静脉曲张

孕妇静脉曲张怎么办

根据研究统计,约有1/3的孕妇会产生严重程度不等的下肢静脉曲张或微血管扩张。而且在怀孕时期,曲张的静脉不只出现在双腿,在身体其它部位,例如颈部及会阴部也可能会出现酸痛。孕妇换静脉曲张后应该怎么办呢。

疾病护理

1. 不要提重物。

重物会加重身体对下肢的压力,不利于症状的缓解。

2. 不要穿紧身的衣服。

腰带、鞋子都不可过紧,而且最好穿低跟鞋。

3. 不要长时间站或坐。

总是躺着,对静脉曲张症状的缓解,也是很不利的。尤其是在孕中期和孕晚期,要减轻工作量并且避免长期一个姿势站立或仰卧。坐时两腿避免交叠,以免阻碍静脉的回流。

4. 远离酒精。

饮用含有酒精的饮料和酒水,会加剧静脉曲张的程度。

5.最好采用左侧卧位。

在休息和睡觉的时候,采用左侧卧位有利于下腔静脉的血液循环,减轻静脉曲张的症状。

6.避免高温。

高温易使血管扩张,加重病情。

7. 控制体重。

如果超重,会增加身体的负担,使静脉曲张更加严重。

8. 睡觉时,可用毛巾或被子垫在脚下面。

这样可以方便血液回流,减少腿部压力。

孕期三宜

1.多做深呼吸

深呼吸能促进循环,也可能避免和帮助治疗静脉曲张。尽量每天保持双脚抬高超过臀部的姿势大约10分钟,深深地吸气,慢慢使肺部充满气体。

2.关注自己的体重增长速度 

A尽管你不可能不在孕期增重,但是坚持锻炼有助于避免过量脂肪堆积、保持良好的血液循环并强韧血管。下面是孕期体重增长表,可以判断一下,避免让自己过度肥胖。

B怀孕早期就是怀孕的前三个月,标准的体重增加为2公斤左右,怀孕中期也就是怀孕3-6个月以及怀孕晚期(怀孕7-9个月)各增加5公斤左右,整个孕期标准的体重增加为12公斤左右。如果整个孕期增加孕妇的体重增加20公斤以上或孕妇体重超过80公斤,都是过于肥胖。

3.做适度的运动

慢走、游泳和孕妇学习班在怀孕期间都是不错的选择,但要避免过度的有氧运动、蹬自行车和慢跑,因为这些会增强腿部静脉的压力,使问题加重。

孕期三忌

1.如果你有家族痔疮史,或者上次怀孕时得过痔疮,坚持骨盆底肌肉练习,可能有助于防止痔疮在下次怀孕时变得更严重。

2.不要穿太紧的衣服或者高跟鞋,

随着你的孕期进展,不要再继续穿平常的衣服了,因为紧身衣服,特别是腹股沟部位比较紧的衣服(比如紧身牛仔裤和长袜等)会加剧骨盆充血,令静脉曲张加重。也不要穿太紧或鞋跟太高的鞋子,以免过度拉伸小腿肌肉。

3.不要长时间坐着或蹲着,坐下时不要跷二郎腿。


孕妇静脉曲张怎么预防

许多孕妇是第一次患上静脉曲张,或发现她们以前的静脉曲张在怀孕后加重了,这是因为随着子宫的增大,它会压迫到身体右侧的大静脉(下腔静脉),从而增加了对腿部静脉的压力,同时怀孕后由于体内血量的增加,静脉承受的负担也将增大,再加上体内孕酮(也叫“黄体酮”)水平的增高,血管壁也会变得松弛。

在怀孕的每个阶段,要尽量将体重保持在推荐体重范围内。

每天锻炼,即使只是绕着你住的小区散散步,也有助于促进血液循环。

坐着的时候,用一个凳子或盒子垫起双腿;躺着的时候,则用一个枕头垫高双脚。坐着的时候,不要把一只腿或一只脚搭在另一条腿或脚上。不要一直长时间地坐着或站着,每隔一段时间要活动活动。

