得了子宫肌瘤会影响怀孕吗？

爱嘉小莫 · 发表在子宫问题 2021-3-3 17:03:05

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，根据肌瘤生长部位不同，可以分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤以及浆膜下肌瘤。常见症状有月经异常、腹部肿块、白带增多、腹痛、压迫症状使下肢水肿，也有的女性出现不孕或流产。

一、子宫肌瘤对怀孕的影响：

1、黏膜下肌瘤：肌瘤生长在子宫的黏膜层，可影响受精卵着床，导致早期流产；

2、肌壁间肌瘤：肌壁间肌瘤可使子宫增大，宫腔变形，子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致子宫内膜供血不足，引起流产；

3、浆膜下肌瘤：肌瘤向腹腔生长，对子宫内膜影响较小，一般不会影响受孕；

4、生长位置较低的肌瘤：肌瘤可妨碍胎先露下降，使妊娠后期及分娩时胎位异常、胎盘低置或前置、产道梗阻等。胎儿娩出后易因胎盘粘连、附着面积大或排出困难以及子宫收缩不良导致产后大出血；

5、子宫角肌瘤：肌瘤压迫输卵管入口，使子宫变形，妨碍受精卵着床，影响受孕。

子宫肌瘤小于5cm的肌瘤，并且不会引起不适的，对生育影响较小，可以先怀孕，等生育后再考虑治疗。但是黏膜下肌瘤除外，黏膜下肌瘤对受孕影响较大，一经发现，最好选择子宫肌瘤剔除术。

子宫肌瘤大于5cm，对生育有影响的人群，可以选择子宫肌瘤剔除术。子宫肌瘤剔除术不仅可以保留生育功能，而且可以维持子宫的生理功能，保持盆腔结构的完整性，是处在备孕中并患有子宫肌瘤的特殊人群最佳选择。

二、子宫肌瘤手术后的注意事项：

1、适当休息：一般情况下，术后1周内可在室内适当活动，但不宜剧烈运动；

2、加强营养：术后防止贫血，应积极补充营养物质，同时还要多吃蔬菜，防止便秘；

3、术后12周，甚至12个月内可能有少量阴道血性分泌物或少量出血，不必太紧张，卧床休息即可；如果出血量大似月经量或超过月经量，甚至伴有血块者，请尽快就诊；

4、术后半年内避免体力劳动，尤其不要进行腹压较大的活动（如提重物、下蹲等）；

三、子宫肌瘤手术后多久可以备孕？

子宫肌瘤手术的人群，要根据手术对子宫的损伤程度，来确定备孕的时间。如：肌壁间肌瘤手术后对子宫肌层破坏较多，术后1年才能备孕。