新生儿的营养需要包括维持基础代谢和生长发育的能量消耗.婴儿用于维持安静状态所需热量(包括基础代谢与食物特殊动力作用),约占总热量50%,用于生长发育所需热量约占25%,用于活动所需约占25%,按单位体表面积计算,能量需要量以婴儿为最高.如总热量长期供给不足可致消瘦、发育迟缓、体重不增抵抗力降低易患疾病.而总热量长期供给过多时,又可发生肥胖.实际应用时,主要依据年龄、体重来估计总热量的需要.每公斤体重每日所需热量：新生儿第一周约为60 KCal,第2～3周为100 KCal.早产儿由于吸吮能力较弱,食物耐受力差,常在生后一周内不能达到以上需要.
新手妈妈们毫无经验,面对娇嫩的小宝宝,很多新妈妈们都感到手足无措.为了宝宝看看有哪些母乳喂养的基本知识吧！
初次哺乳宜“三早”
早接触：分娩后,母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始,接触时间不得少于30分钟.
后,您即可将宝宝带在身边,保持母子肌肤相亲.使您在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰,也使初生的宝宝在皮肤接触时很快表现安静,此项措施不仅促进母婴情感上的紧密联系,也使新生儿的吸吮能力尽早形成.
早吸吮：生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房.
在分娩后的头一个小时内,大多数新生儿对哺乳或爱抚都很感兴趣,利用这段时间启动母乳喂养是在合适不过的了.尽早地吸吮乳汁,这样会给宝宝留下一个很强的记忆,在以后就可以很好地进行吸吮.由于尽早地让婴儿吸吮了乳头,可使母亲内产生更多的催产素和泌乳素,前者增强子宫收缩,减少产后出血,后者刺激乳腺泡,可提早乳房充盈.
早开奶：第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内.
婴儿早开奶可得到初乳,早得到第一次免疫.乳腺初次生成的乳汁称为初乳,是一种发黄的或清澈的糖浆样液体.初乳富含蛋白质和抗体,可以保护新生的小宝宝避免感染,还能帮助排出体内的胎粪、清洁肠道.
新生儿喂奶量如何控制好. 分娩后,新生妈妈很快就面临新生儿喂养的问题,如何喂养初生婴儿是每个新妈妈都提心吊胆的事.
按需哺乳是有好处的,一方面,可以促进妈妈乳汁分泌的增加.通过婴儿的频繁吸吮乳头,反射性地刺激催乳素的分泌增强,这样还能使新生儿体重增长快,身高增长快.
另外,还可以增加母子感情.按需哺乳使妈妈在情绪上得到满足,心灵上更能得到安慰,认为自己哺育下一代很自豪,同时也增强新生儿对母亲的依赖和感情.按需哺乳能使妈妈的乳房及时排空.这样有利于乳汁的再次生成,使妈妈和宝宝能很快地互相适应,这样既能保证宝宝有充足的乳汁,又不会让妈妈由于产了过多的乳汁而过于消耗身体中的热量.
当妈妈们充分了解什么是按需哺乳后,就知道定时喂奶、喂水,定时换尿布,是不符合孩子生理特点的.
所以,新妈妈们一定要坚持按需哺乳.
宝宝在出生后半小时可以开始吃母乳.宝宝出生后第一小时是个敏感期,且在出生后20~30分钟的吸吮反射最强.如果此时没有得到吸吮体验,将会影响以后的吸吮能力.
宝宝出生头两周里不宜规定时间和次数,视实际情况来调节.因为宝宝胃小,每次吸入的奶量并不多,按需哺乳能够使宝宝吃饱喝足,更快地生长.同事,勤吸允也能刺激妈妈催乳素的分泌,让乳汁分泌更加旺盛,同时还有助于消除妈妈的奶胀,防止发生乳腺炎. 但按需哺乳并不是只要宝宝一哭就要喂奶.宝宝啼哭的原因有很多,尿湿了会哭,想要人抱了会哭,受到惊吓了也会哭.妈妈应该细心观察并准确判断,不要一哭就喂奶.喂奶太频繁了并不好,一方面会影响妈妈休息,另一方面还会使乳汁来不及充分分泌,造成宝宝每次都喝不饱.这样,宝宝过不了多久就又要吃,久而久之就会形成恶性循环.
