维生素的缺乏

长期维生素C缺乏引起的营养缺乏病称坏血病（scurvy）,临床上典型的表现为牙龈肿胀、出血,皮肤淤点、淤斑,以及全身广泛出血为特征.早在16世纪前后,已观察到这种缺乏病的流行.目前,大规模的维生素C缺乏病已少见,但在婴幼儿和老年人中仍有发生.成年人中坏血病较少见,但限制饮食或长期又不吃果蔬者,常会导致维生素C缺乏病.

新陈代谢率增高时,维生素C的需要量增加.婴儿和早产儿生长发育快,需要量增加；感染等慢性消耗性疾病、严重创伤等维生素C需要量增加,若食物所供应的维生素C不能满足机体的特殊需求,则可导致维生素C缺乏.

人体虽不能合成维生素C,但机体摄取外源性维生素C后,在体内能保持一定量的储存,故即使完全缺乏维生素C供应,亦需经历一段时间才出现维生素C缺乏的症状.

1．起病缓慢,维生素C缺乏约需3～4个月方出现症状.早期无特异性症状,病人常有面色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等表现.儿童表现易激惹、体重不增,可伴低热、呕吐、腹泻等.

2．出血症状,皮肤淤点为其较突出的表现,病人皮肤在受轻微挤压时可出现散在出血点,皮肤受碰撞或受压后容易出现紫癜和淤斑.

3．贫血,由于长期出血,另外,维生素C不足会影响铁的吸收,患者晚期常伴有贫血,面色苍白.

4．骨路改变,维生素C缺乏导致骨基质形成障碍,钙质沉着堆积,不能形成骨组织,长骨骨膜下出血或骨干骺端脱位可引起患肢疼痛,导致假性瘫痪.