新生儿肺炎

新生儿肺炎引起原因

肺炎是新生儿感染性疾病中最常见的一种,其死亡率高,父母们应予重视.新生儿肺炎可分哪些呢!生男生女帮带您了解新生儿肺炎引起有哪些原因.

(一)发病原因

1.感染性肺炎

(1)产前、产时感染性肺炎:产时感染性肺炎多与产科因素有关.

①产前感染:

母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染,病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿.

②产时感染:

原因有

A.胎膜早破导致羊水被污染

B.胎儿在宫内吸入污染羊水而致病

C.羊膜绒毛膜发炎,产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等,上行导致感染

D.因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况,胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物.

(2)出生后感染性肺炎:

①血行传播感染:

患皮肤感染、脐炎、败血症时,病原体经血液循环,传播至肺而引起肺炎.

病原体以金黄色葡萄球菌、B组溶血性链球菌、巨细胞病毒、大肠埃希杆菌及呼吸道合胞病毒等多见.

②呼吸道途径:

因婴儿抵抗力下降,其上呼吸道感染下行引起肺炎.

患呼吸道感染病者接触新生儿时,病原体经飞沫由婴儿上呼吸道向下传播至肺.

(3)医源性传播感染:

。多由铜绿假单胞菌、厌氧菌及某些致病力低的细菌引起.

传染途径有:

A.病房拥挤,消毒不完全,患者的致病菌通过人体接触的方式传染给其他婴儿.

B.医用器械消毒不完全.

C暖箱湿度过高使水生菌易于繁殖

D使用呼吸机时间过长等引起肺炎

E.广谱抗生素使用过久,产生真菌性肺炎

2.吸入性肺炎

多因吸入胎粪、羊水、乳汁等引起.也可因吞咽反射不成熟、吞咽动作不协调,如早产儿及颅脑及患病儿,或腭裂、食管反流等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起.

3.其他 护理不当,受凉等诱因.

(二)发病机制

吸入性肺炎主要因缺氧刺激,胎儿呼吸而使羊水、胎粪或阴道分泌物吸入,引起吸入性肺炎.

乳汁吸入常见于吞咽功能不全、吮乳后呕吐、食管闭锁和唇裂、腭裂等.

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新生儿肺炎有哪些症状

新生儿肺炎症状有哪些!对于带宝宝没有经验的人来说都不太了解.但是一到冬节,孩子就轻易感冒发热,这段时间也是新生儿肺炎的高发期间.所以家长们一定要留意.以下内容生男生女帮带家长们了解一下新生儿肺炎的症状.

1.感染性肺炎

细菌、病毒、衣原体感染引起.

金黄色葡萄球菌肺炎较常发生,并可引起流行.患儿中毒症状重,易并发化脓胸、脓气胸、肺大疱、脓性脑膜炎等.

大肠埃希杆菌肺炎症状为:患儿有神萎.脓胸,并有黏稠、有臭味液体.

呼吸道合胞病毒肺炎症状为:喘憋、咳嗽,肺部有哮鸣音.

分类有:

(1)产前感染性肺炎:

称早发型肺炎,是全身性败血症的一部分.发生于出生时或生后数小时,多在娩出后24h内发病.

婴儿出生时多有窒息,复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差,之后啰音等表现,严重时刻出现呼吸衰竭.

因羊水感染者,常有明显的呼吸困难和肺部啰音.但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主,常缺乏肺部体征.

(2)产时感染性肺炎:

常为出生时获得性感染,需经过潜伏期后始发病.患儿因病原不同,临床表现差别较大,且容易引发全身感染.

(3)出生后感染:

出生后感染发病较晚.

①症状不典型:

新生儿咳嗽反射尚未完全形成、胸廓发育相对不健全呼吸肌软弱,因此患病时少有咳嗽,呼吸运动表浅,症状缺乏特异性.并且可听不到肺部啰音,可不发热也可发热或体温不升等.

呼吸困难仅表现为呼吸暂停、不规则或气促,缺氧严重时出现皮肤青紫.

②一般特点:

起病前或有上呼吸道感染的症状,表现为呼吸浅促、点头呼吸、鼻翼扇动、发绀、口吐白沫,食欲差、拒奶、呛奶,精神萎靡或烦躁不安、反应低下,呕吐,体温异常.中病儿口吐泡沫,是新生儿咳喘的一种表现形式,有一定临床意义.

肺部体征早期常不明显,偶可在脊柱两旁可听到细湿啰音或在吸气末听到捻发音等.

③重症:

可出现呼吸困难、点头呼吸、呼吸暂停和吸气时胸廓有三凹征,出现不吃、不哭、体温低等症状,甚至发生心力衰竭和呼吸衰竭.

2.吸入性肺炎

乳汁吸入者多为喂乳呛咳,乳汁从口、鼻流出,伴气急、发绀等,严重者的会窒息.

羊水、胎粪吸入者多数会窒息,在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难,伴呻吟、发绀.

其中胎粪吸入者病情较重,可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现.若并发气胸、纵隔气肿,病情突变加重,甚至导致死亡.

