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标题: 为什么试管移植反复失败？建议先评估子宫内膜容受性 [打印本页]

作者: ubaby 时间: 2020-11-6 17:41
标题: 为什么试管移植反复失败？建议先评估子宫内膜容受性
　　不少姐妹在做试管移植时总会有这样的疑问：明明胚胎质量很好，却总是反复移植失败，到底是哪个环节出了问题呢？在此优贝贝助孕小编建议反复移植失败的患者，不仅要考虑胚胎自身的质量，还要对子宫内膜容受性进行评估。

　　一、什么是子宫内膜容受性?
　　所谓子宫内膜容受性，就是指子宫内膜接受胚胎的能力。子宫内膜容受性评估可以通过宫腔镜观察子宫内膜是否存在异常，并通过子宫内膜活检，检测一些分子标记物，从而了解子宫内膜容受状态;也可以阴道B超直接观察到内膜的厚度、形态、容积与血流、子宫内膜蠕动方式等。
　　二、子宫内膜容受性要怎么评估?
　　1、子宫内膜厚度
　　一般认为，适于着床的子宫内膜厚度临界值在hCG注射日测量为7mm，当子宫内膜厚度<7mm时，妊娠率显著下降，并且随着内膜厚度的增加，其种植率和临床妊娠率均显著提高。但是，厚的子宫内膜也不能保证着床，因为厚度并不能量化其功能。
　　2、子宫内膜类型
　　子宫内膜类型指内膜与肌层相对回声的状态。根据阴道B超检查子宫内膜的Gonen标准可以分为3种类型，A型：典型三线型或多层子宫内膜;B型：均一的中等强度回声，子宫腔强回声，总线断续不清;C型：均质强回声，无子宫中线回声。研究表明，hCG注射日A型子宫内膜种植率和临床妊娠率显著高于B型和C型，提示A型子宫内膜为胚胎着床提供了更好的条件。A型子宫内膜和中度子宫内膜厚度最适于胚胎种植。
　　3、子宫内膜血流
　　子宫内膜接受胚胎种植需要丰富的血流。子宫动脉血流用搏动指数(PI)和阻力指数(RI)表示。研究表明，PI能够预测妊娠结局，当PI<2时ER最好。但PI值反映了整个子宫的血流，子宫和卵巢血管之间存在交通支，子宫动脉的PI值不能准确反映内膜组织血供。
　　为什么试管移植反复失败?所以姐妹们如果遭遇反复移植失败的情况，可以通过对胚胎质量和子宫容受性的综合评估，分析出自身移植失败的具体原因，并遵医嘱进行调整和治疗，同时保持良好的情绪，相信很快就能迎接属于自己的好孕。

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