鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤.是我国高发恶性肿瘤之一,发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首.常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等.鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性,放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法.但是对较高分化癌,病程较晚以及放疗后复发的病例,手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段.
鼻咽癌有明显的流行病学特点.男性居多,约为女性的两倍.可发生于各年龄段,大多在30-50岁之间.
国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州为高发中心,向周围逐渐降低.
因鼻咽部位置隐蔽,早期症状复杂,故容易误诊和漏诊.同时鼻咽癌具有原发癌灶很小或不明显时,却已发生颈部淋巴结和颅神经转移的特点.
鼻咽癌的发病因素是多方面的.多年来临床观察及实验研究表明,以下因素与鼻咽癌的发生有密切关系.
一、遗传因素
（1）家族聚集现象：许多鼻咽癌患者有家族患癌病史.鼻咽癌具有垂直和水平的家族发生倾向.
（2）种族易感性：鼻咽癌主要见于黄种人,少见于白种人；发病率高的民族,移居他处（或侨居国外）,其后裔仍有较高的发病率.
（3）地域集中性：鼻咽癌主要发生于我国南方五省,即广东、广西、湖南、福建和江西,占当地头颈部恶性肿瘤的首位.东南亚国家也是高发区.
（4）易感基因：近年来,分子遗传学研究发现,鼻咽癌肿瘤细胞发生染色体变化的主要是1、3、11、12和17号染色体,在鼻咽癌肿瘤细胞中发现多染色体杂合性缺失区（1p、9p、9q、11q、13q、14q和16q）可能提示鼻咽癌发生发展过程中存在多个肿瘤抑癌基因的变异.
二、病毒感染
1964年Epstein和Barr首次从非洲儿童淋巴瘤（Burkitt淋巴瘤）的活检组织中建立了一株可以传代的淋巴母细胞株.电镜下可见疱疹型病毒颗粒.由于它具有与疱疹病毒家族其他成员不同的特性,故命名为Epstein-Barr病毒,即EB病毒.
从鼻咽癌组织中可分离出带病毒的类淋巴母细胞株,少数在电镜下可见病毒颗粒.免疫学和生物化学研究证实EB病毒与鼻咽癌关系密切.EB病毒抗体滴度的动态变化和监测,可以作为临床诊断、估计预后和随访监控的指标.
除EB病毒外,其他病毒如冠状病毒等,也被认为参与了鼻咽癌的发生发展过程.
三、环境因素
有报告显示移居国外的中国人,其鼻咽癌死亡率随遗传代数逐渐下降.反之,生于东南亚的白种人,其患鼻咽癌的危险性却有所提高.提示环境因素可能在鼻咽癌的发病过程中起重要作用.
流行病学调查发现,广东省鼻咽癌高发区内的婴儿,在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼.另外,鱼干、广东腊味也与鼻咽癌发病率有关.这些食品在腌制过程中均有亚硝胺前体物亚硝酸盐.人的胃液pH值在1~3时,亚硝酸或硝酸盐（需经细胞还原成亚硝酸盐）可与细胞中的仲胺合成亚硝胺类化合物.这些物质有较强的致癌作用.
某些微量元素,如镍等在环境中含量超标,也有可能诱发鼻咽癌.
鼻咽癌有明显的流行病学特点.男性居多,约为女性的两倍.可发生于各年龄段,大多在30-50岁之间.
国内鼻咽癌分布有明显的地区性差异,以广东省中部的肇庆、佛山、广州市和广西省东部的梧州（互相连成一片）为高发中心,向周围逐渐降低.
在人们的日常生活中,做好鼻咽癌的预防工作也是很重要的.
1.避免疾病侵袭
大家要多注意气候变化,预防感冒,注意保持鼻及咽喉卫生,每日数次漱口,必要时进行鼻咽腔冲洗,避免病毒感染.
2.远离有毒气体
尽量避免有害烟雾吸人,如煤油灯气,杀虫气雾剂等,并积极戒烟、戒酒.
3.及时治疗鼻部疾病
有鼻咽疾病应及早就医诊治,如发现鼻涕带血或吸鼻后口中吐出带血鼻涕,以及不明原因的颈部淋巴结肿大、中耳积液等应及时作详细的鼻咽部的检查,对鼻咽癌的预防非常重要.
4.合理饮食
合理搭配饮食可以减小罹患癌症的几率.在日常饮食中要多摄入谷物,选择瘦肉,多吃水果和蔬菜.食物要多选吃含抗氧化剂的食物,增加纤维摄取量, 减低脂肪进食量,保持理想的体重.
鼻咽癌可以自查吗？有没有什么好的方法呢？
（1）你是否生活在我国鼻咽癌发生的高发地区、年龄是否在40岁以上.
（2）是否经常接触到一些油烟、化学毒物,是否会吸烟、饮酒.
（3）你的家人或亲属是否有患鼻咽癌的.
（4）你是否出现过原因不明的头痛、鼻塞、鼻涕带血、鼻衄、耳鸣等症状,而且有的症状反复出现.
（5）经常用手触摸自己的颈部,正常情况下颈部淋巴结是触摸不到的,如果能触及到淋巴结就说明淋巴结肿大.
如发现可疑症状,请尽快到医院进一步检查,以便及早确诊.
