母乳喂养的习惯建立好,在午睡或睡觉时吸吮奶嘴可能会降低患SIDS的风险。 4、衡量宝宝吸奶成功。 当你的宝宝成功吸上乳头时,你会感觉到你的乳房有一种轻轻的牵引感,而不是乳头有一种捏或咬的感觉。你的乳房在进食前可能会感到坚实或丰满,而在进食后可能会感到柔软或空虚。发现你宝宝的体重稳定地增加,每天至少更换六个尿不湿,并在两次喂养之间有满足感。你宝宝的大便会变黄、变脏、变松。 5、照顾好你的乳头。 乳头破裂是很多妈妈都有过的痛苦经历,这会影响哺乳甚至中断母乳喂养。每次喂完奶后,让剩余的奶自然地在你的乳头上变干就可以了,奶能舒缓滋养你的乳头。如果你赶时间的话,轻轻地把乳头拍干。如果你的乳房在进食之间出现渗漏,使用胸罩垫并经常更换。 洗澡时,尽量减少肥皂、洗发水和其他清洁剂接触到乳头。如果你的乳头干燥或开裂,每次进食后使用滋润产品护理乳头(具体产品可咨询医生),这可以缓解乳头破裂,同时帮助乳头保持水分。 6、选择健康的生活方式。你的生活方式选择在母乳喂养时和怀孕时同样重要。 例如: 健康饮食。为了保持你的能量,基本原则是坚持健康饮食,比如选择大量的水果、蔬菜和全谷物。也可每天服用多种维生素。 多喝水。水、果汁和牛奶可以帮助你保持水分。适量的咖啡因通常也被认为是可以的,但是如果你怀疑过多的咖啡因干扰了你宝宝的睡眠,就要减少摄入。如果你喝了酒,两小时后不要母乳喂养(喝酒的量多适当延长哺乳时间),最好是不建议饮酒。 尽可能休息。如果可以的话,宝宝睡觉的时候跟宝宝一起睡觉。 请勿吸烟。母乳喂养期间吸烟会使婴儿暴露在尼古丁中,尼古丁会干扰婴儿的睡眠,还可能导致婴儿不小心被香烟烧伤。二手烟也会增加婴儿猝死综合症(SIDS)以及呼吸道疾病的风险。 谨慎用药。许多药物在母乳喂养时是安全的。不过最好还是不要服用药物。如果您有慢性健康问题,请咨询您的医生,母乳喂养您的宝宝是否可以。 还可以向您的宝宝的医生咨询有关婴儿的维生素D补充剂,特别是如果您是纯母乳喂养。母乳可能无法提供足够的维生素D,这有助于宝宝吸收骨骼强健所需的钙和磷营养素。 7、慢一点,给它时间。 如果母乳喂养比你想象的要难,尽量不要泄气。每隔几个小时喂一个新生儿真的会很累,但开始的时候慢一点也没关系。只要记住,你母乳喂养的频率越高,你的乳房就会分泌越多的奶,你就越可能感觉到自然的母乳喂养的喜悦。 |
1、建立家庭化简易奶库: (1)有一个可贮存乳汁的冰箱(4℃) (2)备有数个煮沸过的奶瓶或奶杯 (3)母亲接受过收集乳汁的指导 2、步骤: (1)上班前喂奶1-2次 (2)带上贴有标签的煮沸过的奶杯或奶瓶 (3)工作时每3小时挤奶一次,写上名字、日期、时间后随即放在冰箱中 (4) 下班后用保暖瓶将奶瓶带回家,贮存在冰箱里,次日喂养婴儿,按挤奶时间的先后进行哺喂 (5)母亲回家后,尽量频繁哺乳,尤其坚持夜间哺乳弥补白天刺激乳头不足现象。在相同吸吮条件下,夜间释放的催乳素比白天多,可以使工作的母亲乳汁分泌量完全满足婴儿需要。 母乳储存冷藏保存时间 1、冰箱冷藏室保存,保存时间一般是:0~4℃冷藏可保存8天 2、冰箱冷藏室里边带有的小冷冻盒,保存期为两周 3、和冷藏室分开的冷冻室,保存期为3~4个月 4、深度冷冻室,温度保持在0℃以下,保存期长达6个月 储存过的母乳会分解,看上去有点发蓝、发黄或者发棕色,这都是正常现象。 储存母乳的具体步骤: 1、取奶前将双手洗净。 2、推荐使用硬塑胶或玻璃容器。 3、无论使用什么容器,都不要装满母乳,要留出一些空间,因为母乳冷冻后会膨胀。在母乳采集完毕之后,要在容器上注明采集日期。 4、可以在已经冷冻的母乳上再加上新鲜母乳,但是切记,要先将新鲜母乳在冰箱中放凉。因为将温热的母乳直接加在冷冻过的母乳上,最上面一层母乳会被溶解掉,容易滋生细菌。 5、母乳可以在冰箱的冷藏室里放置5天,之后就要冷冻起来。对宝宝来说,冷藏的母乳比冷冻的好,如果几天内就要吃掉母乳,那么只要放在冰箱的冷藏室里保鲜即可。在零下18℃的恒温冷冻冰柜里,母乳可以存放6个月以上。 |
