妊娠梅毒的治疗

妊娠梅毒是指在妊娠期间孕妇患有未经治疗的一期或二期梅毒.主要根据血清学检查,如RPR阳性应考虑感染梅毒.但既往患梅毒,已经过恰当的治疗,而且抗体滴度明显下降者除外.

一、根据孕妇梅毒的分期不同,采用相应合适的青霉素方案进行治疗,用法及用量与同期其它梅毒患者相同（禁服四环素类药物）,必要时可增加疗程.

二、普鲁卡因青霉素G 普鲁卡因青霉素G,80万U/d,肌注,连续15d；或苄星青霉素G,240万U,1次/周,肌注,连续3次；妊娠初3个月内注射一疗程,妊娠末3个月注射一疗程.

三、对青霉素过敏者,只选用红霉素治疗,每次500mg,4次/d,早期梅毒连服15d,二期复发及晚期梅毒连服30d.妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程.但其所生婴儿应用青霉素补治.

孕妇的梅毒治疗事项

1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查

有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前,最好去正规医院做全面梅毒检测,对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后,才能怀孕.

梅毒检测的项目应包括梅毒血清筛查试验(如VSR或RPR试验)、梅毒试验以及FTAABS或TPHA试验,其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗.

如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然为阴性,则需再治疗一次;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要完全治疗梅毒了.

2、健康孕妇妊娠期感染梅毒的治疗事项

健康的孕妇如果在妊娠期内感染梅毒,这时的血清检查结果可能是阴性的,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗.