双侧输卵管积水盆腔积液，这样的情况我该继续治疗还是做试管婴儿？
2021-05-22
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网友提问
x线照片检查报告：H.S.G子宫形态大小在正常范围，密度不均匀，边缘光整。双侧输卵管近端纤细、光滑、造影剂顺达伞端。经过加压，双侧伞端明显扩张，呈团块样改变。15分钟后摄片，双侧伞端仍呈团块样改变。意见：1，双侧输卵管伞端积水；2，建议超声检查，排除子宫疾患。超声描述：子宫体呈后位，切面大小：纵径4.9cm，前后径4.1cm，横径5.1cm，肌层回声均匀，未见明显肿块回声。内膜厚0.6cm，居中。双附件：右卵巢大小3.2x1.7x2.0cm，内见多个最大0.9x0.7cm卵泡回声，左卵巢大小3.0x2.0x2.2cm，内见多个最大1.3x1.2x1.4cm卵泡回声。右附件区右卵巢旁探及大小约2.5x1.1x1.6cm无回声区，边界清，壁厚毛糙，内透声差。左附件区左卵巢旁探及大小约3.3x1.4x2.0cm无回声区，边界清，壁厚毛糙，内透声差。子宫直肠窝内探及最深1.5cm不规则无回声区。CDFI：未见明显异常流血信号。超声提示：双附件区含液性包块考虑来源于双输卵管可能盆腔积液
医旅顾问
你好：您的情况主要来考虑双侧输卵管积水，对于因输卵管积水而不孕的患者，一般会采取手术治疗。因为输卵管积水主要是由感染性炎症使输卵管粘连所引起的，可是感染性炎症往往为一过性的，短期的。而炎症所引起的输卵管积水却是永久的，在这个时期再抗炎治疗已为时己晚。所以输卵管不通时药物治疗几乎是无任何效果的，只有输卵管炎症急性期方可使用抗炎治疗和药物治疗，可以控制炎症的蔓延。所以你现在的情况，可以及早选择微创无痛的手术来进行治疗，联合手术，宫腔镜、腹腔镜联合应用，微创下集检查、治疗、手术为一体的高端技术，诊断和治疗不孕症，是目前国际上推荐的最好处理输卵管病变的方法。在手术中应用电，激光、微波、超声波等现代高科技先进技术，诊断的同时，同步进行治疗，使得手术更趋完善，可以完成许多难度极高的手术。手术的成功率高，恢复快，受孕的机率大，住院3-7天即可；您可以选择在月经完后的2-5天左右进行相关的检查和治疗。如果有相关的问题，再提问，祝您健康！H