试管婴儿技术已经有25年的历史了,有关子宫内膜容受性的问题一直令人困扰,并具有挑战性。今天CFG小编就跟大家讲讲关于子宫内膜受容性对试管婴儿技术有何影响!
挑战性在于虽然近年来试管婴儿胚胎着床率已有了显著的提升,子宫内膜容受性却一直是辅助生殖技术(ART)中的瓶颈题。与先前ART一系列步骤的计算结果相比较而言诸如多卵泡刺激诱导、抽取卵母细胞、受精率和卵裂均达到或超过50%,而试管婴儿胚胎着床率却一直落在后面。
子宫内膜容受性的困扰在于它的调节方式非常简单,单独使用外源性E2和孕激素即可,即使那些卵巢功能早衰超过20年的女性也可如此治疗。
事实上,即便以今天的标准来衡量,试管婴儿患者使用激素替代疗法所取得的胚胎着床率也算是非常高的,无论是自然周期还是各种ART治疗结果从未超越它,至多与之相同。这些源源不断的试管婴儿患者的结果告诉我们，E2和孕激素足以将子宫内膜容受性调节到最佳状态,这就暗示卵巢来源的其他因子,尤其雄激素不仅是最不需要的因子,而且还可能伤害到子内膜容受性。
在试管婴儿技术中卵巢处于超生理量的促性腺激素的刺激下,称为控制下超促排卵(COH)。这不仅增加了E2和排卵后孕激素的生成,同时也刺激产生了一大批同样对促性腺激素敏感的其他因子正如我们将要讲到的,这些后续产物的当中一些会影响子宫内膜容受性。后面CFG小编会跟大家讲解关于COH对于子宫内膜造成负面影响的原因。
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