孕妇紧急分娩如何处理?

2015-04-23 分娩知识 565人浏览
昨天发生的一热题为《莆田一父亲用土法接生致女婴感染破伤风身亡》的新闻受到广泛关注。短短10天,女婴小双(化名)刚开始的生命就戛然而止,而夺走她生命的罪魁祸首,却是出生那天,父亲老张买来剪断她脐带的剪刀。我们在为幼小生命的离去扼腕叹息的同时,又该得到怎样的启示呢?

新闻事件回顾:

据《海峡都市报》报道,父亲老张是在莆田某机砖厂打工的贵州人,由于工厂所在地交通并不方便,在孩子快出生之前,妻子曾告诉他腰有点胀,可能快生了。他也有请人帮忙,打算第二天将妻子送到医院待产。不料,3月19日晚,妻子突然说肚子痛,之后就在家分娩了,小双正是在这种情况下来到这个世界。

老张说,大女儿是在贵州老家出生的,是他母亲帮忙接生,二儿子则是他自己在莆田接生的。其间,两个孩子都是直接用家中的剪刀剪掉脐带,而剪刀也都没有进行任何消毒。小双出生时,是他第二次当"接生婆",有过些许经验的他,花8元钱从住处附近的杂货店买来剪刀后,还用水煮了近半小时,之后才用这把剪刀将脐带剪断。

可3月25日,出生后的第六天中午开始,小双突然哭个不停,不论怎么哄都没效果,后去医院检查被确诊感染了破伤风。3月29日凌晨,小双因抢救无效死亡。而小双的母亲目前在家休养,并无异常。

孕妇紧急分娩怎么办?

如今绝大多数产妇都会选择去医院分娩,大多数准妈妈也能在预产期前后如期分娩,新闻中那种自行在家分娩的情况也很少见,然而少部分准妈妈可能分娩来得很突然,比如大街上,比如汽车里,比如上厕所时等等,这些都是真实发生过的事。如果遇上还没到预产期就突然分娩的情况,作为家人或辅助分娩的人员,需要做些什么才能保证孕妇顺利生产呢?为此编辑特地采访了一位姓崔的妇产科医生。她表示要做好以下几点:

一、让孕妇平躺顺其自然

在紧急分娩的情况下,需要让产妇平躺于床上,或者是其他平坦的地方,然后让产妇深呼吸以减缓阵痛,缓解紧张情绪,适当安抚产妇,让其为生产做好准备。

二、及时呼叫120尽量去医院分娩

在紧急分娩之时,首先要做的事情就是打急救电话,让医护人员以最快的速度赶到。与此同时尽量帮助孕妇分娩,如果孩子出生后需要剪脐带的话,最好等医生过来,如果医生不能及时到达,最好使用酒精,或者是火烧将剪刀消毒,之后再剪断脐带。

第三步、教孕妇正确呼吸

产妇在紧急分娩的情况下都会非常的紧张,因此需要其他人教会孕妇正确的呼吸,在刚开始要深呼吸,让孕妇缓解阵痛,缓解情绪,之后要正常地呼吸,随着宫缩呼吸来帮助分娩,等到宫缩至一定程度时,让孕妇开始生产,有节奏的呼吸,帮助孕妇用力,促进孩子尽快产下。

四、接产之前要给孕妇消毒宝宝娩出后24小时内注射破伤风类毒素

在突然分娩的时候,接产之前要给孕妇消毒,用酒精擦拭孕妇的大腿内侧以及阴部,防止孩子生下后遭受感染。即使在孩子生下后,也要立即(最好在24小时之内)送往医院进行注射破伤风类毒素主动免疫,防止新生儿患上破伤风。

救助者本身洗净双手并用酒精或白酒消毒。

五、用消毒过的丝线结扎脐带

通常在胎儿娩出后1-2分钟后结扎脐带,应用消毒过的线在靠近婴儿肚脐根的部位先绕一圈扎紧,打两个处结。再绕一圈再打死结。还要在靠近母亲这边,距第一道结扎线一寸多的地方,再用线结扎一道,打好死结。在两道结扎线的中间将脐带切断,并用消毒布包扎脐带断头。

六、让孕妇使力,直至婴儿头部出来

孕妇在生产的时候需要使力,以加速宝宝娩出,当胎儿通过阴道时产妇需要放松一下,让孩子自然滑落,否则过度用力会使得阴道被撑破,让阴道受损。等到孩子头部和肩部出来的时候,不能让孩子凌空,辅助人员要用手托着孩子,直到孩子完全生下来为止。

七、注意胎盘娩出是否完整

胎盘多在15-30分钟内娩出,若时间过长仍未娩出。不要强行拉出,而应将产妇送往医院治疗。

八、新生儿若不啼哭要帮忙吸出羊水

胎儿娩出后一定啼哭,若不啼哭,多因嘴里有羊水,应及时用吸管清除新生儿口腔、鼻腔的粘液和羊水,以免发生吸入性肺炎。若仍无哭声,可用手拍打新生儿足底促啼哭。新生儿大声啼哭,表示呼吸道已通畅。若新生儿无呼吸,要立即作口对口人工呼吸。

崔医生强调,最后五条,最好由专业的医务人员进行。

她还提醒广大孕妈妈:孕期一定要按时产检,预产期前一个月,每周都需要进行产检,且不宜出行,在家待产,这样可以避免紧急分娩的情况出现。以目前的医疗现状来看,去正规医院分娩,能最大程度地保障产妇和新生儿的生命安全。

即使因特殊情况,不得已自行分娩,产妇和婴儿都应送往正规医院详细检查,避免类似惨剧再次发生。

科普小知识:破伤风

破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。

破伤风是破伤风杆菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌痉挛的一种特异性感染。破伤风潜伏期通常为7~8天,可短至24小时或长达数月、数年。但破伤风发病率只占污染者的1%~2%,发病必须具有其他因素,主要因素就是缺氧环境。发病症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。

目前对破伤风的认识是防重于治。破伤风是可以预防的,措施包括注射破伤风类毒素主动免疫,正确处理伤口,以及在伤后采用被动免疫预防发病。

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