1.外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤.
2.由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴脚的时候,一般都是脚向内扭翻,受伤的部位在外踝部.
3.因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液.
如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛.这种情况一般出现在损伤的中后期,所以受伤后几天内的活动受限,一般都是因为疼痛使活动受限,而不是粘连所致的“存住筋”.
正确使用热敷和冷敷.热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同.血得热而活,得寒则凝.所以,扭伤还没有超过24小时可以冰敷减少渗出以控制伤势发展.待出血停止约两天后可以热敷,以消散伤处周围的瘀血,促进血液循环,减轻肿胀,一个月内尽量不要走路.
1.轻度扭伤：轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折.轻的可以自己处置.一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,疼的地方不是在骨头上而是筋肉上,还可以勉强持重站立,勉强走路,大多是扭伤,可以自己处置.
方法：在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜.时间是持续按压2～3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作.每重复5次为一阶段,每天做3～4个阶段较合适.出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2～3分钟,每天做3～5次.
2.重度扭伤：
如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,关节积血较多者,那是伤重的表现,应马上到医院去诊断和治疗.假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时进行消肿,然后尽快到医院诊断治疗. 韧带完全断裂而影响关节稳定者,需行手术复位修补,以免引起反复扭伤,关节软骨损伤和创伤性关节炎.部分断裂最好用骨伤药治疗,它可以促使局部组织渗液尽快吸收,快速消除肿胀疼痛,肿胀消退后,可用胶布或绷带固定踝部制动2周.防止韧带松弛,使扭伤完全恢复,有效的防止后遗症的发生.
一般患期一个月内的软骨、半月板损伤,治疗在20天后症状可减轻,50天左右可基本康复,疼肿等不适现象也能得到消除.早期韧带损伤治疗在40天左右可基本康复,关节弯曲自然恢复到正常的状态.关节扭伤时间太长的,扭伤次数多的,治疗则比较困难了.在没有治疗前应多休息少活动,不宜强行锻炼关节,以免加重损伤,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用.
出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药.出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等.后期可用中草药熏洗.如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想.用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错.脚扭伤关乎关节,关节有丰富的软组织,软骨、韧带和半月板,当关节在受到严重扭伤、跌伤或骨折时,里面的软组织都很容易受伤,软骨、半月板损伤后一般局部都会出现肿胀、酸痛、无力、上下楼疼明显、活动有响声等症状,而韧带损伤则会影响关节的正常弯曲,使关节弯曲活动达不到正常的幅度.修复受损的软组织,中国的中药才是最佳选择.
