2020-11-10 11:36:38
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网友提问
胚胎质量等级医生懒得解释,一句话就是让你按他的方案来移植,网上关于囊胚的评级也模棱两可,说什么的都有。但移植不成功责任却在患者自身,那什么等级的胚胎移植着床率高,又该怎么看胚胎的质量报告?移植前医生虽然会沟通移植方案,但其实更多是通知,也很难理解。
医旅顾问
首先根据囊胚腔的大小和是否孵化,将囊胚的发育分为以下6个时期,不同时期囊胚的评级会不同。 D5囊胚发育期 1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2; 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2; 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积; 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄; 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出; 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。 注:处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下: 囊胚内细胞团(ICM)分级 A级:细胞数目多,排列紧密; B级:细胞数目少,排列松散; C级:细胞数目很少。 囊胚滋养层细胞(TE)分级 A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密; B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散; C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。 同理根据Gardner囊胚评分系统对形成的囊胚进行评分,一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。组合来看AA>AB>BA>BB>AC>BC>CA>CB>CC,品质越好的胚胎代表着有越好的着床率,和怀孕率。