自然流产

什么是自然流产

自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产,自然流产分为先兆流产、不可避免流产、不全流产和完全流产四种类型。发生自然流产应请医生查明原因,对不同的流产类型应采取不同的措施。先兆流产经过处理,有可能保胎成功。不可避免流产的保胎成功机会小,如果不能保胎,应尽早做清宫处理以减少出血和感染的危险。完全流产应根据情况作预防性清宫或不做处理。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。人们大多把自然流产看作是“母亲伤身、宝宝害命”的大事,都希望能设法保胎。但盲目保胎也会得不偿失。据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15% ,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。

自然流产的症状

1.先兆流产

指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。

2.难免流产

指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。

3.不全流产

指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。

4.完全流产

指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。

阴道出血:孕期阴道出血都属于不正常的,应该提高警惕。据统计,怀孕前期发生阴道出血,约有一半的孕妇能继续怀孕成功,约百分之三十的孕妇会发生自然流产,百分之五是子宫外孕,另外极少数的孕妇是葡萄胎、疾病等因素;


腹部绞痛:通常轻微的腹痛可以卧床休息,但若是剧烈腹痛或是伴随阴道出血等症状,则要尽快就医;

子宫收缩:怀孕中、晚期孕妇,如果感觉子宫收缩的频率越来越密集,甚至达到了每十、二十分钟收缩一次的规律、密集收缩,或是收缩时感到疼痛等,都要特别注意;腰酸、腹部下坠:当孕妇觉得腰部酸痛、腹部下坠感沉重等异状时,注意若此种情况持续,要就医检查;


早期破水:当孕妇发生羊膜破裂、羊水流出,子宫颈扩张,子宫不断收缩并有出血现象等早产现象时,应尽速就医;

自然流产的原因

专家指出,至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括以下几种:

一、染色体异常

自然流产胎儿经染色体研究发现,60%有核型异常。核型异常者,每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。

二、母体内分泌失调

1、黄体功能不全:占23%-60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3℃,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。

2、多囊卵巢综合征:高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,容易导致流产发生。

3、高泌乳素血症:黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。

4、甲状腺疾病:甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

5、糖尿病:亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

三、母体生殖道的异常

1、子宫畸形:包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。

2、Asherman综合征:宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降。

3、宫颈机能不全:容易引起晚期流产和早产,是导致妊娠中期流产的主要原因。

4、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

四、生殖道感染

细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高,沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

五、其他

不健康生活方式与流产相关。有学者报道,每天吸烟超过14支的女性,流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。

习惯上认为妇女怀孕后流产都是女方的因素所致,但是研究发现:许多流产,尤其是习惯性流产,与男方也有关系:

1、染色体因素。染色体异常的精子因质量欠佳,即使能授精怀孕,也往往以流产告终。

2、免疫因素。胚胎对母亲来讲也是异物,因此会受到母体的免疫排斥。胚胎的抗原一半来自母亲,一半来自父亲,当免疫反应严重时,就会因为排斥父亲的抗原而发生流产。

3、精子因素。质量不好的、畸形的精子也有可能怀孕,但怀孕后容易流产。

4、怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激,以及精液中的前列腺素刺激,都有可能诱发宫缩而导致流产。

自然流产后多久能同房

如果女性如果流产完全的话,一个月内是不可以同房的,因为流产本身是对女性生殖器官的一个伤害,这段期间一定要好好调养护理,如果过早的同房就会影响子宫的恢复,还很容易导致一些炎症的发生。因此,为了伴侣的健康,希望男性朋友这时候要更多的理解和忍耐。

自然流产就是在没有任何的思想准备下,因某种原因导致的流产。自然流产本来就是一大伤害,如果在流产后没有做好保养工作,对身体还会造成更大的伤害,很可能形成习惯性流产。一般而言,流产后两周恶露便干净了,但要等至少一个月或40天之后才能恢复性生活,如果过早地进行性交,带入阴道的细菌很容易上行引起子宫内膜炎等妇科疾病。但也要结合产妇恢复的情况而定,如果恢复不好的话需要延迟一段时间,因为在子宫未恢复的情况下同房,女方在高潮时子宫收缩而产生大量出血,会对身体造成一定的危害。

自然流产后多久能要孩子

为了宝宝的健康,建议自然流产后最好还是等到半年以后再怀孕。自然流产后半年的时间,子宫才能恢复好,才会有一个好的环境给胎宝宝成长。
由于怀孕,不仅使生殖系统发生变化,而且全身各系统都将随之发生很大变化。怀孕一旦被中断,全身各系统的变化加上流产失血等对母体的损伤都需要一段时间才能恢复。流产后若很快再次怀孕,受精卵在尚未恢复好的子宫内膜上再次着床,便容易发生自然流产。自然流产出来的胚胎,有一半以上存在染色体异常,多次发生自然流产(习惯性流产)的病人中,夫妇有一方存在染色体异常的约占10%,因此,这种人的自然流产对再孕是有很大影响的。反复流产,不仅影响妇女健康,还增加治疗的困难。所以,流产后不要急于马上受孕怀胎。一般说流产后半年至一年后再怀孕较好。其一,人体和生殖器官能得到充分的休息、调养和功能的恢复,各方面功能正常对受孕怀胎、母子健康以及优孕、优生、优育大有神益。其二、如果第一次流产是因孕卵异常或患病所致,那么两次妊娠相隔越远,再次发生异常情况的机会就越少。为了保障母子的健康,孕育优秀的下一代,盼子心切的人们切莫着急,流产后要坚持避孕,待一年半载后再怀孕也不迟。

怀孕一个月自然流产怎么回事

自然流产是指妊娠在28周以前、胎儿体重不足1000克而发生妊娠中断.怀孕一个月就自然流产让不少女性感到揪心不已,不知道为何如此,更加不知道该怎么办.怀孕一个月自然流产怎么回事?其实,怀孕一个月的时间便自然流产的因素很多,也有可能是一件好事.从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段,没必要为流产的宝宝惋惜.对于自然流产的女性来说,如何调养好身体不影响日后生育才是头等大事.

根据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15% ,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产.自然流产的几率很高,甚至还有不少孕妇是在怀孕一个月左右就自然流产了.不少人因此感到惋惜又痛心,因为传统观念来看,自然流产是“母亲伤身、宝宝害命”的大事.到底怀孕一个月自然流产是怎么回事呢?

一般,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者都称为自然流产.怀孕一个月流产属于早期自然流产,早期自然流产的原因很多,有可能是因为孕妇情绪骤变或者是身体疾病导致,也可能是胚胎本身状况不佳.从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段.另外,妇女怀孕流产也并非都是女方的因素导致,其中有一部分是习惯性流产,这与男方也有一定的关系.怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激也可能直接导致流产.怀孕一个月时,胚胎本身也都还不稳定,所以,稍加不注意就极其容易流产,甚至有些时候孕妇都不自知.

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