【诊断】

主要根据病史,加上肺部X线片特点做出诊断.

早发型肺炎,常有Apgar评分低和围生期并发症史,如羊膜早破、早产、胎盘早剥、难产、产钳手术助产分娩和吸入史等.

从气管插管中吸出的分泌物增多,常可提示医源性感染性肺炎,常逐渐起病.

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新生儿肺炎吃什么食物好

新生儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,四季均易发生.其治疗方法有多种,患儿不妨可以采用食疗的方法进行治疗.对此,下面生男生女帮推荐新生儿肺炎吃什么食物好.

一、萝卜排骨汤

组成:肋排骨250克,萝卜250克,生姜、盐各少许.烧熟食用,每次1小碗,每日2次.

功效:清热解毒,顺气止咳,利尿发汗.能有效的辅助治疗肺炎初愈咳喘无力,自汗,四肢欠温者.

二、白果冬瓜子杏仁饮

组成:白果3个,冬瓜子15克,杏仁5克,冰糖适量.白果、冬瓜子、杏仁以水煮熬后,去渣,加入冰糖调匀,1日3次,每次1小杯.

功效:清肺化痰平喘.该方能有效的辅助治疗肺热咳喘,发热,汗出,喉中痰鸣,痰黄稠者.

三、花生山药薏仁粥

组成:花生仁250克,薏米仁50克,山药50克,粳米50克.将花生仁、薏米仁、山药和粳米,加水适量煮至粥稠为止.每日2次,每次食用1小碗.

功效:清热润肺和胃,能有效的辅助治疗小儿肺炎后期,身体虚弱,食欲不振,四肢乏力者.
以上内容家长们学会了吗!家长们的细心是对新生儿治疗肺炎最大的帮助.

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新生儿肺炎如何预防
新生儿肺炎的预防极为重要,它对宝宝健康有积极作用.如何预防新生儿肺炎.生男生女帮推荐以下几方面:

●羊水或胎粪吸入性肺炎

预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧.母亲在怀孕期间定期做产前检查非常必要,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,如发现有妊高征、胎位不正、脐带缠绕、受压、过期妊娠等可能引起胎儿宫内缺氧的因素,产科医生会采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度.

● 乳汁吸入性肺炎

由于新生儿,特别是一些出生时体重较轻的宝宝,口咽部或食道的神经反射不成熟,肌肉运动不协调,常常发生呛奶或乳汁返流(漾奶)现象,乳汁被误吸入肺内,导致出现咳喘、气促、青紫等症状,误吸的乳汁越多,症状越重.

因此,妈妈在给宝宝喂奶时一定要仔细,如果用奶瓶喂奶,奶嘴孔要大小合适,喂奶时宝宝最好是半卧位,上半身稍高一点.喂奶后轻轻拍打宝宝背部,排出胃内的气体,再观察一会儿,发现有漾奶现象,应及时抱起宝宝,拍拍后背.如果宝宝呛咳比较严重,并有发憋、气促等情况,要及时到医院就诊.

●胎内感染引起的新生儿肺炎

从母亲怀孕期间就应该开始预防.母亲要做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生,更要注意个人卫生,防止感染性疾病的发生.

● 出生后感染引起的新生儿肺炎 

宝宝出生后,要给宝宝布置一个洁净舒适的生活空间,宝宝所用的衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用的用具应彻底消毒.父母和其他接触宝宝的亲属在护理新生儿时要注意洗手,特别是外出回来时,一定要用肥皂、流水洗净手才能接触宝宝.

家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因.密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿.因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴着口罩照顾宝宝和喂奶.宜婉言谢绝客人探访新生儿,更不要让客人近距离接触新生儿.

● 其他感染引起的肺炎

宝宝其他部位的感染,如脐炎、皮肤感染、口腔感染等,病菌也可能经过血液循环至肺部而引起肺炎.发现宝宝有脐炎或皮肤感染等情况时,应立即去医院治疗,防止病菌扩散.

生男生女帮提醒:预防新生儿肺炎,应治疗孕妇的感染性疾病;临产时严密消毒,避免接生时污染;尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物.


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新生儿肺炎如何护理

新生儿肺炎是新生儿期一种常见的感染性疾病,且新生儿肺炎的护理工作极为重要,它对宝宝恢复健康有积极作用.俗话说:“三分治疗,七分护理”,的确如此.不能把护理简单地看成只是喂奶、吃药、换尿布.新生儿肺炎的护理的内容很多,生男生女帮推荐以下几方面:

(1)环境:新生儿室内温度应在20 ℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%,并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉.

(2)体位:要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利分泌物的排出.

(3)喂养:应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息.如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧.病情稳定后,喂奶也应少量多次.

(4)吸氧:当患儿出现呼吸气促、唇周青紫者应立即吸氧.烦躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法给氧,每分钟给氧量1~2L.使用时,漏斗边沿距口鼻1cm左右,太远则浪费氧气、效果不好,太近则影响气体交换而加重呼吸困难.患儿安静后,可改用鼻导管法,要间歇吸氧.

(5)吸痰:肺炎时,呼吸道分泌物增多,但新生儿反应低下,不会咳痰,故要及时吸痰保持呼吸道通畅,防止窒息.吸痰时,采用口对口或大注射器连接导管吸痰,吸痰动作要轻,避免过分刺激.

(6)体温:新生儿肺炎体温多正常,若体温高者可采用物理降温,一般不用退热药物,防止出汗过多引起虚脱.

(7)输液时,每分钟以4~6滴为宜,以免因速度太快引起肺水肿或心衰而加重病情.液量也不宜太多,按40~60ml/kg?日计算.

(8)新生儿反应能力差,肺炎初常无呼吸道症状,因此要密切观察心率、呼吸,若有口吐泡沫,面色苍白,唇周青紫,拒奶时,说明病情较重,要积极抢救治疗.

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如何预防新生儿肺炎

新生儿肺炎是新生儿期的常见病,新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染,感染多来自孕妇,经胎盘传染给胎儿,或因孕妇羊膜早破、产程过长,阴道中微生物上行感染所造成.所以妈妈们在从怀孕的时候就要开始预防新生儿肺炎了,让宝宝患肺炎的概率降到最低,从而保证宝宝的健康.那么妈妈如何做好产前预防新生儿肺炎的预防工作呢?

在准备怀孕阶段预防新生儿肺炎

做好孕前检查是在准备怀孕阶段预防新生儿肺炎的关键.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等都可能会引发新生儿肺炎.如果母亲的血液里存在这些病原体,就可能会通过胎盘感染给胎儿.严重的阴道炎也会增加新生儿肺炎出现的机会.

现在,医生一般都会建议你在怀孕前3~6个月去医院做孕前检查.孕前检查的病毒筛查会告诉你,你体内是否存在这些病原体.如果有,医生会建议你在接受治疗后再尝试怀孕.同时,如果你在孕前检查中发现有严重的阴道炎,也需要经治疗痊愈后再开始怀孕,这也可以避免分娩过程中的感染.

在怀孕期间预防新生儿肺炎

怀孕期间预防宝宝得新生儿肺炎,准妈妈要做好孕期保健,主要是避免胎儿宫内缺氧和防止感染性疾病的发生.宫内缺氧可能会刺激宝宝产生呼吸动作.当你的宝宝还在子宫里时,他的肺里充满了羊水,肺泡处于关闭状态,完全靠连接母亲胎盘和胎儿之间的脐带供给氧气和营养.胎儿在你子宫内因缺氧而产生的呼吸动作,会让他吸入羊水,从而诱发新生儿吸入性肺炎.缺氧还可以使胎儿将胎粪排泄到羊水中,而如果胎儿吸入胎粪污染的羊水,就会造成胎粪吸入性肺炎,这种肺炎大多非常严重.

如果在产前检查中,医生发现你有妊娠高血压、胎位不正、脐带缠绕、胎儿受压等情况,或者你是过期妊娠,那么他就会采取相应的监护和治疗措施,因为这些都是引起胎儿宫内缺氧的因素.因此,孕妇定期进行产前检查至关重要,尤其是在怀孕末期.

预防新生儿肺炎,准妈妈要预防和积极治疗阴道炎等感染性疾病.怀孕期间,准妈妈的一些感染性疾病,也可能会经胎盘感染胎儿.比如,在少数情况下,准妈妈阴道内的细菌和支原体等可能会进入子宫,并经胎盘感染胎儿.要预防你的宝宝患新生儿感染性肺炎,非常重要的是保持你生活环境的清洁卫生,更加要注意个人卫生.

在分娩过程中预防新生儿肺炎

如果产妇在发动分娩前出现胎膜早破,并超过24小时,或者产妇产道里的病原体逆行向上到达并感染了羊膜,就会导致羊水受到污染.如果你的宝宝在分娩过程中吸入了受到污染的羊水,或者接触到充满病原体的宫颈分泌物,就有可能受到感染.早产、滞产、分娩前阴道检查过多,都会增加诱发感染从而导致新生儿肺炎的风险.

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侧卧可以预防新生儿肺炎

新生儿肺炎是常见的小儿疾病,护理不当严重威胁小儿健康,所以家长朋友们一定要做好预防.家长在照顾宝宝时,除了注意孩子日常饮食,保暖,还应注意宝宝的睡姿,宝宝的睡姿也与新生儿肺炎有一定的联系.

1、新生宝宝防肺炎

4个月以内的宝宝最安全的睡姿是仰卧位,这样宝宝不容易窒息,也不会重复吸入自己呼出的二氧化碳.如果宝宝经常吐奶,要让他侧卧,以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息,或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎.

2、肺炎宝宝料理

在护理肺炎患儿时,睡姿是不可忽视的问题.孩子睡着休息时,以侧卧位为宜,家长应该避免频繁地翻动孩子.这样做肺底部血液循环不会受影响,有利于肺炎的恢复.

除了睡姿问题,宝宝的休息环境也很重要.家长首先要注意环境必须安静、整洁,能够保证孩子休息好.孩子休息的房间应该经常通风,保持一定的温度(20℃左右)和湿度(60%为宜).这些都有助于孩子健康的恢复.

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