分泌物检查 女性阴道分泌物怎么检查？

（一）微生物学检查

阴道分泌物涂片经革兰染色，即可对其病原菌进行检查。阴道炎时，可见到正常菌群以外的各种革兰阴性或阳性杆菌和球菌，如淋病奈瑟菌、白色念珠菌、葡萄球菌等，并伴有多数白细胞。在急性奈瑟菌感染时，阴道分泌物呈脓性，可见其病原菌为阴性双球菌；

在慢性感染时，可能杂菌较多，则可进行培养鉴定或用pcr技术进行诊断；真菌性阴道炎则多由白色念珠菌引起，分泌物呈豆渣样，革兰染色可见阳性的孢子和假菌丝；近几年来已确认为由阴道加德纳菌引起的阴道炎则可见阴性（或染色不定的）小杆菌或球杆菌，分泌物ph>4。5，胺试验阳性，若见到线索细胞则更有诊断价值；由阴道毛滴虫所致的滴虫性阴道炎，则可于生理盐水涂片中检到毛滴虫。

（二）阴道清洁度检查

阴道清洁度系按阴道杆菌、白细胞及杂菌的多少来判断，共分为四度。

ⅰ度只有多量阴道杆菌及上皮细胞，无杂菌、白细胞，视野干净，系正常阴道分泌物。

ⅱ度阴道杆菌及上皮细胞中量，少量白细胞及杂菌属基本正常阴道分泌物，多见于阴道口松弛的经产妇。

ⅲ度少许阴道杆菌及鳞状上皮，较多杂菌及白细胞。提示炎症，如阴道炎、宫颈炎。

ⅳ度无阴道杆菌，只有少许上皮细胞，有大量白细胞及杂菌。多见于严重阴道炎，如淋菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。