输卵管积水的情况会造成不孕吗?为什么会影响怀孕呢?输卵管积水会造成什么后果?一般有这种情况应该如何解决?部分不孕女性朋友在不孕症检查过程中发现单侧或双侧输卵管积水,输卵管积水是如何形成的?对怀孕有影响吗?该如何处理呢? 输卵管是一条管道,一端连接宫腔,另一端游离像开放的花朵。卵巢排卵后,输卵管负责将卵子捡起,精子和卵子在输卵管内相遇、结合形成受精卵,通过输卵管运送回宫腔并种植到子宫内膜,完成一次受孕过程。所以,输卵管的功能是捡卵,提供精卵结合的场所,并将受精卵运回宫腔。 如果输卵管出现慢性炎症导致输卵管的伞端不通畅,炎性渗出液无法及时排出,积聚在输卵管内就形成了输卵管积水。最常见的是B超下在卵巢周围存在一些“腊肠样”的不规则液性暗区,子宫输卵管造影也可以发现输卵管积水,判断是否存在输卵管积水最准确的是腹腔镜检查或开腹手术。 输卵管积水会对怀孕带来不利影响,目前认为原因有三点: 第一:输卵管积水大多数是因为输卵管伞端不通引起的,精子和卵子无法相遇自然无法怀孕; 第二:输卵管的积水可能随着输卵管的蠕动返回宫腔,对胚胎有冲刷的作用,影响胚胎种植; 第三:输卵管积水多是炎症渗出,对胚胎有一定毒性,不但降低怀孕几率,而且还增加流产几率。 部分病人也碰到这种情况,平时没有发现输卵管积水,在排卵期或接近取卵或胚胎移植的时候反复出现输卵管积水,这是为什么呢?输卵管积水与体内激素水平有一定关系,越接近排卵期、体内雌激素水平越高,越容易形成输卵管积水或加重原有的输卵管积水。 『输卵管积水会造成什么后果?』 痛经:有输卵管积水的患者,在行经过程中,会出现腹部疼痛,即痛经。 不孕:输卵管存在积水,使精子不能顺利上行与卵子相遇,影响女性正常生育。 腹部不适:腹部疼痛,是输卵管积水患者的常见表现之一。若疼痛程度严重的话,对患者正常的工作和生活,将产生不可忽视的影响。 宫外孕:有些患者可能出现妊娠现象,但是由于输卵管对受精卵运输无力,使得受精卵没有很好的到达宫腔内,而停留在输卵管内,形成宫外孕。 月经异常:存在月经紊乱,以经量增多、行经次数频繁为主要表现,若是长期如此,将导致女性出现心悸、头晕等贫血症状,影响身体健康。 怎样知道输卵管有没有积水? 最常见的是B超,常表现为卵巢周围存在一些“腊肠”样的结构;子宫输卵管造影也能发现输卵管积水;最准确的要算腹腔镜或开腹手术,眼见为真,术中发现的输卵管积水那就是实实在在的积水啦! 如果遇到输卵管积水该怎么办呢? 输卵管积水会影响妊娠结局,助孕前要进行必要的预处理才能达到最佳的治疗效果。目前最常采取的措施是双侧输卵管近端(近子宫端)结扎+输卵管远端(近卵巢端))造口。结扎输卵管的目的是防止积水逆流回宫腔影响胚胎着床,造口的目的是把粘连输卵管分离,恢复输卵管的伞端结构,排出积水,减轻输卵管积水对盆腔环境的不利影响。可以先行促排卵、取卵、全部胚胎冷冻,再行输卵管结扎,然后行冷冻胚胎移植,也可以先行输卵管结扎再行试管助孕。 对于年轻、卵巢储备好、男方精液正常、不孕年限短的患者,如果输卵管积水程度较轻,患者不接受输卵管结扎的,可以采取腹腔镜下输卵管远端造口的办法,术后积极试孕,如果试孕不成功及时改行试管助孕,试孕过程中有可能出现输卵管积水复发。 |
民间流传很多输卵管积水B超发现不了的情况,其实B超检查的很多特征都能发现端倪,那么什么特征表现输卵管有积水的情况呢?B超检查对输卵管积水的作用是什么呢? 大多数妇科疾病都是需要做B超检查的,输卵管积水就是其中之一。那么,输卵管积水B超检查的结果报告单是如何表现的呢?在这里,不如就来了解了解输卵管积水B超检查的表现特征都有哪些吧。 什么是输卵管积水 输卵管积水指的是当得了输卵管炎以后或者因粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液都会积存在管腔内,或者是因为输卵管炎症发生峡部以及伞端的粘连,阻塞后造成输卵管的积脓,当管腔内的脓细胞被吸收以后极终会形成水样的液体。 输卵管积水为慢性输卵管炎的常见疾病之一;其症状为阴道分泌物会增多,水样白带等;依据临床的经验一般的保守治疗是没有效果的,需要做输卵管伞端的造口手术治疗。 