早产儿生理特点 在医学上,把胎龄超过28周而未满37周,出生体重低于2500g的活产新生儿,称为早产儿。早产儿由于在母体内发育时间过短,出生后组织器官发育不成熟,功能不全,对外界环境适应能力弱,生活能力差,抵抗力低。不过妈妈们也不用太担心,只要能抓紧2岁前这段宝贵的时间,科学喂养,悉心护理,不足月的宝宝照样可以健康又聪明。 大多数早产儿需要在医院治疗护理一段时间,当他们体重达到2公斤,室温下体温、脉搏等都能达到正常范围,全奶喂养也能满足正常生长发育需要时,他们就可以出院回家了。但宝宝出院后,身体仍然很弱,爸爸妈妈们要非常小心地加以护理。
尽量母乳喂养 早产宝宝要恢复正常的生长发育,要尽量母乳喂养。 早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求;而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养宝宝,尽一切可能让宝宝吃到母乳。 对不能吸吮或吸吮力弱的宝宝,妈妈要按时挤奶(至少每三小时挤一次),然后将挤出来的奶喂给宝宝。 需要注意的是,由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死。所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中的奶水流出来。 吃得慢也是早产宝宝进食的一个特征,妈妈们一定要耐心。喂奶的过程中让宝宝适当停下来休息,可以减少吐奶的发生。
适宜的护理环境 除了母乳喂养,适宜的护理环境对于早产宝宝也是至关重要的。早产宝宝由于存在着某些器官的障碍或缺陷,不能很好地适应正常的生活环境,对环境温度的变化特别敏感,因此护理中对温度、湿度的要求就比较高。 日常护理中最佳的环境是,室内温度保持24℃~28℃,室内相对湿度在55%~65%,并保持室内空气流通。如果室内温度达不到,可以考虑用暖水以灌满热水的暖水袋用毛巾包裹后置于早产儿的身边和足边给宝宝保温。并要经常更换部位和热水,以保持一定的温度。 正常情况下,宝宝体温应保持在36℃~37℃。妈妈应每天上、下午各为宝宝测量体温1次,并做好相关记录,当最高体温与最低体温相差超过1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。
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对于那些在妈妈肚子里面待满足月的健健康康的宝宝,早产儿因为种种原因提前来到了这个世界,导致了他们的身体器官、体重都发育的不是很健全,,需要特别的护理才可以和正常的宝宝一样。所以,早产儿的护理也要比足月生产的宝宝更加精细,妈妈肩上的担子也要更大了。各位新妈妈可以一起来了解一下早产儿的相关护理,这样就不会手忙脚乱,然后忽略什么问题了。家长是都希望孩子能健康成长的,早产儿的护理往往是比较有难度的,这让很多家长感到担心,早产的宝宝身体比起正常的宝宝问题较多那么早产儿存在哪些缺陷呢? 1、吸吮和吞咽反射能力不成熟 婴儿是靠吸吮和吞咽来摄取奶液的,但是,早产儿吸吮和吞咽的协调功能要到34周才能成熟,这些功能如果不成熟,不仅会妨碍经口摄入的充足喂养,而且也容易造成呼吸道吸入。 2、胃容量小 早产儿胃容量很小,胃窦和十二指肠动力也不成熟,两者之间缺乏协调的活动,其收缩幅度、传播速度及下食管括约肌压力均是降低的,胃的排空也较慢,因此,早产儿比足月儿更易发生胃食管反流。 3、胃肠动力不健全 胃肠道的蠕动促进食物在胃肠道的消化,早产儿胃肠道动力不成熟,胃肠蠕动往往很弱。胎儿年龄小于31周的早产儿,小肠蠕动幅度低,而且收缩也无规律,几乎没有推进性活动,只有随着胎龄的增加、胃肠功能的成熟,蠕动的频率、振幅和时间逐渐增加,才能将食物向下推动。这就是为什么小早产儿更易出现腹胀、胃潴留等喂养不耐受问题。早产儿结肠动力也不成熟,当有呼吸窘迫或感染时,常可出现类似于巨结肠的动力性肠梗阻。 4、消化吸收功能不完善 在肠道起着重要的吸收和消化作用的是一些消化酶,早产儿这些酶类分泌少,而且活性液较低,对于营养素蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定的影响。如乳糖酶在36周时才能达到足月儿水平,因此早产儿常有乳糖不耐受问题。 5、肠道免疫功能不正常 正常的胃肠道有一定的免疫功能,可以防治细菌的合并侵入,如胃酸、肠黏膜、肠道抗体等,早产儿胃酸低、肠黏膜渗透性高、肠道抗体能力弱,因此早产儿容易发生坏死性小肠结肠炎。 |
