孕妇痔疮

什么是孕妇痔疮

孕妇是痔疮引的高发人群，孕妇痔疮发生率高达76％，这是可以科学解释的，痔疮虽然说是“痔”但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同，它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。

孕妇痔疮是孕妇易发的疾病之一，孕妇怀孕后，静脉内的压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肛门周围的静脉充血膨大而形成痔疮。孕妇患痔疮，痛苦不堪，比较受折磨，孕期胃肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮发生的原因。

孕妇痔疮了应该怎么办

看医生提肛运动，每天坚持做提肛运动一到两次：收臀提肛缩会阴，并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门，如此反复，每次做五六下，以增强骨盆底部的肌肉力量，提肛动作可使骨盆底的提肛肌、耻骨尾骨肌、尿道括约肌等肌肉，以及神经、血管，各器官组织有利于排便和预防痔疮发生。收臀提肛缩会阴(收缩上提臀肌、肛门及阴道口若干次，保持肛周卫生。可每晚用温水清洗肛门，洗完后用温湿的小方巾垫在肛门处用手指顺时针按摩。由于孕妇处于怀孕这个特殊时期，大部分都不会选择用药或手术治疗痔疮，孕妇应在日常生活中多吃容易消化的、粗纤维的新鲜蔬菜，以利大便通畅，不要吃刺激性的调味品。

孕妇痔疮怎么办

虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术.而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3～4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗,孕妇患痔疮后应主要靠饮食调节和每天熏洗坐浴来治疗,一般不采用手术.即使病情非常严重,也要等到产褥期后,才进行手术治疗.

1、停止吃辛辣有刺激的食品,如酒、辣椒、花椒、胡椒、姜、葱、蒜等. 少吃不易消化的食物,以免引起便秘,加重痔疮. 多吃含纤维素、有润畅通便作用的蔬菜和水果,如菠菜、黄花菜、木耳和苹果、桃、梨、香蕉、瓜类等.若有排便困难,可食用蜂蜜或一些含植物油的食物,如芝麻、核桃仁等.

2、熏洗坐浴 可用大黄、黄柏、黄岑、苦参煎水,每日便后或早晚两次,趁热先熏后洗患处,每次15-20分钟. 还可用艾叶、花椒、槐角或槐花、马齿苋、无花果、侧柏叶等煎汤熏洗坐浴.还可排便坐浴后用痔疮宁栓等药物.

3、减少长期站立或坐的时间,让血液循环更顺畅.

4、孕妇还可做一些促进肛门局部血液循环的运动：自行收缩肛门1分钟,放松后再收缩,连续3次,每日3-7次.

5、针灸治疗;有助于减轻痔痛的穴位在督脉百会穴,其他起放大疗效作用的穴位在胃天枢穴和足三里穴,督脉大椎穴和大肠曲池穴.定请有执照的针灸医师进行治疗.

6、按摩疗法;这一疗法可以帮助食物通过肠道,有助于预防便秘出现,后者在痔的形成中起重要作用.平卧,用手指或手掌对腹部进行长距离水平抚摸,可重复数次.从左侧开始,由肋骨向下,朝脚的方向抚摸.然后在胸廊下缘,从右向左抚摸.最后,将指尖指向脚,在腹右侧将手从骨盆方向拉向肋骨.

此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助.还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅.

孕妇痔疮治疗

保守疗法：怀孕期间痔疮由于治疗需要考虑对宝宝的影响,多为进行保守的药物治疗,非危及生命的情况下一般不进行手术治疗.

适合情况：如果痔疮严重到需立即处理的情况,可以先进行保守疗法,等到孩子出生后,痔疮情况也可能减轻,到时候可再试病情决定是否需要进一步的治疗.另外,怀孕初期因为胎儿尚未稳定,加上担心药物影响胎儿,而怀孕后期则会担心引发早产,所以,医生通常都会建议孕妇先进行保守治疗.

保守疗法的目的是缓解痔疮的严重程度,首先应预防便秘的发生,如多吃蔬果、少吃刺激辛辣的食物、多喝水、养成良好如厕习惯等；此外,每天可以进行温水坐浴；也要尽量避免久站、久坐、久蹲,防止痔疮更严重.准妈妈便秘严重时,可以在医生指导下使用药膏及软便剂,以避免如厕时用力过度而加重痔疮脱出的情况.