第一天每次喂奶15-20分钟；
第二、三天第每次4分钟；以后8-10分钟；
第二周后白天4-5次,夜晚2次.
正常新生儿全日哺乳量见下文,因具体情况的不同,可略有出入.
正常新生儿全日哺乳量平均数（供参考）
出生后时间(天) 1 2 3 4 5 6 7 14 1月
全日哺乳量(ml) 0 90 190 310 350 390 470 500 560
对于新手妈妈来说给宝宝喂奶,虽然不是件困难的事,但喂奶的姿势不正确会导致小宝宝不容易吸收.或自己长时间喂奶导致腰酸背痛.生男生女帮给您小小的建议,让你更轻松的给小宝宝哺乳.
一、摇篮抱法
用您手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,使他的腹部紧贴住您的身体,用另一只手支撑着您的乳房.因为乳房露出的部分很少,将它托出来哺乳的效果会更好.
优点：
通常最简便易学的姿势;
多数父母最常用的姿势.
二、交叉摇篮抱法
动作分解：
和使用摇篮支撑法的位置一样,但这一次用对侧的手臂,这样就可以用手来支撑宝宝头部,用前臂支撑身体.这样您可以更多的控制宝宝头部的方向.
优点：
使用手支撑颈背部,较使用前臂会对婴儿头部形成更好的控制;
当用来为早产儿或叼牢乳头有困难的婴儿哺乳时尤其有效.
三、足球抱法
让宝宝在您身体一侧,用前臂支撑他的背,让颈和头枕在您的手上.如果您刚刚从剖宫产手术中恢复,那么这样是一个很合适的姿势,因为这样对伤口的压力很小.
优点：
易于观察宝宝是否已叼牢乳头形成有效的哺乳；
对于接受剖宫产的母亲而言会比较舒适,因为远离切口抱持婴儿；
乳房较大的母亲会比较舒适,因为婴儿的胸部可协助支持乳房的重量；
当乳房胀满时,以该姿势有利于调整乳房的形状.
四、侧卧抱法
您可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和您的乳头保持水平.用枕头支撑住后背.如果是在剖宫产术后,这也是一个很好的姿势.
优点：
哺乳中便于休息；
会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的妇女采用此姿势最舒适.
对于新手妈妈来说,选择适合的哺乳姿势也是非常重要的.合适、正确的哺乳姿势就是让妈妈和宝宝都舒服的势姿.但无论选择哪种姿势,妈妈都必须坚持让宝宝的脸贴向乳房.那么妈妈怎么抱孩子喂奶让宝宝舒服妈妈也舒服？
1.摇篮抱法
这是最简单的摇法.妈妈手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,使他的腹部紧贴住妈妈的身体,再用另一只托着乳房.
2.交叉摇篮抱法
这种抱法适合早产儿,或者吮吸能力弱含乳头有困难的小宝宝.这种抱法和摇篮抱法中宝宝的位置一样.但是这种抱法中,妈妈不仅要用将宝宝头部放在肘关节内侧,还要用另一手来扶住宝宝的头部.这样妈妈就可以更多地控制宝宝头部的方向.
3.足球抱法
妈妈乳房较大或乳头内陷而非凸出或扁平时适合这种抱法.将宝宝放在妈妈身体一侧,妈妈用同侧前臂支撑宝宝的背,用手扶住宝宝的颈和头.这样易于观察宝宝是否已叼牢乳头,以便形成有效哺乳.
4.侧卧抱法
这种抱法适合于剖腹产妈妈,可以避免宝宝压迫伤口.妈妈在床上侧卧,与宝宝面对面.然后将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和妈妈的乳头保持水平.用枕头支撑住宝宝后背.这种饭法可以让妈妈在宝宝吃奶时休息,有利于妈妈产后恢复.
采取正确的喂奶姿势,对妈妈,对宝宝都有好处.它不仅能保证妈妈和宝宝都感觉舒适,还能帮妈妈避免出现乳头疼痛现象,还能使乳汁顺利流出,让宝宝的吸吮更加有效.所以新妈妈们要选几个适合自己的舒适姿势来给宝宝喂奶.