那么,B超检查对输卵管积水的作用是什么呢? 输卵管积水B超检查的表现特征 在附件区可见大小不等的无回声区,形态常不规则,呈曲颈瓶或腊肠形,较小者可呈串珠状,边界清晰。 有明显囊壁,厚薄不均,多数张力差,囊内壁多不光滑,囊腔内透声,多因液体性质差异比较大。 囊内可见分隔,多为不完全性分隔,光带之间的液暗区可互通。 同侧可见正常的或者异常的卵巢回声。附件区卵巢边缘囊性包块内的不完全分隔带,对诊断输卵管积水有重要的特征性意义,这一征象的出现是输卵管扭曲、粘连所致。 由此看来,治疗输卵管积水是必须要做B超检查的哦。 那么导致输卵管积水的因素有哪些? 众所周知,正常的生育,需要精子和卵子的结合,但是相遇和结合也需要一个合适的场所,而输卵管就是精子和卵子相遇结合的通道。输卵管对于生育的作用是不言而喻的,离开输卵管将无法正常的生育。输卵管积水属于输卵管疾病,会给女性的生育带来很大的影响。那么导致输卵管技术的因素有哪些呢? 1、输卵管结扎手术。 很多患者在经过输卵管结扎后,会引起输卵管周边的炎症,从而导致输卵管积水。 2、输卵管积脓。 当输卵管出现积脓现象的时候,原先在官腔内的脓细胞分解后,被清除,那些脓液逐渐转为清凉水液,这些水液长期存在输卵管中,就形成了输卵管积水。 3、慢性输卵管炎。 当女性患有慢性输卵管炎的时候,输卵管伞端由于炎症而造成粘连闭锁,输卵管内的漏出液逐渐积聚,最终导致女性输卵管积水。 4、相关妇科手术。
有时女性在进行手术时,有些医院的消毒处理不严格也会引发输卵管积水。 |
输卵管积水的症状有哪些?大家如果不确定自己是否真的患上了输卵管积水,可以对比以下这7个症状。另外如果发现自己有输卵管积水的病症,就赶紧做好治疗吧~ 输卵管积水是常见的女性不孕的一种妇科疾病,相信有很多女性都非常的困扰,但是如果您在早期就可以发现输卵管疾病的话,很容易就可以治愈了,那么,女性得了输卵管积水都有什么症状呢?下面就针对这个问题,给我们详细的介绍一下,输卵管积水的症状有什么吧。 输卵管积水的症状主要有: 1、阴道分泌物增多 当女性患上输卵管积水的时候,女性朋友阴道的分泌物就会逐渐增多,也有可能会出现白带像水一样的情况,这时就要引起重视了。 2、精神疲劳 输卵管积水患者多会出现白带增多,房事疼痛,肠胃道障碍,乏力,劳动受到影响或是不耐久劳,精神状态不良等症状。 3、月经不调 一般以月经过频和月经量过较为常见,这种情况也许是盆腔的充血和卵巢功能障碍的结果。 4、腰骶部疼痛 如果明显的输卵管里出现了积水,那么这些积水就会压迫女性的身体,而这就导致女性出现了腰骶部疼痛的现象,病情越是严重,那么疼痛的感觉就会越明显。 5、不孕症 输卵管受到病症一定的损害,进一步造成了输卵管的梗阻,而导致不孕。 6、发热 如果输卵管积水长时间得不到有效治疗,那么积水就会逐渐行成了脓肿,进而导致女性出现低热发烧的现象,这个时候就需要女性朋友重视起来,积极配合医生进行治疗,不能耽误了治疗。 7、腹痛 这一疾病还会导致女性的腹部出现疼痛的现象,患病程度严重的女性,小腹疼的也就越厉害。当然也有的输卵管积水患者没有这一症状,所以不易被发现。 温馨提示:女性朋友在发现上述内容中的症状时就要重视,要及时到正规医院进行检查,确诊后进行积极的治疗。避免治疗加重病情导致不孕的发生。 输卵管积水应该如何治疗? 1、卵管造口术 输卵管造口术是适用于输卵管近端通畅且远端有积水、闭锁的病人,如果输卵管积水伞端经输卵管造口术后还有较大恢复功能的可能,可以采取手术的方法进行治疗,手术治疗可分为开腹手术和腹腔镜手术。 2、试管婴儿 果输卵管伞端积水较严重,伞端功能已经受到了即使做过手术也不能恢复其拾卵功能的话,也只有进行试管婴儿治疗了。 3、宫腹腔镜 经宫腔镜操作孔道,送微软导管进入输卵管后,美蓝液加压向内推进,疏通间质部阻塞,根据注水压力、速度、有无液体外溢及停注后有无回流等,判断输卵管通畅度。但是由于操作器械的灵活度毕竟没有手精细,虽然外面手术开口是打几个孔,没有大的伤口,但是器械容易引起脏器和临近器官的创伤,从而引起不必要的损伤。 4、保守治疗 当输卵管积水量较少情况下,同时也对输卵管造影片子评估后输卵管是交情度的粘连积水。这时一般都采用保守治疗。 输卵管积水必须手术吗? 答案是因人而异的,输卵管积水并不是说一定需要接受手术治疗,况且目前的手术已经不再是传统的手术,更多的是微创疗法,对身体的伤害是可以得到控制的。 输卵管积水目前临床上比较常见的包括为药物治疗与手术治疗两种,具体选择什么治疗方式则需要看患者的具有患病情况决定,一般认为,如果患者的积液量较小,积液的类型不严重的情况下是可以选择药物治疗的,药物治疗通过利用药物对控制输卵管炎症,消除炎症,达到控制积液,最终让机体逐步吸收积液的目的。
