ABO溶血的危害

ABO溶血病主要症状及体征有水肿、黄疸、贫血和肝脾肿大.症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等.

1、黄疸是ABO溶血病的主要症状,大多数出现在生后2～3天.生后第1天内出现黄疸者占1/4左右,同样,产生重度黄疸者亦为1/4左右.4-5天黄疸达到高峰,以中度为主,少数为重度.黄疸严重者可有拒食、反应差、尖叫、角弓反张、惊厥等核黄疸症状.

2、贫血ABO溶血病患者都有不同程度的贫血,但一般程度较轻,重度贫血(指血红蛋白在100g/L以下)仅占5%左右.

ABO溶血病的某些轻型病例,可能早期症状不重,但到生后2～6周发生晚期贫血,或到生后8～12周生理性贫血”时期贫血表现得特别严重,这是因为血型抗体持续存在,使红细胞寿命缩短,发生慢性溶血所致.据报道,这类小儿红细胞的寿命仅35天左右,每天血红蛋白下降值约为同期正常小儿的4倍,红细胞破坏增加,而这时骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代偿,终致发生新生儿晚期贫血

3、呼吸急促,心跳加快.

4、肝脾肿大骨髓及髓外造血组织呈代偿性增生,故引起不同程度肝脾肿大,镜检在肝、脾、肺、胰、肾等组织内可见散在髓外造血灶.