小儿积食应如何正确解决

每到节假日各医院儿科会骤增一些胃肠疾病的宝宝，基本上都是以呕吐、腹泻、食欲不振、腹痛腹胀等症状来就诊。为什么宝宝会出现这样的不适呢？这和宝宝节日期间的不良饮食习惯有很大的关系，节日期间，长辈们都希望宝宝多吃，饮食中往往少不了鱼虾肉蛋等高热量食物，不仅如此，宝宝吃的零食也比平时多，由于进食不规律或过量饮食，超出了宝宝的消化能力，导致宝宝出现积食。那么，家长们节日期间该如何应对宝宝的积食情况呢？

宝宝的生理特点是脾常不足，饮食不能自己节制，如果家长未注意控制宝宝进食的数量和种类，就会导致脾胃的运化功能受到影响，致饮食不化，停滞在胃脘。就会出现腹胀、腹痛，不想吃饭，或者呕吐，腹泻的症状。

家长们居家如何判断孩子是否积食了？

宝宝患病前有过食或饮食不当的情况

不想吃饭，肚子胀满，大便不成形，秽臭，或便秘

宝宝可有烦躁不安，夜间哭闹或呕吐

口臭，舌苔厚。

当孩子出现了积食的症状，家长们习惯性的会选择一些消食化积的小药，但相信很多家长并不能很好的有针对性的选择出市场上的常用药，殊不知中医对于食积也是有分型的。家长们可以通过“看”“闻”“摸”“问”巧妙分型对症选药。

食滞脾胃

看：宝宝往往会有食欲不振，乳婴儿拒奶，观察呕吐物和大便，多有不消化饮食物，或有奶瓣。观察宝宝睡眠，会很不安稳，或者趴着睡。舌苔白厚或者粘腻。

闻：呕吐物或者大便酸腐臭秽，口气酸臭。

摸：摸摸宝宝的肚子多胀满，不喜欢被揉按。

问：问宝宝哪里不舒服，多会指肚子，并会说恶心。往往呕吐后宝宝反而感觉舒服。

治疗：消食导滞

应选择具有消食作用的药物，中成药可用保和丸、健胃消食口服液、四磨汤口服液等。

食积化热

看：观察宝宝的面部两颊，食积化热多发红，大便多干燥或燥结如球，排便时比较费劲。 夜间同样睡眠不安，喜欢蹬被。口唇红或干燥，有的宝宝还会生口疮，舌红，舌苔黄厚。

闻：口气热，晨起口臭明显。

摸：摸摸宝宝的肚子，也多胀满，手足心热，甚至会出现发热。

问：宝宝会说口渴，喜欢喝水。

治疗：消食导滞清热

这个证型的宝宝既有食积表现，又有化热特点，治疗既要消食导滞，又要注意清热，中成药可选择小儿化食丸，小儿豉翘清热颗粒，王氏保赤丸等。

脾虚夹积

看：观察宝宝的面色，多发黄，没有光泽，宝宝多比较瘦。大便稀，不成形，加有不消化的食物。睡觉时，喜欢伏卧。观察舌头，舌色淡红，舌苔薄白，微腻。

闻：大便酸臭，无明显口臭。

摸：宝宝的肚子大，而且胀，喜欢揉按。

问：宝宝平时就容易说肚子不舒服或者痛。

治疗：这个证型的宝宝本身就脾虚，或者经常生病服药，导致脾胃虚弱。稍有饮食不当，就容易积食。治疗既要健脾，又要加强消食。中成药选择小儿健脾化积口服液，小儿肠胃康、启脾丸。

加强饮食护理

宝宝发生食滞，饮食一定注意清淡好消化，可以暂时吃粥和面片等，少进油腻和生冷食物。适当减少饮食和奶量，有助脾胃功能的尽快恢复。待胃肠功能慢慢恢复后，再恢复正常饮食。并可配合一些食疗和外治方法。

食疗：

鸡内金30g，白糖适量。研细粉，每次服1-2g，1日1-2次。

山药、神曲、炒麦芽、扁豆、焦山楂各15g，粳米200g。前5味药煮30分钟，去渣，再放粳米熬煮成粥，吃时加适量白糖即可。

外治疗法

敷脐疗法：用健脾贴敷脐，每天1贴，连贴3天。

推拿

捏脊：从尾骶到大椎穴沿脊柱两旁连续捏3遍，第4遍时每捏两下提一下，然后再捏2遍，使局部皮肤潮红、微热。并揉板门、清大肠、补脾各100次。每天1次，7次为一疗程。

宝宝如果腹痛、呕吐、腹泻症状明显，或者发热，精神不好，还是要带宝宝及时到医院就诊。