睡觉的时候,采取左侧卧位,将脚放在枕头上。在背后塞上个枕头,使自己向左侧倾斜。因为下腔静脉在右侧,向左躺着,可以减轻子宫对静脉的压迫,从而降低对腿及脚部的静脉压力。穿专门的孕妇静脉曲张弹性袜,这种袜子也称医用循序减压弹力袜,它可以从脚踝开始,顺着腿部向上,逐级减轻腿部受到的压力,效果很好,可以在药店或孕妇服装店买到。

孕期静脉曲张的预防

1.天天适度温顺的运动:在住家四周或公园散散步可以帮助血液循环。

2.保持适当的体重:控制在医师建议的体重范围之内。

3.不要提过重的物品。

4.在可休息的片刻将双腿抬高:帮助血液回流至心脏。

5.尽量避免长期采坐姿、站姿或双腿交叉压迫:长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血,使血液回流困难;建议睡觉时脚部垫着枕头抬高。

6.睡觉时尽量左侧躺:由于躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉,减少双腿静脉的压力,建议可以利用个枕头靠着。

7.穿著渐进压力式的医疗级弹性袜:在天天晨起穿好弹性袜再下床,这样可以避免过多的血液堆积在双腿。这种医疗级弹性袜可以在医疗器材行买到。刚开始可以试着穿强度~毫米汞柱的弹性袜,适应之后可以穿效果较佳的~40毫米汞柱弹性袜。

很多女性在孕期的静脉曲张是暂时性的,由于在怀孕期间,胎儿不断长大,体重增加,对下肢静脉造成较大压迫,形成静脉曲张,很大一部分患者在产后能够自行恢复,但是也有一部分患者在产后仍然存在症状,医生建议这些患者应及时到正规的专科医院接受治疗。


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孕期静脉曲张防治措施

孕期妈妈十分辛苦,时刻要关心胎儿的健康状况,为孩子担心。其实,孕妈妈们更需要重视自己的健康,只有自己健康才能确保宝宝的健康。

孕期静脉曲张如何防治

(1) 经常做下肢曲升活动,可以调解小腿肌肉泵的作用,增加静脉血液的流速,促进下肢静脉血的回流,减少下肢静脉压力。

(2)睡眠时用枕头垫高双腿,促使静脉血回流;避免用过冷或过热的水洗澡,与体温相同的水最为适宜;防止便秘,如有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈,以减轻静脉压。

(3)有条件的应购买循序减压弹力袜。这样可以减轻静脉压力,防止静脉曲张。

(4)应摒弃传统的产后“坐月子”的陋习,产后早期下床活动下肢,曲伸踝关节,方法是:双脚尖不动,抬脚跟,如此反复锻炼,可以调动小腿肌肉泵的作用,加速下肢静脉血的流速,有利于下肢静脉的回流。

(5)产后继续使用弹力袜,这样一方面可以预防下肢静脉曲张和深静脉血栓形成,另一方面能保持体型的作用。

预防措施

1、每天适度温和的运动,在住家附近或公园散散步可以帮助血液循环。 

2、保持适当的体重,控制在医师建议的体重范围之内。

3、不要提过重的物品。

4、在可休息的片刻将双腿抬高,帮助血液回流至心脏。

5、尽量避免长期采坐姿、站姿或双腿交叉压迫。长期站立或压迫双腿易造成腿部静脉充血,使血液回流困难;建议睡觉时脚部垫着枕头抬高。

6、睡觉时尽量左侧躺。因为躺左侧可以避免压迫到腹部下腔静脉,减少双腿静脉的压力,建议可以利用个枕头靠着。

7、避免用过冷或过热的水洗澡,与体温相同的水最为适宜;防止便秘,如有慢性咳嗽或气喘应彻底治愈,以减轻静脉压。

8、在刚发生静脉曲张时,就不要长久站立,也不要久坐不动,而要经常变换体位休息;如果久坐要注意常活动脚部;每次蹲厕不要时间太长。

9、穿着渐进压力式的医疗级弹性袜。在每天晨起穿好弹性袜再下床,这样可以避免过多的血液堆积在双腿。这种医疗级弹性袜可以在医疗器材行买到。刚开始可以试着穿强度20-30毫米汞柱的弹性袜,适应之后可以穿效果较佳的30-40毫米汞柱弹性袜。