早产儿皮肤肤娇嫩,身体脆弱,当早产儿能自己吮奶并保证每日吸入量;在室内温度21—24℃下能保持正常体温;体重每日增加10—30克,并达到2300克以上;无并发症;不须吸氧,无贫血及其他营养缺乏等疾病症状,即可出院。 早产儿身体机能较弱,对早产宝宝的护理,爸爸妈妈要加倍小心。有的父母可能过于害怕担心,照顾宝宝的过程中都是提心吊胆的。其实,只要掌握了正确的方法,大可不必过于担心。那么早产儿护理措施有哪些呢,下面介绍下早产儿护理的6个重点。 早产儿护理1:注意保暖 由于早产儿体温中枢发育不完善,体表面积相对较大,皮下脂肪少,汗腺发育不全,其体温受环境影响较大,常因环境温度过低而发生硬肿症。因此,维持早产儿体温很重要。 对早产儿要注意保温问题,但保温并不等于把孩子捂得严严的,婴儿体温应保持在36-37℃,上、下午各测体温1次如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。在家庭护理中,室内温度要保持在24-28℃,室内相对湿度55%—65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。 对体重小于2000g者,箱温调至32℃~33℃;1500~2000g者,箱温调至32℃~34℃;1500g者,箱温调至 32℃~36℃。在患儿体温未升至正常之前应每1h测体温1次,升至正常后可每4h测1次,并做好记录。 早产儿护理2:皮肤要勤清洁 很多家长都存在认识上的误区,认为早产儿体质弱,怕感冒,就给他减少洗澡次数,其实早产儿的皮肤薄,更容易受细菌感染,清洁显得更为重要。即使是冬天也可以通过开暖气等来保证室温,没必要担心孩子会感觉冷。清洗的过程中要特别注意其褶皱部位,屁股每次换完尿布后要及时用清水清洗并擦干。口腔要用凉开水清理,防口腔感染。 当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。但在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。 早产儿护理3:喂养护理 早产儿胎龄愈小,其吸吮力愈差,易发生溢乳、呛咳;消化能力弱,易发生呕吐、腹胀和腹泻。因此,必须合理喂养,以母乳喂养和早产儿配方奶为宜。奶量由少到多,根据每个早产儿的耐受力而定,以不发生溢乳和呕吐为原则,必要时鼻饲甚至补充静脉高营养液。护理人员要有足够的耐心和爱心,精心喂养,每日观察早产儿的体重增长情况,准确记录出入量。 早产儿更需要母乳喂养。因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求;而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用。所以妈妈一定要有信心,相信自己的乳汁最适合喂养孩子,要想办法让孩子吃到母乳,或者想办法让孩子出院后吃到母乳。 早产儿护理4:呼吸管理 早产儿呼吸中枢发育不全,肺泡数量相对减少,肺泡表面活性物质含量少,呼吸肌薄弱,胸廓和肺组织缺乏弹性,呼吸浅快而不规则,常出现呼吸暂停或青紫,必须仔细观察、及早发现、及早处理,还应注意及时清理口鼻腔黏液及分泌物,保持呼吸道通畅,常给予间断低流量吸氧,用面罩给氧,氧气浓度30%左右,每日吸氧2次,每次30分钟连用3d,吸氧时间不宜过长,因给氧过多易引起眼晶体纤维增生,影响视力,给氧至青紫消失和症状好转即应停止。 早产儿护理5:加强消毒隔离,防止交叉感染 早产儿免疫功能差,易发生感染,护理人员在接触患儿前先洗手,再用75%的酒精棉球擦拭双手,达到消毒的目的。每天做好早产儿的口腔护理,脐部及臀部的皮肤护理,经常更换体位,预防肺炎的发生。一切操作集中进行,以减少对早产儿的刺激。执行静脉输液及吸痰等各项操作时,操作动作要轻柔,严格遵守无菌操作规程,防止交叉感染。暖箱内的水每日更换,箱内外每天用碘伏消毒液擦拭,再用清水擦拭干净,病室内紫外线照射30分钟,每天一次。 k除专门照看孩子的人(母亲或奶奶)外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服(或专用的消毒罩衣),洗净双手。母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免交叉感染。 早产儿护理6:多进行抚触和语言沟通,给孩子一些爱的传递 早产儿待病情稳定后即可开始抚触疗法,经过一定时间按摩,可以使婴儿的摄入奶量明显增加,头围、身长、血经蛋白、体重均明显增高。抚触对早产儿生长能带来诸多益处,可作为早产儿时期综合干预措施之一。抚触是一种被动式的运动,皮肤的接触能刺激触觉神经、运动神经等的发育,利于大脑发育。 以上就是关于早产儿护理措施的介绍了,现在应该是有了解了吧,对于孩子的健康护理是一定不能忽视的,希望本文对您有帮助,希望每个孩子都能够健康。 |
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