关于麻疹,宝妈需要知道什么?

2015-05-08 儿科疾病 272人浏览
麻疹是常见的急性呼吸道传染病,每年发病高峰在2-5月,主要表现为发热,咳嗽、流涕,结膜炎,口腔黏膜麻疹斑及全身皮肤特殊皮疹.近年来,由于我国麻疹减毒活疫苗的广泛使用,使麻疹没有以前那么常见了.但作为传染病,仍需要对其提高警惕!尤其在发病高峰期!

麻疹的病因

麻疹由麻疹病毒感染引起,属副粘病毒,只有一个血清型.病后免疫力持久,大多终身免疫.

麻疹的传染性

麻疹的传染性然性很强,主要传染源是急性病毒携带者.出皮疹前5天至出皮疹后5天均有传染性.如果同时合并肺炎,传染性还可延长至出皮疹后10天.易感者接触后90%以上均会发病.主要由飞沫传播,具体通过喷嚏、咳嗽及说话等方式传染.

有哪些群体容易被传染?

1.1-5岁没接种过麻疹疫苗或未出过麻疹的儿童.但6个月以内的婴儿例外,因为他们会获得妈妈的被动免疫,通常不易发生感染.

2.接种麻疹疫苗后因免疫力不持久、免疫接种失败的学龄儿童或青少年.

3.免疫功能受到抑制的儿童,例如合并免疫系统疾病(肾病综合征、系统性红斑狼疮等)、血液肿瘤病,或短期内刚使用过激素类药物(如糖皮质激素、免疫抑制剂等)等.

4.还有一种较少见的情况,对麻疹没有免疫力的孕妈妈们要注意,即孕前无出过麻疹或未接种过麻疹疫苗的,这些妈妈所生的宝宝因未能获得来自母体的被动抗体,因此也易感.

麻疹的症状

1.潜伏期

平均10天左右,通常有低热,全身不适等症状.

2.前驱期

A.发热:中度以上发热

B.上呼吸道感染表现:咳嗽、流涕、喷嚏等,结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是麻疹的特点.

C.麻疹粘膜斑(柯世斑):出疹前后1-2天,口腔颊粘膜上会有灰白色的小点,并迅速增多,也是本病一个特征性表现.

3.出疹期:在发热后3-4天,体温会突然高达40℃,并开始出疹,出疹顺序具有规律性:耳后、发际、颈部,然后逐渐蔓延至颜面、躯干、四肢.皮疹为玫瑰色斑丘疹,可融合成片,皮疹间的皮肤颜色正常,不痒.再此期间,部分孩子还会合并肺炎、喉炎、脑炎等.

4.恢复期 出皮疹以后的2-3天皮疹会按出疹的顺序开始慢慢消退,疹子消退后皮肤会有糠麸样脱屑和少许色素沉着.7-10天痊愈.

麻疹的诊断

出现上述症状需立即至医院就诊,寻求医生的帮助来确诊.

医生会根据患儿的麻疹接触史,前驱期的柯世斑,出疹的形态的顺序,出疹与发热的关系、退疹后皮肤脱屑及色素沉着等症状做出临床诊断.

有些孩子即使注射了疫苗,也有可能出麻疹,但症状往往较轻,康复得较快.

麻疹的治疗

一般无需特殊治疗.

基本原则:加强护理,对症治疗,预防感染.如果没有出现肺炎、喉炎、脑炎等并发症只要加强护理,对症治疗一般患儿可自己痊愈.

出现以下情况需随时至医院复诊

1.反复高热持续超过4天,伴精神萎靡.

2.频繁咳嗽、气促、呼吸困难等表现,有可能合并肺炎、喉炎.

3.出现头痛、频繁呕吐、嗜睡、甚至意识模糊、抽搐等,有可能合并脑炎.

麻疹的特殊护理

1.家中隔离,保持室内空气流通、新鲜湿润,给孩子穿透气、轻薄的衣服,避免冷风直吹,强光照射眼睛.

2.温水洗澡,尽量不要使用沐浴液,要常用温水擦洗眼睛、鼻子,保持口腔清洁,多漱口.

3.一般在出疹期宝宝体温通常高达40℃,是机体免疫的反应机制,有利于皮疹发出,不建议孩子一发烧就吃退烧药,可温水擦浴,物理降温,多喝水以补充水分,或在医生指导下合理使用少量退热药,一般体温降至38.0℃即可.

麻疹的预防

1.主动免疫:国家规定初种年龄,生后8个月,7岁时复种1次.

2.被动免疫:接触麻疹后5天立即给予免疫血清球蛋白可预防发病.

3.控制传染源:隔离麻疹患者.

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