人工授精的过程

2012-11-03 亲子百科 480人浏览

人工受精过程的过程

首先,需对接受人工受精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工受精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的受精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。 

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工受精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工受精的成败一般以12个周期为界。

人工授精适应症

必备条件:女方年龄<45岁、至少有一条输卵管通畅及功能正常,子宫及卵巢功能基本正常。

1.男方因素

(1)男方中度精液异常(两次精液分析均显示异常):①精子密度<20×106/ml,(处理后活精数≥1×106/m),活精<50%,动力<2级。②形态正常10%~30%。③严重的精液量减少,每次射精量不足1ml,以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。④精液液化时间长或不液化。⑤逆行射精,梯度离心后回收活动精子数量≥200000,动力≥2级。

(2)精神/神经因素如阳痿、早泄、不射精。

(3)存在阻碍正常性交时精子进入阴道的解剖异常因素如严重尿道下裂,逆行射精。

2.女方因素

女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

3.免疫因素

4.不明原因性不孕

男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕:

(1)证实女方有规律的排卵周期。

(2)性交后试验阳性。

(3)两次精液分析正常,免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验(MAR)阴性。

(4)腹腔镜检查盆腔正常:无输卵管粘连及阻塞

人工授精适应症注意

1.不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症。

2.输精管复通失败。

3.射精障碍

4.男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病。

5.母儿血型不合不能得到存活新生儿。

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