婴幼儿外阴炎

婴幼儿外阴炎的病因

新生儿出生15天内.阴道粘液呈显著酸性反应.其酸碱度约为5.5,此后pH值上升而呈中性或碱性.女婴出生时阴道保持无菌状态.新生儿在娩出前后数天内.由于受母体的高雌激素影响.阴道上皮类似成人水平.糖元丰富.阴道pH为4.2~4.5.3天后其中细胞群即全部由阴道杆菌组成.在15天左右.阴道杆菌.阴道上皮维持低激素水平至青春期.

婴幼儿穿开档裤.如不注意卫生易于污染.婴儿尿布如不及时更换.则大小便刺激.可引起皮肤感染.急性传染病量.全身抵抗力降低.局部不洁.易于感染.少数幼儿外阴炎系因阴道异物存在所致.大便揩擦肛门不当.以致大便污染外阴.外阴用肥皂水或其他清洁剂擦洗过度.内裤太紧或穿尼龙.人造纤维内裤.均可引起发病.致病菌多为化脓菌.如葡萄球菌.链球菌.大肠杆菌.

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婴幼儿外阴炎的症状

1.外阴疼痛、痒感、分泌物增多.

外阴、阴蒂、尿道口及阴道口粘膜充血、水肿、并有脓性分泌物,内裤上常有脓性干痂或稀水样的痕迹.

外阴发红、水肿,甚至皮肤剥脱,局部有抓痕、出血等现象.

出现尿痛、尿频、烧灼感.

急性期后小阴唇粘连,较薄、透亮,留一小孔尿液从此处排出,尿道口及阴道口均被遮盖,尿流变细.

2.因局部痛苦而啼哭不安.

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婴幼儿外阴炎的鉴别诊断

1.霉菌或滴虫性外阴炎

婴幼儿较少见:阴道PH呈碱性,缺乏糖原,不适合霉菌及滴虫的繁殖与生长.

通过分泌物的涂片及培养进行鉴别.

霉菌性外阴炎:镜下可见霉菌的菌丝分枝和芽胞.

滴虫性外阴炎:镜下可找到活动的滴虫.

2.幼女急性淋病

特点:局部疼痛、排尿困难,分泌物增多.前庭、尿道口、外阴部、肛周出现红肿破溃.

分泌物涂片:可见典型肾形的革兰氏阴性双球菌.

3.蛲虫性外阴炎

特点:外阴及肛门处奇痒,分泌物量多,呈稀薄的黄脓性.

粪便虫卵检查及肛门周围或外阴检查:可见蛲虫.

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饮食禁忌

1.宜多吃的食物

(1)含蛋白质和糖类丰富的食物.例如:牛奶、豆浆、蛋类、肉类等.

(2)多饮水,多吃新鲜的水果和蔬菜.如猕猴桃、苹果、梨、青菜、香蕉、草莓、油菜、白菜、香菇、紫菜、海带等.

2.禁忌食物

(1)辛辣、刺激的食物:如洋葱、胡椒、花椒、辣椒、芥菜、茴香等.

(2)油炸、油腻的食物:如奶油、油条、黄油、巧克力等.

有助湿增热的作用,会增加白带的分泌量.

(3)发物:如鱼类、猪头肉、虾、蟹、鹅肉、鸡翅、鸡头、鸡爪等.

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