宫外孕高危人群有哪些

因素五：不规律使用避孕药

复方口服避孕药对衣原体所致的盆腔炎有保护作用，可减轻盆腔炎的严重程度，可有效地减少异位妊娠的发生。不过前提一定是要规律使用。不规律使用口服避孕药是会后患无穷的，若不坚持规律服用，避孕药中雌-孕激素比例的轻微改变可导致输卵管功能的失调，影响输卵管蠕动，推迟卵细胞进入子宫，从而导致受精卵异位种植而增加异位妊娠发生的机会。所以，避孕药一定要按说明吃哦，千万不要始乱终弃，不然不仅徒劳无功，还会让宫外孕“赖”上你。

因素六：过早的婚前性行为

青少年心理不成熟，性生活过早，性伴侣不固定，又缺乏正确的性生活知识和避孕措施的指导，导致次数不等的人工流产史、中期妊娠引产和药物流产史。不同程度和不同病原体所导致的盆腔感染史，使输卵管通而不畅，这使未婚异位妊娠成为可能，再加上婚前性行为者时过度的紧张、焦虑，通过心理影响生理，很容易发生输卵管痉挛，从而导致异位妊娠的高发生率。有研究发现，经期同房和>1个性伴侣是异位妊娠的危险因素。15岁前开始性生活的青少年盆腔炎的发生率显著增加，结果导致异位妊娠、慢性盆腔痛和输卵管不孕的风险增加。

因素七：宫内节育器

放置宫内节育器后，由于异物反应引起宫内产生非细菌性炎症反应，子宫内膜白细胞及巨噬细胞大量聚集，改变了宫内环境，妨碍了孕卵着床。同时，白细胞和巨噬细胞虽能吞噬精子而减少受孕机会，但不能完全阻止卵子在输卵管内的受精和着床。因此，带节育环者一旦妊娠，则异位妊娠的机会相对增加。有研究显示宫内节育器本身可以是异位妊娠的病因学因素，可以通过输卵管炎症而起作用。宫内节育器的使用与卵巢妊娠的关系密切，这主要是因为宫内节育器可以刺激子宫内膜分泌大量前列腺素，引起子宫收缩，从而防止宫内妊娠，而卵巢不受影响。

因素八：辅助生殖技术

随着辅助生殖技术的不断发展，不孕症患者通过其获得妊娠的成功率越来越高，从理论上分析， 在体外受精-胚胎移植过程中，胚胎直接植入宫腔内，不通过输卵管，异位妊娠的发生率应该降低，然而全球通过体外受精-胚胎移植术获得的第1例妊娠即为宫外孕。输卵管因素不孕是体外受精-胚胎移植后异位妊娠的主要危险因素。在体外受精-胚胎移植过程中，胚胎虽然置入宫腔内，但着床需要3-5 d，在此期间，胚胎可能会漂游到输卵管内。输卵管性因素导致异位妊娠发生的可能机制为： ①输卵管黏膜炎症时可使黏膜皱褶粘连、管腔增粗、上皮受损、纤毛脱落、疤痕挛缩、管腔僵硬、变窄、管壁蠕动受限，从而导致游入输卵管内的胚胎运行受阻而停留于输卵管内发育； ②输卵管积水可使输卵管增粗， 使胚胎更容易游入输卵管内， 同时积水中某些蛋白质成分利于胚胎的生长发育， 输卵管积水逆流入宫腔，导致胚胎宫腔内着床失败。另外，胚胎移植时刺激子宫引起子宫收缩以及子宫内膜的蠕动， 亦可能将植入宫腔内的胚胎挤压进入输卵管内。