目前,国内育龄女性中大约2000-3000万人有罹患多囊卵巢综合征的风险,其中有部分需要借助辅助生殖技术才有可能拥有自己的孩子。而近日山东大学陈子江团队领衔完成的一项研究显示:与新鲜周期胚胎移植相比,胚胎冻存后移植可以明显提高新生儿活产率,这个数字是7%。不要小看这个数字,这意味着国内十余万罹患多囊卵巢综合征的育龄妇女可能从中受益! 育龄女性中多囊卵巢综合征患者 大约有两三千万人 “对于目前国内3亿育龄女性来说,大约2000-3000万人有罹患多囊卵巢综合征的风险。”研究团队骨干颜军昊主任告诉记者。 多囊卵巢综合征易导致不孕,这是一种影响女性全身、终身的疾病,主要是由内分泌及代谢异常导致,常见特征为慢性无排卵和高雄激素血症,主要临床表现为月经周期不规律、不孕等。它还是II型糖尿病、心血管疾病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压综合征以及子宫内膜癌的重要危险因素。 “目前已有的流行病学调查显示,正常人群中多囊卵巢综合征的患病率大约在6%-10%,占排卵障碍的70%”研究团队骨干石玉华教授说。想当“妈妈”,就必须正常排卵,通过药物治疗,一部分多囊卵巢综合征患者可实现这一愿望。“然而还有部分女性必须通过辅助生殖技术,也就是试管婴儿,才有可能拥有自己的孩子。” 鲜胚好还是冻胚好? 1508个病例研究3年,冻胚成活率更高 “在采用辅助生殖技术治疗多囊卵巢综合征易导致的不孕时,我们目前一般采用两种方法:鲜胚或者冻胚。我们要研究哪一种方式更能提高新生儿活产率。”研究团队的专家简单介绍了这项研究的最终目的。 由山东大学陈子江团队牵头、国内14个生殖医学中心参与、1508个实施辅助生殖的35岁以下多囊卵巢综合征患者、历时3年研究,胚胎冻存后移植的活产率比鲜胚要高7个百分点!且孕妇卵巢过度刺激综合征这一并发症要降低81%!“我们发现,多囊卵巢综合征患者服用药物治疗后,会引发过度刺激综合征,这时候患者体内的雌激素水平非常高,会影响胚胎着床。而使用冷冻胚胎,就是要让患者子宫内膜恢复到自然状态,然后放入冷冻胚胎。”石玉华教授介绍,这种方式不仅让孕妇更加安全、提高新生儿活产率,而且从费用上来讲,也比使用鲜胚治疗过度刺激综合征要划算。“冷冻胚胎需要2000-3000元,治疗过度刺激综合征可不是几千元能解决的。” 移植活产率提高7% 十余万患者将受益 胚胎冻存后移植的活产率比鲜胚要高7个百分点。“提高7%,这意味着大约十余万患者将从中受益!” 日前,陈子江教授主持的多中心临床研究成果“多囊卵巢综合征不孕症鲜胚与冻胚移植”在《新英格兰医学杂志》上发表,标志着多囊卵巢综合征临床治疗研究在国际上取得重大突破。《新英格兰医学杂志》是国际公认的最权威的医学杂志。“多囊卵巢综合征不孕症鲜胚与冻胚移植”,是该领域第一个发表在该杂志的大样本临床研究成果,具有重要里程碑意义,并有望对今后的辅助生殖技术相关临床实践、多囊卵巢综合征临床治疗指南的修定和实施起到积极作用。
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