如果积液已经对患者的身体构成了构成了危害,譬如已经造成患者出现腹痛,腹胀,输卵管管腔压力过大的现象,那么最好及早的接受手术治疗防止疾病扩散,目前对输卵管积液大都采取微创疗法,针对性的导出积液并同时辅助相关的药物治疗,达到控制疾病复发的目的,疗效快速而且显著。 |
大家知道输卵管积水严重可造成不孕不育,那么输卵管积水还能自然怀孕吗?其实输卵管积水怀孕的概率为60%,所以大家不要太过心急。那么输卵管积水应该如何备孕呢? 输卵管积水是临床上常见的导致女性不孕的重要原因,还有可能造成女性月经不调、痛经、腹痛等症状。除此之外输卵管积水危害仍是很大的,需及时检查治疗,心存侥幸盲目备孕后果可能很严重。 输卵管积水难怀孕 第一、输卵管积水常合并有输卵管堵塞,堵塞后精子和卵子不能相遇当然就不能形成胚胎; 第二、影响子宫内膜容受性,在输卵管通畅的情况下,输卵管里的积水流回宫腔,不停的冲刷,干扰胚胎与子宫内膜的接触,影响胚胎种植; 第三、输卵管积水的毒性作用,可阻滞囊胚发育,影响胚胎发育,增加流产。 备孕需谨慎,输卵管积水影响的不仅仅是受孕! 1. 积水返流,导致流产。 即使少部分幸运的孕卵能成功到达子宫,积水返流可能造成子宫内膜感染影响着床导致流产。 2. 影响受孕或致宫外孕。 输卵管是精子卵子相遇的地方,还承担着通过蠕动和纤毛推动的方式将孕卵送到宫腔的重大责任。输卵管积水就会造成精卵无法结合;或是输卵管积水导致纤毛功能受损,无法运送孕卵,导致孕卵在输卵管发育,造成宫外孕,一旦孕卵发育致输卵管破裂就会引起大出血。 3. 影响胚胎发育。 输卵管积水的情况未经治疗,即使孕卵最终能够正常安全的着床发育,输卵管积水中的微生物、淋巴细胞和细胞因子等也可能对胚胎有损害作用 这里还需要提醒直接放弃治疗,选择做试管婴儿的女性,未经治疗的情况下做试管婴儿同样有可能影响着床导致流产或因积水影响胚胎发育!因此及时治疗是首要! 输卵管积水这样治,自然怀孕的机会近60% 输卵管积水治疗切忌“千人一方”,根据不同患者的针对性差异化的治疗,是有机会怀孕的。更重要的是越早治疗怀孕的几率越大。 早期轻度积水,自然怀孕机会近6成:早期积水不严重,纤毛功能损害不严重的状况可采用宫腔灌注消除炎症,恢复纤毛功能并通过中西药物综合调理治疗可自然怀孕。 中度积水,自然怀孕机会减3成:在积水不超过4cm的情况下,可通过输卵管伞端造口术排出积水,并恢复纤毛功能,给药通管扩管综合调理,仍有怀孕机会。
一旦输卵管重度积水,纤毛基本已造成了不可逆损伤,此情况下将很难有自然怀孕机会。因此尤其建议患者尽早治疗,自然怀孕机会还是很大的。 对于有备孕需求的患者来说,输卵管积水会影响妊娠结局,那么在助孕治疗之前进行合理的预处理是非常必要的。怎么处理? 根据输卵管积水程度,采用适合的治疗方式,最常采用的处理方法是输卵管近端(靠近宫腔)结扎+输卵管远端(靠近卵巢)造口。 输卵管功能尚可者可行输卵管整形手术,将积水的危害消除,保留输卵管功能及形态,增加自然妊娠机会。 轻中度积水建议行腹腔镜下输卵管整形术,术后积极尝试自然受孕,如术后半年至一年未孕,建议辅助生殖技术。 中重度积水建议在IVF前手术,对反复IVF失败的轻度积水也应积极手术处理,为宫腔创造一个比较健康的环境再进行移植。 重度积水或伴积脓、确无功能者建议切除输卵管,可避免术后再粘连和炎症复发,提高IVF妊娠率。
总之,积极听从主诊医生的建议,如有疑问,要及时沟通解决,不要耽误助孕时机。 |
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