颈后透明带扫描

什么是颈后透明带

这是在孕10~14周期间,在宝宝后颈部皮肤下面积聚的液体,能用超声波进行测量。所有的宝宝都有一些液体,不过,多数有唐氏综合征宝宝的颈后透明带(NT)更厚。

颈后透明带扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法,这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险,而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们会给你一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。

虽然颈后透明带扫描不能确切判断你的宝宝是否染病,但是可以帮助你决定是否需要进行诊断性检测。

颈后透明带扫描是评估你的宝宝是否可能有唐氏综合征的一个方法,这是一种筛查。筛查只能评估宝宝患有唐氏综合征的风险,而像绒毛活检或羊水穿刺这样的诊断性检测则不同,它们会给你一个确定的诊断结果(不过也会带来很小流产的风险)。虽然颈后透明带扫描不能确切判断你的宝宝是否染病,但是可以帮助你决定是否需要进行诊断性检测。

中国一般对唐氏综合征高危人群建议做颈后透明带扫描,孕早期曾服用过不良药物,担心会对胎儿有影响的准妈妈、高龄产妇(年龄超过35周岁)、既往曾生育过畸形儿、有过反复流产等不良孕史,或家族中曾经生育过染色体异常、有智力障碍的孩子。通常在大医院(三甲医院)或大的专科妇产医院都可以做颈后透明带扫描。


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颈后透明带扫描什么时候做

颈后透明带扫描什么时候做

颈后透明带扫描通常在孕11~13周+6天进行。11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,过多的液体可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收。

正常的测量数据是多少

颈后透明带通常随宝宝的生长而相应增长。在中国,医生认为颈后透明带大于3毫米为异常。显示的是一个颈后透明带为1.3毫米的正常宝宝,他得病的风险较低。

如果颈后透明带较厚,并不意味着宝宝一定有问题。一些正常宝宝的液体也较多。宝宝颈后透明带为2.9毫米,这个数值在正常范围的上限。虽然他的患病风险要高于图1中的宝宝,但十有八九测量值在2.5~3.5毫米之间的宝宝都是完全正常的。

颈后透明带越厚,宝宝患病的风险越高。宝宝颈后透明带为6毫米,具有很高的唐氏综合征以及其他染色体、遗传综合症和心脏问题的风险。幸运的是,会有这样厚的颈后透明带的宝宝不是很多。


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颈后透明带扫描怎么做

这种筛查主要是通过超声扫描来做,通常在你的肚子上做B超,但是也要看宝宝和子宫的位置,必要时,要通过阴道B超来进行,这样可以看得更清楚。阴道B超对你和宝宝都没有风险,也不应该有太多不适。

为了准确测定你的孕期,B超医师会测量宝宝的头臀长和颈后透明带的宽度。在B超下,宝宝的皮肤看起来像一条白线,而皮肤下的液体则看起来是黑色的。这个阶段你的宝宝看上去很清晰,还能看到他的头、脊柱、四肢、手和脚。虽然一些主要的畸形也许都能在这次B超中排除,但是仍然建议你在20周的时候做一个详细的B超。


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颈后透明带扫描检查

(1)目的和时间

如果你是唐氏综合征高危孕妇,医生可能会建议你做颈后透明带扫描。评估胎儿是否可能有唐氏综合征的筛查方法。通常在孕11~13周+6天进行。

(2)方法

腹部B超。但也要看宝宝和子宫的位置,必要时要通过阴道B超,这样可以看得更清楚。

(3)正常测量数据是多少?

多数唐氏综合征宝宝的颈后透明带都比正常的宝宝厚,如果测量值大于3毫米为异常。

(4)如何计算患病风险?

所有女性都有生出患唐氏综合征宝宝的风险,而且这种风险会随着年龄的增加而上升。首先,统计数据会显示与准妈妈年龄有关的风险,这称为背景风险。其次,是B超中得出的测量值,是你自己在这次怀孕的个体风险。这个新的风险值可能高于或低于你的背景风险。

(5)扫描结果为高危风险怎么办?

虽然大约1/20的女性会得到高危的结果,但绝大多数都会生下健康的宝宝。即使为1:5的高风险,仍然有4/5的宝宝不是唐氏儿。

颈后透明带扫描的一个好处是它的检测时间在孕早期,这个时候还有可能做绒毛活检,并及早知道结果。


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