想要生二胎？先检测卵巢是否早衰！

对卵巢功能的判定，月经是一个很好的信号。比如月经量少了，月经提前了、后错了，都要警觉是不是卵巢功能出现问题了。

其实正常的卵巢功能衰退，包括女性进入围绝经期，正常的围绝经期过程先是出现孕激素的不足，月经周期会提前，提前到一定程度，雌激素也不足了，那么就不来月经了，月经就会后错，而后就闭止了，这是一个正常的卵巢功能衰退的节奏。

当然也有人月经突然就不来了，就停止了。对卵巢功能的判定，月经是一个很好的信号。比如月经量少了，月经提前了、后错了，都要警觉是不是卵巢功能出现问题了。

另外，病人会有围绝经期的一些症状出现，潮热汗出、心慌、烦躁、焦躁、失眠等等，还有就是病人的白带，阴道的分泌物明显减少了，性生活的时候感到阴道干涩了，这些其实可能都是卵巢功能出现问题的情况。

主要就是女性激素的测定以及B超的检查。其实评判卵巢功能的指标，主要就是血清的激素水平，我们重点看的是卵泡生成素(FSH)的水平和雌激素E2的水平。

通常卵巢功能出现了问题，会出现FSH水平升高了，E2的水平在早期也会出现升高，到卵巢功能衰竭的后期E2水平就会出现下降。

还有一些近年来比较新的指标，对于卵巢储备功能降低的评判和卵巢功能的判定，大家公认的是相对准确的指标比如说抗穆勒氏管激素(也叫amh)和抑制素B，这两个指标近年来大家都在逐渐地应用。

还有就是基础状态下的窦卵泡数的计数，对于卵巢储备功能的判定也是有意义的。有时候我们月经虽然正常，经量、周期也都正常，但是病人，尤其是现在二胎时代，现在想要孩子了，发现不怀孕，这个时候再进一步查AMH(抗穆勒氏管激素) 、查窦卵泡数，发现她卵巢储备功能已经出现问题了。

这种生化的异常会出现在我们症状发生之前，尤其AMH(抗穆勒氏管激素)出现的比较早，这个对卵巢功能衰竭的一个预测就比较提前一些。

中医的辩证治疗卵巢早衰，大致把它分为两大类：一大类就是肝肾阴虚，一大类就是脾肾阳虚，总之它是阴血的不足，或者是阳气的不足，这种以虚症为主。同时它可能间或有刚才提到的肝郁，间或有湿浊的壅滞，还有血热。

因为还有一部分病人是吃一些药物引起的，像我们临床见到的有吃雷公藤导致闭经、卵巢早衰的，有吃云南白药里面的保险子出现闭经的，还有吃精神科的一些药物引起闭经的。

其实我们也将这种药物引起的闭经视为一种毒邪，治疗起来是以清解毒热的方法，在养阴血的同时注重清解毒热来整体的调理。

卵巢早衰的病因学调查，有60%以上的女性，在其发病过程中都会多多少少能够找到有一些情志方面的异常。比如说夫妻感情出现了问题，高考精神压力过大，家里父母突然的生病、突然的病故，这些直接的因素导致女性突然就不来月经。

卵巢功能衰退的原因有很多，所以情志的因素和卵巢功能衰退是有很大关系的。从西医的角度来说，我们的月经来潮是受下丘脑垂体卵巢轴控制的，跟我们的中枢也是有关系的，也就是跟我们的心理活动有很大关系的。

对于卵巢功能的衰退，有很大部分的病人是由于情绪导致的。情绪的改善对卵巢功能衰竭的缓解是有很大的益处的，比如我们同时用着中药，一组病人给予她心理治疗的干预，一组病人我们单纯用中药，比较一下心理治疗有没有作用。这是一个肯定的答案，是能够有效的。

在看病的过程当中，就是一种治疗，有时候回去比她吃药还有效。病人的心结解开了，她的情绪好了，从中医角度来说她气血通畅了，胞宫就是子宫的血脉也是通畅的，那么也有利于她局部的营养和功能恢复。

现在的女性不管是说自身性格出现的问题，还是说由于外界的压力引起的性格问题，有时候这个问题也没到精神性疾病的概念那么严重，但是亚健康，这种心理的不健康，我觉得也应该是很多人都有的。

其实适当地接受一些心理的沟通，心理的辅导，我觉得其实都是有益的。即使她就是自己性格方面的问题，不断地通过群体的这种辅导，我觉得都可能会有好处的。