原发不孕症已治疗10余年,试管6次未孕。 原发不孕症,无家族疾病遗传史,父母无近亲婚配,家族

2021-10-13 来源:https://www.snsnb.com/
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病例信息

疾病描述:

原发不孕症,无家族疾病遗传史,父母无近亲婚配,家族中仅有一表哥(舅舅的儿子)未生育(未到正规医院检查,不孕原因不明),无其他不孕不育的亲属。2010年查泌乳素超高,开始服用溴隐亭,至今未停药,维持0.5片/日泌乳素正常。试管助孕促排6次,移植鲜胚3次。第1次:2013年5月与前夫在遵义医学院附属医院助孕IVF,长方案一代,短效曲谱瑞林0.1mg/日降调节,降调后14天启动超排卵,果纳芬225U/日促排卵,共计超排卵9天。获卵9枚,成熟卵子6枚,受精3枚,生长速度正常,取卵后第三天为7C—8C但有25%—30%碎片,移植胚胎2枚,放弃冷冻胚胎1枚,未孕。第2次:2014年4月与前夫在重庆市妇幼保健院助孕IVF,长方案一代,降调14天启动超排卵,果纳芬225U/日促排卵9天,获卵11枚,成熟卵子6枚,受精5枚,移植鲜胚2枚8细胞,有碎片,生化,无冷冻胚胎,养囊1枚失败。前夫2017年初已生育;现夫2005年生育健康儿子,现就读高一。第3次:2019年9月与现夫在长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院助孕IVF,短方案黄体期促排一代,尿促性素300IU/IU促排卵9天,获卵1枚,未受精,无胚胎。第4次:2019年11月与现夫在长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院助孕ICSI,短方案拮抗剂方案,金赛恒300IU/天促排3天,后金赛恒225IU+贺**75IU+欧加利0.25mg/天促排6天,共促排9天,获卵7枚,移植鲜胚2枚8良,生化,余2枚5良、1枚4良养囊,养成1枚3CC紧密化达不到冷冻级别,另2个未发育。第5次:2020年4月与现夫在长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院助孕三代,受精方式为ICSI。降调节长效长方案,注射1.5mg达菲林1次降调节,14天后促排卵,普利康300IU/天促排4天,普利康250IU+尿促75IU/天促排3天,普利康150IU+尿促150IU/天促排3天,尿促300IU/天促排3天,共促排13天,获卵6枚。受精1枚,无可移植胚胎。第6次:2020年10月与现夫在长沙中信湘雅生殖与遗传专科医院助孕三代,受精方式为ICSI。拮抗剂方案,金赛恒300IU/天促排3天,后金赛恒300IU+欧加利0.25mg/天促排6天,共促排9天,获卵8枚,成熟6枚,受精失败未形成胚胎

身高体重:

155cm,52kg(2021-05-22测量)

疾病:

原发不孕症已治疗10余年,试管6次未孕。

希望得到的帮助:

求怀孕生育,我还有希望吗?有什么方法和措施能帮到我?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中信湘雅生殖与遗传专科医院试管婴儿

用药情况:

溴隐亭0.5片/日、爱乐维1片/日

怀孕情况:

未怀孕(2021-05-22填写)

过敏史:

青霉素(2021-05-22填写)

既往病史:

手术:1999年曾患腰椎结核在西安医科大学大腿切口引流,后转西安结核病专科医院治愈;2012年12月在西南医院电子宫腔镜检查宫腔形态基本正常,宫内膜显增生性改变;2013年4月在遵义医学院行宫腔镜子宫内膜息肉刮出术,病理诊断子宫内膜息肉,子宫内未见结核;2013年1月在遵义医学院附属医院行左卵巢畸胎瘤切除术;2020年4月在湖南光绣医院行宫腔镜镜检+子宫内膜息肉摘除术。试管取卵6次,移植3次,均未孕。(2021-05-22填写)

随诊顾问

医生回复:通话录音通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听通话过程中医生,正式建议及处置方案需见问诊小结提问者提问:麻烦把今天的问诊记录整理给我吧,包含但不限于治疗建议、方法,需要免疫检测的指标具体有哪些(除了英文代码外,把中文指标名称也写一下,担心不同的医生理解不一样)等。谢谢。提问者提问:麻烦傅医生把今天的问诊记录整理给我吧,包含但不限于治疗建议、方法,需要免疫检测的指标具体有哪些(除了英文代码外,把中文指标名称也写一下,担心不同的医生理解不一样),以及刚才还没来得及交待我的注意事项等。谢谢。医生回复:问诊小结傅莉医生给出了问诊小结,请查看医生回复:中山的孙逸仙纪念医院,妇科和生殖对生殖免疫比较认同,参与了一些指南和共识的编写,您看一下可不可以咨询一下,有了检查结果后更好提问者提问:我备孕,准备再次助孕可以打新冠疫苗吗?可以打1针剂吗?提问者提问:好像抗心磷脂抗体等部分指标查过。我去查的时候挂生殖科还是风湿免疫科呢?医生回复:打几针型的和是否备孕没关系,是疾病免疫效果方面的问题。做试管的话,建议注射疫苗后休息一个月经周期再启动周期。这两个科都能开单子检查,都是用医院的共同的检验科做医生团队与患者的更多交流已加密【原发不孕症已治疗10余年,试管6次未孕。 原发不孕症,无家族疾病遗传史,父母无近亲婚配,家族】的问题答案添加微信发送答案可查看具体内容微信号:g288854或您遇到用药、疾病康复等任何问题,都可以加微信咨询,专业医生团队为您解答

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