首先，如果是在正常的情况下发育的，女孩子胸部的大小主要与遗传有关系，有一定的个体差异性。所以，如果患者的胸部是正常发育的，在18岁时还很小的话，可能是受遗传影响，不是发育不良。br一般女性的胸部在青春期的时候就开始发育了，因为存在个体差异，有的人可能一直很小，发育不了多大，有的人开始很小但是发育过程中长得很快。这主要跟腺体对卵巢激素的反应有关系。也就是来说如果女生的腺体对卵巢的激素比较敏感，乳房可能就会发育的比较大。而如果腺体对激素反应比较差，乳房发育的就会比较很小。当然，如果女性对胸部不满意的话，也可以通过手术的方式达到丰胸的效果。