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标题: 卵巢早衰，试管反复失败为什么只能选择供卵？ [打印本页]

作者: V13539930087 时间: 2021-1-16 10:29
标题: 卵巢早衰，试管反复失败为什么只能选择供卵？
一、取不到卵?

在做试管婴儿治疗的过程中，第一步就是促排卵。促排卵过程中，如果AMH卵子库存水平低，或者FSH高卵巢功能差对药物反应差，卵巢不能顺利产生足够数量的成熟卵子，只能取消周期。

遇到这种情况，第一个问题要问AMH是多少?AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全称抗穆勒氏管激素，由发育成窦卵泡(B超可见)之前的原始卵泡分泌。根据血液中AMH含量，可以评估卵巢中的卵子储备，比FSH更准确。

1.如果AMH低

如果AMH低，那就意味着库存里没有卵了，这是一个巧妇难为无米之炊的境况。这时候即使采用大量的促排药物也不见得结果更好，可以考虑将大促换成微促，从快跑变成慢跑，以次数来累积个数。如果做过多次微促法依然无法取到合用的卵子，就需要考虑采用捐赠卵子了。

2.如果AMH高

如果AMH高，要考虑的就是有卵为什么却促不出来？促排卵方案是否适合呢?如果使用不适合的方案走了弯路，不仅效果不好，而且会进一步增加卵巢负担，延误最佳治疗时机。

目前应用的典型促排卵方案有：1.自然周期 ;2 .微刺激 ;3 .加强微刺激 ;4. 拮抗法 ;5. 短方案; 6 长方案。

促排程度从小到大，前三种属于微促，后三种属于大促。除了促排卵方案，药物的选择、取卵时机、夜针用药、取卵手术的偏差等执行中的细节也需要考虑。

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