落枕的治疗

“落枕”的滋味可不好受,活动受限,浑身上下都不舒服.有什么好的方法能够快速缓解落枕呢？预防落枕的方法又有哪些呢？

1.准备一个脸盆,倒入300-500毫升米醋,将一块棉纱布或纯棉毛巾浸入其中.

2.将浸湿的棉纱布平敷在颈部肌肉疼痛处,上面用一个70-80摄氏度的热水袋热敷,保持局部温热20-30分钟.

提示：热水的温度以局部皮肤感觉不烫为宜,必要时可更换热水袋中的热水,以保持温度.

3.热敷的同时,可以配合活动颈部.一般治疗1-2次,疼痛即可缓解.

预防落枕的注意事项

1.要选择有益于健康的枕头,用枕不当是落枕发生的原因之一.

2.要注意避免不良的睡眠姿势,如俯卧把头颈弯向一侧;在极度疲劳时还没有卧正位置就熟睡过去;头颈部位置不正,过度屈曲或伸展等.

3.要注意避免受凉、吹风和淋雨,晚上睡觉时一定要盖好被子,尤其是两边肩颈部被子要塞紧,或是用毛衣围好两边,以免熟睡时受凉使风寒邪气侵袭颈肩部引起气血瘀滞、脉络受损而发病.

4.要注意饮食平衡,荤素合理搭配,多摄入富含维生素、微量元素、钙的食品,如新鲜的蔬菜、水果、奶制品及豆制品等.

5.要经常适量运动,尤其是颈椎的活动操,如做“米”字操,这是一种操作简便的颈部保健操.

落枕的病因主要有两个方面：一是肌肉扭伤,如夜间睡眠姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置；或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等.二是感受风寒,如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利.

落枕是指人在睡觉或外伤后突感颈部肌肉疼痛,尤以头颈部转动时更甚,引起落枕的原因有：

1.睡眠时头颈姿势不当；

2.枕头垫得过高、软硬不当或高低不平；

3.颈部外伤；

如夜间睡眠[1]姿势不良,头颈长时间处于过度偏转的位置;或因睡眠时枕头不合适,过高、过低或过硬,使头颈处于过伸或过屈状态,均可引起颈部一侧肌肉紧张,使颈椎小关节扭错,时间较长即可发生静力性损伤,使伤处肌筋强硬不和,气血运行不畅,局部疼痛不适,动作明显受限等.

4.颈部受风着凉；

如睡眠时受寒,盛夏贪凉,使颈背部气血凝滞,筋络痹阻,以致僵硬疼痛,动作不利.

5.如为颈椎病引起,可反复“落枕”.

前四种只要去除病因就可缓解.

落枕或称“失枕”,是一种常见病,好发于青壮年,以冬春季多见.落枕的常见发病经过是入睡前并无任何症状,晨起后却感到项背部明显酸痛,颈部活动受限.这说明病起于睡眠之后,与睡枕及睡眠姿势有密切关系.

落枕的临床表现为晨起突感颈后部,上背部疼痛不适,以一侧为多,或有两侧俱痛者,或一侧重,一侧轻.多数患者可回想到昨夜睡眠位置欠佳,或有受凉等因素.由于疼痛,使颈项活动欠利,不能自由旋转,严重者俯仰也有困难,甚至头部强直于异常位置,使头偏向病侧.检查时颈部肌肉有触痛、浅层肌肉有痉挛、僵硬,摸起来有“条索感”.

1.用枕适当

人生的三分之一是在床上度过的,枕头的高低软硬对颈椎有直接影响,最佳的枕头应该是能支撑颈椎的生理曲线,并保持颈椎的平直.枕头要有弹性稳定,枕芯以热压缩海绵枕芯为宜.喜欢仰卧的,枕头的高度为8厘米左右；喜欢侧卧的,高度为10厘米左右.仰卧位时,枕头的下缘最好垫在肩胛骨的上缘,不能使颈部脱空.其实,枕头的真正名字应该叫“枕颈”.枕头不合适,常造成落枕,反复落枕往往是颈椎病的先兆,要及时诊治；另外要注意的是枕席,枕席以草编为佳,竹席一则太凉,二则太硬,最好不用.

2.颈部保暖

颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛,加重颈部板滞疼痛.在秋冬季节,最好穿高领衣服；天气稍热,夜间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节,空调温度不能太低.

3.姿势正确

颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤.低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状.最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,微微地前倾,不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视.

4.避免损伤

颈部的损伤也会诱发本病,除了注意姿势以外,乘坐快速的交通工具,遇到急刹车,头部向前冲去,会发生“挥鞭样”损伤,因此,要注意保护自己,不要在车上打瞌睡,坐座位时可适当地扭转身体,侧面向前；体育比赛时更要避免颈椎损伤；颈椎病急性发作时,颈椎要减少活动,尤其要避免快速的转头,必要时用颈托保护.

5.颈椎的锻炼

颈椎的锻炼应该慎重,要避免无目的的快速旋转或摇摆,尤其是颈椎病急性期、椎动脉型颈椎病或脊髓型颈椎病.我们推荐的方法简单易行,但要达到防病治病的目的,必须持之以恒.

（1）头中立位,前屈至极限,回复到中立位；后伸至极限,回复到中立位；左旋至极限,回复到中立位；右旋至极限,回复到中立位；左侧屈至极限,回复到中立位；右侧屈至极限,回复到中立位.动作宜缓慢,稍稍用力.锻炼时,有的病人颈部可感觉到响声,如果伴有疼痛,应减少锻炼的次数或停止锻炼；如果没有疼痛,则可以继续锻炼.

（2）头中立位,双手十指相叉抱在颈后,头做缓慢的前屈和后伸运动,与此同时,双手用力对抗头的运动,以锻炼颈椎后侧的肌肉力量.

落枕的治疗方法很多,手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果,尤以理筋物法为佳. 家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦：

(1)按摩：立落枕者身后,用一指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已够,如此反复按摩2～3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2～3遍.重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛.

(2)热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用.必须注意防止烫伤.

(3)选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等,痛处擦揉,每天2～3次,有一定效果.

(4)伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处,每天更换一次,止痛效果较理想,但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制,孕妇忌用.

(5)耳针：耳针埋穴于颈、枕区,以食指尖按压上述耳穴5～10分钟,或以食指端按摩上述耳穴.

(6)针刺：不能前后俯仰者,取大抒、京骨穴、昆仑穴;不能左右回顾者,取肩外俞、后溪、风池穴.一般可取悬钟穴,位于足外洞上三寸,针4～5分,灸3～7壮,亦可按摩此穴,每次15分钟.

(7)口服去痛片1片,有临时止痛之效.

(8)改变睡眠姿势,调整枕头高低,自己扭动脖子.

(9)如为颈椎病引起,在体疗科医师指导下,进行家庭自我颈椎牵引疗法.

(10)落枕严重者,局部注射0.25%奴夫卡因10毫升,止痛效果明显.