10、外阴静脉曲张及时就医。外阴静脉曲张常伴有阴道和子宫颈静脉鑪张,若不采取措施,临产时胎宝贝的头经过时易发生静脉破裂出血。同时,禁止骑脚踏车和性交。


孕妇静脉曲张发生的原因

1、怀孕时体内荷尔蒙改变

增加的黄体素造成血管壁扩张,再加上怀孕时全身血流量会增加,使得原本闭合的静脉瓣膜分开,造成静脉血液的逆流。

2、胎儿和增大的子宫压迫血管

胎儿和子宫随孕期的增加而变大,压迫骨盆腔静脉和下腔静脉,使得下肢血液回流受阻,造成静脉压升高,曲张的静脉也会越来越明显。

3、家族遗传或孕期过重

有家族遗传倾向,血管先天静脉瓣膜薄弱而闭锁不全,或是孕期体重过重等,都是静脉曲张的高危险群。

另外,准妈最关心的莫过于是否会对胎儿或母体造成影响。

孕期静脉曲张并不会造成孕妇及胎儿全身性循环系统的障碍。在非常罕见的情况之下,如果有下肢静脉压痛、发热、红肿等情况(下肢血栓性静脉炎或深部静脉栓塞),或同时合并有发烧、心跳加速、呼吸困难等情形,有可能是下肢静脉的血栓流至肺部,造成肺部静脉栓塞,这些情况都需要迅速就医。


弹力袜缓解孕期静脉曲张

弹力袜缓解孕期静脉曲张

妊娠期妇女由于子宫增大,后倾及腹腔内压增高,可对腹腔静脉形成压迫,使静脉内压升高,阻碍下肢静脉回流。加之妊娠中晚期血量增加,活动减少,使得静脉壁变薄,易扩张,尤以下肢浅静脉变化为著。这些不利因素使得妊娠期妇女成为下肢静脉曲张的好发对象,患病率明显高于未妊娠妇女。

妊娠期下肢静脉曲张的病变局限,多以踝部和小腿部浅静脉曲张为主,且曲张程度为轻。

主要表现为小腿及踝部浅静脉扩张、蜿蜒、迂曲,一般不会出现肢体肿胀及皮肤营养性变化,分娩后,子宫复原,腹内压下降,下肢静脉曲张可以不同程度缓解或消失。

对妊娠期静脉曲张的治疗无需大动干戈进行手术治疗。主要在于适当增加妊娠期活动,避免过久站立、久坐少动,以改善下肢血液循环,预防及减轻静脉曲张。另一项重要措施是应用医用弹力袜,人为改善下肢血液循环,使下肢水肿减轻,因曲张的静脉引起的疼痛和不适得以缓解,防止静脉曲张程度加重。

如何选择合适的弹力袜

一是选择合适的弹力袜。所谓“合适”,即穿上后感觉踝部压力最大,小腿次之,膝以上最小,并且不影响膝关节活动,坐下或下蹲时不会起褶,舒适贴身。如果穿上弹力袜后感觉整个袜子的压力基本一致,则为不合适,其弊大于利,不仅不改善血液循环,反而阻碍血运。

二是根据病变部位选择袜子的长短。由于妊娠期静脉曲张病变多局限于小腿及踝部,故选择膝长型的袜子即可达治疗目的,个别累及大腿静脉者方用更长些的腿长型弹力袜。

三是注意袜子弹力和压力的大小。妊娠中晚期为预防下肢静脉曲张,应选择低压弹力袜(预防型18毫米汞柱),治疗则用中压(治疗型20—30毫米汞柱),不宜用高压型弹力袜。


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