宫外孕防不胜防

很多发生过宫外孕的女性，再次要孩子时心情特别忐忑，她们很害怕自己会再次发生宫外孕。她们期望在怀孕前做一些检查，如输卵管造影检查等，能预防宫外孕的发生。然而，专家的回答可能要让她们失望了——宫外孕是没有办法预防的。

宫外孕是无法预防的

正常情况下，受精卵应该在子宫腔内着床，然而，因为各种原因，受精卵在子宫腔以外的地方着床，这就是宫外孕，主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠及宫角妊娠等。

子宫是肌性组织，可以随着胚胎的生长，重量从原来的50克长到1100克，容积由5毫升增加到5000毫升。然而，拿最常见的宫外孕——输卵管妊娠举例，输卵管只是一层菲薄的管状结构，它是不能随着胚胎的生长而长大的，当胚胎生长到一定程度时，输卵管就会被撑破而发生出血，如果不及时救治，孕妇就可能因为腹腔内大出血而休克甚至丧命。

由此可见，宫外孕是相当凶险的，那么有什么办法可以预防吗？

北京协和医院妇产科主任医师何方方在其新浪微博上指出，宫外孕是妊娠的并发症之一，也就是说，只要怀孕就有发生宫外孕的可能。目前，宫外孕发病机制不清，胚胎着床在哪儿不是人为能控制的。将输卵管自根部切除或切断可预防输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠，但不能预防宫颈妊娠和宫角妊娠。

做试管婴儿无法预防宫外孕

不少女性发生过一次宫外孕后，想再次怀孕，但又害怕再次发生宫外孕。对此，何方方指出，有过一次宫外孕史，再次发生宫外孕的几率会有所增加，但并不一定都会发生宫外孕。一次宫外孕后，再次正常妊娠的大有人在。

有些人发生了一次宫外孕后，就再也不敢怀孕了，一直避孕。这样做，的确预防了宫外孕，但是也不可能怀上孩子。还有些人发生宫外孕以后，就要求做试管婴儿，以为做试管婴儿就不会发生宫外孕了。其实，这也是一种误解。胚胎移植不像种庄稼，刨个坑把种子埋进去，种子就跑不了了。胚胎移植实际上就是把胚胎推进子宫腔，好比撒种，胚胎在子宫腔里还会到处转，如果转到输卵管里回不来，就会发生宫外孕。

还有一些有宫外孕史的女性，再次怀孕前会进行输卵管方面的检查。这样做也是没有必要的，因为即使做了输卵管造影检查等，即使输卵管是通畅的，也不能保证自己不再发生宫外孕。

有宫外孕史的女性

再怀孕时要加强监测

难道我们对宫外孕就束手无策了吗？河南省中医院妇产科主任医师胡晓华在接受采访时指出，宫外孕虽然不能预防，但是通过避免人流、及早治疗妇科炎症、注意个人私处卫生等，却可以在一定程度上减少宫外孕的发生风险。此外，女性尤其是有宫外孕史的女性一旦怀孕了，要加强孕期监测。怀孕6~8周建议做第一次B超检查，看看胚胎是长在子宫里还是子宫外面，如果以前发生过宫外孕，第一次B超检查的时间要适当提前。如果出现腹痛、腹泻、阴道出血等问题，更要及早去医院就诊。