宝宝尿常规检查

尿常规检查通常包括尿试纸检测和尿沉渣镜检两种：

　①尿试纸检测是将尿试纸条插入尿液,几秒钟后取出,就可以根据试纸颜色的变化、或经仪器读取颜色的变化判断尿液有无异常；主要检测尿潜血(或隐血)、尿蛋白、亚硝酸盐和尿糖等.

　②尿沉渣镜检是指将尿液离心、沉淀,在显微镜下检查尿液沉渣,可以看到尿中有无红细胞、白细胞和管型等.两种方法中,尿试纸检测简便易行、易于推广,常用于肾脏疾病的早期筛查；而尿沉渣镜检对于判断是否有血尿、计数尿中白细胞等更为准确和可靠.

尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一.尿常规检查在各级医院实验室中都可以开展,并且是最简单易行、无痛苦、迅速的检查手段.

在许多情况下,医生经常要求患者去做尿常规检查,并且要求患者经常复查尿常规实验结果,其目的是用以了解肾脏的一般情况和改变,其他脏器的疾病对肾脏功能有无影响,药物治疗对肾脏有无影响,观察治疗效果等.因此尿常规检查是需要经常观察的一项指标.

尿常规检查一般应包括尿蛋白定性,尿糖定性和尿沉渣检查三项内容.现在由于许多医院多使用半自动或自动尿分析仪,所以尿常规结果可同时提供8至10项测定数据,这些数据一般包括尿蛋白、尿糖、尿酮体、尿比重、酸碱度、尿胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、红细胞（潜血）和白细胞.个别仪器还包括对尿中排除维生素干扰的定性检查.

出现红细胞、白细胞、蛋白有何意义

除发热外,尿常规中出现红细胞、白细胞、蛋白尿均提示肾脏泌尿系统存在疾病可能,在首次尿常规检测异常者应进行第二次尿液检查,如先后二次检查均有异常,应赴有关医院肾脏专科咨询或就诊.尿中出现红细胞增多常说明泌尿系统有肾脏疾病如IgA肾炎等;白细胞增多说明有炎症(尿路感染),尤其女孩更应重视.大量蛋白尿如伴有高度浮肿,可能有肾病综合征存在,不可忽视.

持续血尿怎么办

正常儿童尿常规中红细胞仅为0-2/高倍镜.经离心尿检查尿红细胞≥3/高倍镜,名为镜下血尿,离心尿对诊断有意义.此外尚有肉眼血尿,无论镜下血尿或肉眼血尿均可表现为持续或间歇性,镜下血尿多为持续性.血尿为一临床症状而非疾病,其中以孤立性血尿(旧称单纯性血尿)在儿科多见,它不伴有蛋白尿及浮肿,无高血压,肾功能检查正常.根据我们儿童医院历年收治孤立性血尿分析,经过尿红细胞形态检查,可分肾性血尿及非肾性血尿两大类.因此如持续性血尿应赴医院就诊作进一步检查,找出原因,需要重视,不可忽视.

尿液标本按检验目的,大致可分几种,常用的是随机尿,由于方便,常用于门诊,但受饮食、运动、药物等影响.晨尿：此种标本不受上述因素干扰,最适合用于肾脏病患者尿液一般检查.

收集方法：盛器应清洁、干燥.将尿液标本2~5毫升留取于清洁容器中,对女婴或不配合的婴幼儿应清洁外阴,以避免污染(尤其避免粪便混入),应尽快进行送检,如放置室温中可使细胞溶解.若不能及时检查,应将所取尿标本冷藏.

蛋白尿、血尿定性及定量

尿中蛋白含量超过正常范围称为蛋白尿.正常人也有微量蛋白,但不易察觉.
目前比较公认为尿蛋白>150mg/日或>100mg/m2/d为异常.目前血尿的检测方法也有改进,如使用镜下检测其结果“+”相当于红细胞50个,须进一步检查.

什么情况要“抽血”检查

当尿常规出现红细胞、白细胞、蛋白尿超出正常值范围,需进一步检查有关血液生化如总蛋白、白蛋白、胆固醇、肌酐等以及免疫球蛋白、补体等,以进一步明确临床分型,了解肾功能变化等,有助于临床诊断.必要时包括影象学检查,如常用者为肾脏B超,可了解双侧肾脏大小、结构变化以及是否有先天解剖畸形,及早诊断,及时处理.

项目正常值：

尿液分析

SG 比重 1.010一1.025

PH 酸碱度 5一6

LEU 白细胞 neg

NIT 亚硝酸盐 neg

PRO 蛋白 neg

GLU 尿糖 normol

KET 酮体 neg

UBG 尿胆元 norm

BIL 胆红质 neg