孕妇痔疮手术治疗最好在孕中期

若症状严重确要进行手术,要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全,手术应该避免在怀孕早期和晚期进行.因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期,是胎儿畸形的高发期,而怀孕早期的手术刺激也易导致流产；怀孕晚期较难安排手术时的姿势.怀孕中期,孕妇体内已经形成了适应胎儿生长的新的平衡,进入稳定期,实施手术相对来说比较安全,但仍要注意麻醉方式的选择和的安全性.

治疗痔疮的简便有效的方便是采取食疗法

一、经常多吃些高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等.这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂,在大肠内吸收水分而膨胀,增加了大便的重量和体积,且能软化大便,刺激肠壁蠕动,增强便意.加速了粪便在肠道的运转,使然便容易.迅速,避免了便秘,减少直肠末端血管受到腹部的压迫.

二、还要忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物.因为这些食物能刺激直肠肛门部位的血管再度充血和扩张,加剧或诱发痔疮.

三、多食些含维生素E的食物,如谷类、植物油、蛋黄、动物肝脏、贝类等水产品以及蔬菜水果等.据报道,维生素E可促进人体末梢血管血流的功效.有人在饮食中加入多量维生素E治疗痔疮,取得了满意的效果.养成良好的饮食习惯,如暴饮暴食,对治疗痔疮也很有好处,因为过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转.

此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助.还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅.

孕妇痔疮的危害

为了保证胎儿生长，孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状， 这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产或死亡。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

此外，由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。孕妇得痔疮的几率和危害都远远大于一般人群，无论是对孕妇自身还是腹中的胎儿来说都相当危险。

孕期

随着胎儿的增大，孕妇的腹压也会增大，压迫直肠，产生肛静脉回流受阻，很容易形成痔疮或加重原有痔疮。加上孕妇活动量小，胃肠蠕动慢，大便容易秘结，而成团的粪块压迫肠壁静脉，使静脉回流更为不畅，而且排便时需要用力而致使腹压增高，导致痔静脉扩张，亦可促使痔核的形成。由于以上原因，孕妇不但易得痔疮类肛门疾患，而且原患的轻度病变也会加重而造成急性发作。

分娩

孕妇在分娩时因腹压骤增、用力容易造成痔疮脱出，要及时将痔核送回，以防止形成血栓性痔疮，导致痔疮加剧。

产后

一些妇女在生育后都喜欢进食益补的食物，但这类食物性干热，容易出现大便干结，排便困难，导致痔疮加重。

痔疮经常反复出血，日积月累，可导致贫血，出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状，这不但影响孕妇自身的健康，也影响胎儿的正常发育，易造成发育迟缓，低体重，甚至引起早产等。内痔或混合痔发展到一定程度可脱出肛门外，由于痔块不断变大和脱出，以至孕妇在行走、咳嗽等腹压稍增时，痔块即能脱出，无法参加活动，使妊娠后期的妇女增大了精神和体力的负担。

此外，由于腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。

1、怀孕前，已患有痔疮的应接早治疗；

2、孕期一定要保持大便通畅、有规律，多进食含纤维素多的食物，便秘者可服用对胎儿无影响的通便药，建立良好的排便习惯；

3、注意适当增加运动，以促进局部血液循环和增加肠蠕动，改善肠功能；

4、对已患有严重痔疮的孕妇，特别是环形混合痔患者，建议去医院在专家的指导下对症处理；

孕妇痔疮对胎儿的危害

痔疮通常出现在妊娠的后期28周～36周，特别是分娩前1周会有便秘出现，造成局部静脉曲张而形成痔。这是因为在妊娠期间：盆腔内的血液供应增加，随着胎儿一天天长大，子宫也随之胀大，继而压迫静脉，造成血液的回流受阻，再加上妊娠期间盆腔组织松弛，更促使了痔疮的发生和加重。另外，由于直肠肛门部位受到子宫压迫而血行淤滞，这也会促使痔疮的发生。而且孕妇痔疮如果长时间得不到改善，便会引起不同程度的贫血，从而影响胎儿的正常发育。同时，排便不顺畅除了容易引发痔疮外也致使人体垃圾滞留在肠管内，时间长了体内代谢物中的水分被蒸发掉，就更难以排出体外，同时还会散播出一些毒素，原本应该排泄的代谢产物又被人体吸收，因而会导致中毒。这对孕妇和胎儿都会造成不小的危害。

