不孕不育 进入移植周期前，月经量极少，查内分泌紊乱等相关问题
2021-09-24
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网友提问
高主任，您好！既往史：我是多年PCOS患者，以往月经周期35-60天，月经天数5天，量正常。无孕育史。2020年2月移植一枚5天囊胚后卵巢妊娠行右侧卵巢部分切除术（约1cm卵巢组织）。2020年8-10月两次月经量极少，上医院查阴道B超内膜厚度4mm，激素六项：FSH8.38IU/L、LH21.32IU/L、E255.33pg/ml、P1.02ng/ml、T0.64ng/ml、PRL8.01ng/ml。TSH3.07mIU/L。轻微胰岛素抵抗。后经规律锻炼（未使用药物辅助）月经量恢复正常，复查激素六项均有改善。现病史：计划于2021年8月进入移植周期，本次7.3日月经第一天，量极少。7.5日查第三日激素六项、胰岛素抵抗结果如图。7.8日准备查阴道B超。请问高主任：1.近半年来，明显感觉需要定期锻炼才能来例假（频率每周3-5天），是否跟去年卵巢部分切除术中切除部分卵巢相关？2.这次的月经量极少情况，对8月人工移植周期影响大吗？是否考虑必要推迟移植？3.本人查TSH跟激素六项情况相关，时高时低于2.5。以及轻微胰岛素抵抗，是否需要使用药物优甲乐、二甲双胍？4.鉴于既往有过移植优质囊胚宫外孕史，问诊医生只说怀疑可能有盆腔炎症（无检查项目），未给出治疗或其他建议。想请问高主任对此有哪些建议呢？谢谢高主任，期待您的回复！ 163cm,60kg（2021-07-05测量） 不孕不育 希望得到医生的专业解答 大于半年 未怀孕(2021-07-05填写) 无(2021-07-05填写)病例信息
疾病描述：
随诊顾问
医生回复:月经不规律考虑主要多囊卵巢缘故。经量少需排除宫腔粘连可能，建议宫腔镜检查。优甲乐不需要，二甲可以吃。宫外孕主要和输卵管异常有关，再次移植仍有风险但概率极低。医生回复:问诊建议高敏芝医生给出了问诊建议，请查看提问者提问：感谢高主任专业的意见。目前二甲双胍已经开始吃，接下来会安排宫腔方面的检查。之前就诊医生有提到过猜测可能存在输卵管方面的炎症，但是不建议做检查。请问做移植前是否就不用针对输卵管问题再做检查或治疗了？医生回复:除非输卵管积水或怀疑结核，否则不用查医生团队与患者的更多交流已加密【不孕不育 进入移植周期前，月经量极少，查内分泌紊乱等相关问题】的问题答案添加微信发送答案可查看具体内容微信号：g288854或您遇到用药、疾病康复等任何问题，都可以加微信咨询，专业医生团队为您解答