第一个月: 第一个月的哺乳时间就是随时随地随机,只要宝宝饿了或者妈妈觉得奶胀,就要喂奶,宝宝能吃多少就吃多少,这叫按需哺乳。喂奶的间隔时间和持续时间都没有限制。宝宝出生后的第一个月,不需要、不适合,也不能限制、规定喂养时间。 然而很多妈妈会怕撑着宝宝,我想说你太小看自然的进化了,事实上在母乳的后半段奶中是含有脂肪的,而这种物质会让宝宝感觉到饱的,所以宝妈们大可以放心就好。 1~2个月: 一般1~2个月后,宝宝就可以间隔3小时吃一次奶,也就是一天吃8次奶。爸爸妈妈可以慢慢训练宝宝定时吃奶的习惯,只在上午6点、9点、12点和下午3点、6点、9点,以及0点和凌晨3点喂奶。 3~5个月: 宝宝3~5个月以后,就可以隔3.5~4小时喂一次了,也就是每天7次。时间可以固定在每天上午6点、9点半,中午1点和下午4点半、8点以及晚上11点半左右和凌晨3点。 6~7个月: 半岁以后,随着辅食吃的添加,就可以隔4-5小时喂次奶了,只在每天上午6点、10点,下午2点、6点和晚上10点喂奶。而且由于辅食的原因,宝宝晚上就不容易饿了,就可以逐渐给宝宝断夜奶了。 8~9个月: 在宝宝8、9个月的时候,每天喂奶次数就可以减少到3次了,只在早上6点、下午2点和晚上10点喂奶。 9个月以后: 9个月以后,就只在早晚喂2-3次奶就可以了,以后都可以这样。 最后,以上只是一个大概的标准,仅供参考!由于每个宝宝身体情况不同、宝妈吃的食物不同等,都会影响一次喂奶的时间,所以各位宝妈们还要根据自己的实际情况来决定。很多宝妈认为宝宝饿了的时候会哭,但是事实是宝宝饿了哭、嘘嘘了哭、便便了哭、热了哭、冷了哭、痒了哭,所以您还是要根据实际情况来看,千万不要宝宝一哭就喂奶,会给宝宝养成不良的吃奶习惯的! |
专家都说母乳喂养不要喂水,但是还是要根据实际情况看宝宝自己,如果宝宝的身体确实缺水可以少量喂些水。母乳宝宝通常在开始吃副食品前都不需要喝水,记住母乳中含有 88% 的水分。 在宝宝出生后的数天内妈妈奶水来之前,初乳便能给宝宝提供足够的水分。母乳宝宝在炎热的户外也不需要喝水(当然,假设婴儿可以随他需要喝奶),婴儿可藉由母乳获得所有他所需的水份。 在一般情况下,母乳喂养的宝贝在6个月内都不必增加任何食物和饮料,包括水在内。 母乳的主要成分其实就是水,达到87.5%。这些水分一般都能够满足宝贝新陈代谢的全部正常需要,不需额外再喂水了。 母乳喂养还需要喂水吗? 给新生儿喂水的注意事项 1、新生儿不能喂过甜的水 新生儿可以在两餐之间喂点糖水,但不能过甜。 给新生儿吃过多糖是没有好处的,用高浓度的糖水喂新生儿,最初可以加快肠蠕动,但不久就转为抑制作用,使腹部胀满。喂新生儿的糖水应以大人觉得似甜非甜为合适。 2、新生儿喝多少水合适 一般,新生儿期的宝宝,由于喂奶的次数较多,如果妈妈的奶水充足,一天喂1-2次水就可以了,但随着宝宝年龄的增长,喂水次数和每次喂水量都要适当增加。 给宝宝喂水时,如果他不愿意喝的话,父母也不要勉强,这说明宝宝体内的水分已够了。一般情况,3岁以内的宝宝,每次饮水量不应超过100ml,3岁以上可增至150ml。只要宝宝的小便正常,可根据实际情况让宝宝少量多次饮水,如果宝宝出汗多,应给宝宝增加饮水的次数,而不是饮水量。 |
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