早产的宝宝要比足月的宝宝显得弱小,对于宝宝的提前出世,相信很多的爸爸妈妈都是非常担心的,这就更需要爸爸妈妈精心呵护去照料小宝贝,让他能更快赶上足月宝宝的成长进度,那么早产儿应该如何喂养呢?
母乳最佳
早产儿更需要母乳喂养.因为早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,能充分满足早产儿的营养需求：而且早产母亲的奶更利于早产儿的消化吸收,还能提高早产儿的免疫能力,对抗感染有很大作用,宝宝体重也会逐渐增加.由于早产儿在医院多与妈妈分房而居,所以很多宝宝失去了吃母乳的机会.除了母乳之外,早产儿专用配方奶粉和大众化的脱脂奶粉就成了早产宝宝的最佳食品.但目前,专用配方奶粉只有在医院才能吃到.
建议：由于母乳喂养对早产宝宝尤其重要,因此在宝宝住院期间,妈妈要坚持每天把奶挤出来送到医院.吃不完可以将母乳冷冻,在6个月内没有问题.这样妈妈的奶水才会越来越多,当宝宝出院后可以继续吃到母乳.
半卧位慢喂
由于早产儿吞咽功能不完善,有时会发生吐奶及呼吸运动不协调现象,使奶逆流至咽喉部,再吸进肺部,引起吸入性肺炎,严重者会立即窒息致死.所以喂养时,最好使宝宝处于半卧位,奶嘴最好质地软,吸入孔大小适宜.如果发现溢奶,立即将宝宝俯卧或侧卧,让口中奶流出.对吸吮力很差的宝宝,可用小匙喂养,但需注意保持奶的温度,不可太凉.
按需给宝宝喂奶
宝宝吃得慢是早产儿的进食特点,妈妈要有耐心,而且吃奶时要给宝宝一个休息时间：吃一分钟后,让宝宝停下来休息一下,等十秒钟后再继续喂食,这样可减少吐奶的发生.
宝宝的胃不像大孩子和成人那样垂向下方，而是呈水平位，胃的容量小，存放食物少，胃收缩功能又没有完全发育健全，所以才很容易发生吐奶。如果爸爸妈妈在喂奶过程中，由于喂养姿势不当等原因导致宝宝吐奶，爸爸妈妈就要注意了。那么，你知道哪些喂养护理不当会导致宝宝吐奶吗？
仰卧喂奶
可能是怕宝宝累着，或是便于喂奶，不少家长都是采取宝宝仰卧时喂奶的方法，其实这是不太科学的。由于宝宝胃结构的特殊性，仰卧时，很容易造成奶水在胃里滞留，很容易导致吐奶。比较正确的姿势是抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶液自然流入小肠，这样就能有效减少因躺着喂奶而造成吐奶的几率了。
喂奶时空气进入
与大人相比，新生儿的喉头位置要高一些，再加上他们含乳头的方式比较笨拙，吃奶时空气容易与奶汁一起吸入胃部，这样在打嗝或晃动身体时很容易出现吐奶。
抱着宝宝喂奶时，一是动作尽量要轻，不要剧烈晃动宝宝的身体。二是在喂奶时，要让孩子的嘴裹住整个奶头，不要让空气乘虚而入。用奶瓶喂时，还应让奶汁完全充满奶头，尽量避免空气在喂奶时带进孩子的胃里造成吐奶。
要特别留意的是，喂完奶后一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，这样也就不容易吐奶了——这个“放”也是要讲求技巧的哦，专家提示我们，喂奶后最好能让宝宝多立一会儿，放下时的最佳姿势是右侧卧位，枕头略抬高点，这些小措施都能有效地减少吐奶。
宝宝的吐奶现象是很普遍的,爸爸妈妈们要知道自己宝宝吐奶是什么原因引起的,要知道什么原因是有危险的,什么原因是不用担心的.一般宝宝吐奶的原因有：
一、生理原因
婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位.这样就会使得胃的容量变小,存放食物少.由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内.宝宝的胃有两个“大门”,贲门和幽门.与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口.
