闵行两次促排后胎停，目前准备自然怀孕患者诊后咨询国际妇幼保健院辅助生殖科肖宇医生-备孕问答-生育帮

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病例信息

疾病描述：

2018年在您这里促排怀孕，2019年2月顺产一个女孩。2020年在您这里监测排卵怀孕，但是由于胎儿羊穿基因问题在今年2.6日22周引产。本人低比例特纳综合症，在贵院胎儿遗传王主任门诊看过，她建议我尽快自然怀孕，因为存在卵巢早衰风险，不需要三代试管。上个月已经咨询过您，您让我可以先吃黄体酮催月经，促排试孕。交代一下最近的月经情况和做过的检查，2.6引产后因为月经一直没有来，3.23来贵院就诊，做了激素6项和b超，吃了两盒芬吗通灰片后4.9来的月经。5月正常没有来月经，在家里附近医院做了b超后网上和您问诊，您同意可以吃医生开的黄体酮先催月经。5.31来了月经，昨天见红第三天，我做了激素6项和b超。由于我自己低比例特纳，目前虚岁34岁，希望抓紧时间尽快怀二胎。根据目前我的检查情况（最前面的两张照片是这次见红第3天的检查，其它检查照片上都有时间显示），肖医生您看我适合什么样的方案怀孕？本月是否可以来您门诊促排？

身高体重：

165cm,56kg（2021-05-23测量）

疾病：

促排

希望得到的帮助：

为何月经第三天有一个大卵泡但是雌二醇却很低？本月是否适合来您门诊促排？希望肖医生制定适合我的怀孕方案

过敏史：

无(2021-01-28填写)

既往病史：

手术：2021.2.6孕22+4引产，产检无创提示性染色体偏少，做了羊穿后性染色体没有问题，但是查出来16号染色体基因微重复。之后查了夫妻双方的基因，没有16号染色体问题，但是女方我本人嵌合体20%特纳。(2021-04-08填写)

随诊顾问

医生回复:这还是卵巢功能下降的表现，其一就是卵泡提前发育，或者上个月留下来囊肿。目前本月可以先不用药，自然观察，一周后复查B超。如果本月发育不好，用药控制后下个月才开始促排卵同时，试管婴儿不是不能做，如果卵泡发育一直不好，也是要考虑试管的提问者提问：那肖医生我是下周三到您这里门诊复查b超同时用药对吗？还有，根据您的经验您认为我促排怀孕的机会大吗医生回复:是的。怀孕是试出来的，不是猜出来的医生回复:问诊建议肖宇医生给出了问诊建议，请查看医生回复:一般自然情况下，同时长两个卵泡的可能性较低。今日为月经第几天？本月是否在用促排卵药物？提问者提问：末次月经4.9，5月没有来月经，本月没有用促排药。3月底吃过芬吗通灰片医生回复:看上去不像是正常的卵泡，有之前卵泡不排卵形成囊肿的可能。不过不影响同房试孕。提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见提问者提问：目前是否需要吃这个药提问者提问：如果同房的话什么时候比较合适？我想来国妇婴看您的门诊，目前还是只有周二和周五下午的门诊吗？来您的门诊我是否还需要在本地医院做其它检查一起给您看？医生回复:随时同房。可以使用黄体酮催经。周一至周五我都在门诊。暂时不需其他检查。月经见红后5天内就诊提问者提问：肖医生，我吃黄体酮催月经，每天吃几次，每顿吃几粒，需要连续吃多少天？停药多久会来月经？提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见医生回复:一般是早晚各两粒，共5-10天。停药大约一周来月经。如果停药半个月仍无月经，需要复诊提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见提问者提问：肖医生，我是上周四到国妇幼看您的两次流产准备自然怀孕的患者，当时左边卵泡最大12，您让我今天做b超看有没有排掉，这是检查结果，现在我需要做什么，要吃达芙通或者其它什么药吗？谢谢医生回复:左侧卵巢已经排卵，内膜厚度、形态均正常。如果有达芙通，可以从今天开始服用，每日2次，每次1粒，共10-15天。其他药物不是必要的。半个月后测尿妊娠试纸，看是否有怀孕。怀孕则立即就诊，未怀孕则在月经见红2-4天抽血检查。提问者提问：那肖医生，我是只有11号同房了一次，今天同房还有助于受孕吗？还有就是我现在备孕还可以打肉毒杆菌瘦脸针吗？医生回复:之前应该有说过，以及以后也是同样的情况：除了医生明确提醒的同房时间，其他时候的同房日期，可以自由安排，一般2-3天左右一次为宜。男方精液质量正常的情况下，多次同房并不会明显增加怀孕几率。备孕期间尽量避免其他用药。提问者提问：肖医生，我是今天上午就诊的病人，现在激素报告出来了，是否需要吃促排药？哪天来医院找您检测排卵。谢谢提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见医生回复:来曲唑，每日一次，一次2片，共5天，4月2日到4月6日。4月9日检查B超看卵泡发育。提问者提问：图片资料，仅患者本人和医生可见医生团队与患者的更多交流已加密【闵行两次促排后胎停，目前准备自然怀孕患者诊后咨询国际妇幼保健院辅助生殖科肖宇医生】的问题答案添加微信发送答案可查看具体内容微信号：g288854或您遇到用药、疾病康复等任何问题，都可以加微信咨询，专业医生团队为您解答

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