孕妇混合痔疮的饮食治疗是孕妇比较看重的一点。孕妇虽然是混合痔疮的高发人群，但是痔疮治疗方面禁忌很多，药物不能随便吃，手术不能随便做。，孕妇混合痔疮的饮食主要靠调养为主，主要的目的是改善便秘，从而让孕妇混合痔疮的治疗变的简单，痔疮症状有所缓和。

1、少吃刺激辛辣的食物。孕妇不要吃胡椒，花椒，辣椒等辛辣食物，而且油炸的食物，尤其是油炸的鱼，肉，面食等更要少吃，不容易消化的食物最容易引起便秘。

2、多吃富含粗纤维的蔬菜（菠菜，木耳，黄花菜等）和水果（苹果，香蕉等），这些可以刺激肠胃促使其有便意。

3、适量植物油脂的食品。孕妇得了混合痔疮一般都有便秘的现象，此时要吃一些含植物油脂的食物，比如芝麻，核桃，花生等，从而软化粪便，利用排出。

孕妇痔疮五忌

一忌 大鱼大肉，远离油腻的食物，饮食应该清淡，水果蔬菜是不可少的选择。

二忌 久坐久站，避免长时间保持一个体位，应该适当做一些运动。

三忌 讳病忌医，出于害羞心理，不好意思就医，久拖不治，危害大。

四忌 轻视便秘，认为便秘是小病，不碍事。痔疮通常是由便秘引起的，应该预防便秘的发生。

五忌 盲目用药，不经医生诊治，自行用药。孕妇最好不要用药，以免影响腹中胎儿。

治疗和预防

现在许多孕妇都患有不同程度的痔疮，平时孕妇的症状不太明显，可能只有轻微的肛门瘙痒和便血，但是到孕期的时候痔疮就开始一发不能收拾。因此好孕网提醒孕期妈妈们，准妈妈们在准备怀孕前应当先进行痔疮检查，并及时处理。

措施一：保持大便通畅

孕妇应当积极进行一些体力活动，促进胃肠蠕动和血液循环以防治便秘。饮食上适量吃些含纤维素较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、白菜和菠菜等，以促进肠蠕动；水果以香蕉最佳；一些润肠的食品如蜂蜜等有助于促进排便，平时避免久坐久站。

措施二：保持肛门清洁，减少刺激

怀孕时应尽量少吃辣椒、芥末等刺激性食物，减少对直肠、肛门的不良刺激。便后要进行肛门清洗，避免残留的粪渣刺激肛门周围的皮肤。孕妇平时加强肛门锻炼也有一定的预防作用，动作非常简单，只要自行收缩肛门，放松后再收缩，连续做3次，每次1分钟，每日3～7次。

措施三：孕前门诊需查痔疮

由于孕妇患痔疮的比例高达70%以上，准备怀孕时最好提前检查是否患有痔疮。即使是怀孕初期也可以针对痔疮的不同严重程度进行治疗，可以避免生产时形成血栓造成剧烈疼痛。

怀孕的过程中痔疮会不断恶化，但必须注意的是：孕妇在选用痔疮膏时要谨慎。市面上常见的痔疮膏，常含麝香、牛黄、珍珠等药物成分，如痔疮膏中的麝香具有活血散结、止痛和催生下胎的作用，孕妇使用后容易发生流产或早产。

孕妇要学的四招预防痔疮

一、科学饮食

孕妇的饮食除需富营养均衡外，还需要注意多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果，尤其是含纤维素多的果蔬，以促进肠蠕动，保证大便通畅。此外，要忌食辣椒、大蒜、生姜、大葱等辛辣刺激性食物。

二、提肛运动

提肛运动可加速肛门周围组织的血液循环，增强骨盆底部肌肉的力量，起到预防痔疮的作用。

三、适度运动

由于直肠和肛门位于人体下部，若久坐不动，该处静脉血液在回流时易受阻。所以，孕妇不宜久坐不动，而应适当活动，或做些轻体力的家务劳动。

四、按时排便

养成每天按时排便的良好习惯，每次排便时间不宜过长。不要在排便时看书，以免注意力分散延长排便时间，致使肛周静脉长时间处于紧张状态，影响血液回流。倘若出现便秘，可适量服些麻仁丸等润肠通便的中成药，而不可乱用泻药，以免子宫收缩造成流产或早产。