宝宝的幽门一般关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过.食物则由幽门处反流到贲门处,由于婴幼儿食管肌肉的张力较低,贲门比较松弛,关闭不紧,是很容易被食物“破门而出”的.以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象.只有等到他长大一点后,胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强,才不会吐奶.
二、病理原因
1、感冒：由于咳嗽,腹压升高,也常常合并呕吐的症状.
2、感染：流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因.
3、便秘：如果排便极少或胎便排出时间延长,也可出现腹胀、吐奶.
4、幽门狭窄：它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显.这种情况的宝宝往往是边喂边吐,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃.宝宝会越来越瘦、营养不良.
5、食管闭锁：如果婴儿出生后唾液较多,吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息,多为食管闭锁所致.
6、肠闭锁：生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体.
7、肠旋转不良：生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁.
8、先天性巨结肠：出生后不排胎便或量少,1—2天后会出现肠梗阻症状：频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液,腹胀明显,腹壁发亮,有扩张静脉,经直肠指检或灌肠后排出大量大便,多为先天性巨结肠.
三、喂养护理不当原因
喂奶姿势不当.吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,造成吐奶；刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害. 喂养不当.喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短；喂奶时翻动小儿过多；过早添加辅食；以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶.
空气吸入原因.妈妈用奶瓶喂宝宝时,没有让奶汁完全充满奶头,使宝宝吸进空气；喂奶时没有让宝宝的嘴裹住整个奶头,空气乘虚而入.
宝宝吐奶时,妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因,从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼.
对宝宝来说,母乳无疑是最好的不可替代的营养品,但是,你可知道有些婴儿是不能用母乳喂养的吗?
某些患有遗传代谢性疾病
如半乳糖血症的婴儿是绝对不能吃母乳的.半乳糖血症是一种先天性酶缺乏而引起的代谢性疾病,由于缺乏酶,人乳中的乳糖不能很好地代谢,乳糖代谢不完全的产物是一些有毒的物质,这些物质聚集在体内,就会影响神经中枢的发育,造成婴儿智力低下、白内障等.所以对新生儿喂奶时出现拒乳、严重呕吐、肝脏肿大等表现时应当及时请儿科医师诊治.婴儿有白内障时,要高度怀疑本病.一旦怀疑是半乳糖血症,就要停止喂奶类食品,改用大豆制品喂养婴儿.
某些患有先天性疾病的婴儿
如苯丙酮尿症、枫糖尿症的婴儿,也是绝对不能吃母乳的.这两种病都是氨基酸代谢异常的疾病.苯丙酮尿症是由于其体内缺少苯丙氨酸羟化酶,不能使苯丙氨酸转化为酪氨酸,而造成苯丙氨酸在体内的堆积,严重的可干扰脑组织代谢,造成功能障碍,以致这类患儿生后常表现为智能障碍,毛发和皮肤色素的减退,临床出现头发发黄,尿及汗液有霉臭或鼠尿味.因此一旦确定诊断,患儿就应避免苯丙氨酸饮食的摄入,虽然母乳中苯丙氨酸的含量较牛奶明显为低,但这些婴儿还是最好不吃母乳或仅吃少量母乳为宜,平时应摄入不含苯丙氨酸的特制奶粉或低苯丙氨酸的水解蛋白质,再辅以奶糕及米粉、蔬菜等,并应经常检测婴儿血中苯丙氨酸的浓度.
婴儿患其他疾病时
患其他疾病时要不要停喂母乳,需视情况而定；至于患有某些疾病的母亲,如肺结核、精神病、恶性肿瘤等,她们的婴儿也不宜吃母乳.
母乳性黄疸
母乳性黄疸,停母乳只是短期间的,一般是48小时左右,就可恢复母乳喂养.如果恢复母乳喂养后,黄疸再次加重,可再停喂1~2天.经过两三次这样的过程,宝宝就不会因为吃母乳而出现黄疸了,可以继续母乳喂养.
不宜母乳喂养的婴儿在临床只是极个别的现象,对于绝大部分正常的婴儿来说,还是应该提倡母乳喂养为主.
