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月经不规律怎么推算孕周?

2018-10-22 09:21| 发布者: 往事随风| 查看: 2996| 评论: 0 |来自:

月经不规律的准妈妈们要如何推算孕周呢?大家知道孕周大多数都是按月经来推算的。如果月经不规律,应该怎么怎么推算孕周最准?下面小编来带你们看看推算孕周的几种有效的方法吧!一般情况下,孕周计算的时间起点是最 ...

月经不规律的准妈妈们要如何推算孕周呢?大家知道孕周大多数都是按月经来推算的。如果月经不规律,应该怎么怎么推算孕周最准?下面小编来带你们看看推算孕周的几种有效的方法吧!

一般情况下,孕周计算的时间起点是最后一次月经来的时间。假如月经不规则,刚开始时候,还是这么计算,但是当证据积累到一定程度的时候,可以适当做调整,也就是调整孕周。

推算孕龄,在医学上有三种方法。

胎龄:这种方法多用于胚胎学。从妊娠的第一天开始计算,即从受精那天算起。受精是什么时候?受精发生在排卵后12小时内,整个受精过程约需12小时。排卵又发生在什么时候?排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。所以,对于不宜受孕的女性,医生会首先建议她在排卵期前后安排同房以提高受孕率。当然了,排卵受很多因素的影响,比如生病、服药、精神因素等,排卵并不是乖乖的都在预定的排卵期排卵,会有意外排卵的时候,或者一个月出现两次排卵,或者不出现排卵。这也是非排卵期同房会失败的原因。有的女性朋友会出现月经刚刚干净就同房,却出现怀孕的情况。

很多女性朋友会把自己同房的日子作为宝宝孕周的开始,这也是大致正确的,因为她计算的就是大致胎儿的胎龄。但是对于一个月经周期有多次同房的女性,到底按照哪次同房时间计算胎龄呢?这是个难题。

月经龄:从末次月经的第一天算起,以周表示,但不考虑排卵或妊娠的日期。

妊娠龄:从妊娠前14天算起,即胎龄加14天,以周表示。对于月经周期28天的女性来说,妊娠龄的第一天即末次月经(最近1次月经经期)的第一天。

上面三种方法,大家可以看出第一种方法无疑是最准确的,因为它是从受精那天开始计算。不过,因为对大多数女性朋友而言,受精时间是无法计算的。所以世界上大多数医院是采用妊娠龄作为估计孕龄的方法,妊娠龄所表示的是足周和足天,如“5周3天”表示足孕5周加3天。另一种表示法“第6周”,表示足5周加1天至足5周加6天。

如果一个女性的月经周期为28天,那么妊娠龄就相等于月经龄,换言之。末次月经的第一天即妊娠龄的第一天。但如果一个女性的月经周期较长,这样LH峰(LH峰出现后36小时左右会出现排卵)和排卵也相应推迟。比如,35天一个周期的女性,在第21天排卵。排卵推迟7天,受孕也相应推迟7天,超声所能观察到的妊娠结构等也都相应推迟7天。

如果月经周期不规则或无排卵周期又无月经来潮,那排卵和受孕时间就很难推断,女性的末次月经就没有什么意义了。

对于这部分女性朋友,只能通过最早一次的超声结果来推断孕周,并以本次孕周推算出女性的预产期。当然了,这就要求女性在尽早的时间去做超声,因此得到的孕周的结果也就会更加的准确。

有哪些证据可以调整孕周呢?最准确的当然是B超结果。

医学上认为,在早孕期,胚胎发育的情况和真正受孕的时间是一致的,也就是说。胚胎多大,对应的孕周就是多少。所以,就诞生了不同孕周对应的胚胎大小表格。

如果没有这种表格在身边,还有快速推算的简易公式。假如有胚芽长度,多少cm + 6.5,就是大概的孕周,如果胚芽还没长出来,只有孕囊的尺寸,那么三个径线或者2个径线的平均值cm + 4.5 ≈ 孕周。

如果早孕期没有做B超,只有20周以后的B超就不推荐B超推算孕周了,因为大孕周,就存在胎儿生长迟滞的可能。

所以,即使没有任何流产先兆,我们也推荐早孕期至少做一次B超,这样对后续有价值。

还有一些可以帮助诊断孕周

比如说,月经不规律者,在备孕时期多数会监测卵泡,那么就可能知道受孕日。接下来孕周的起点就不是最后一次月经来的时间,而是排卵日提前2周。

尿hcg检测到阳性的时间,最早总的30多-40天才有;胎动最早16周有感觉,等等。

调整孕周的原则

综合判断,是否需要调整孕周。

如果调整的孕周和月经时间推算的孕周,差别不超过一周,一般就不需要调整了,因为意义不大。如果超过1周,可以调整,并且在产检大卡上注明调整的证据和孕周。

不记得最后一次月经的日期怎么办

平时月经不规律,神经大条的孕妈,记不得最后一次月经是什么时候,或者还在哺乳期月经尚未恢复,这时就需要B超医生来帮你估计孕周,推算预产期。

B超医生在早孕期根据胎儿顶臀长度、妊娠囊大小来计算,到了中晚孕期通过超声测量双顶径、头围、腹围、股骨长度来计算。

临床医生也可以根据早孕反应出现的时间、胎动时间、子宫底高度来推算,但是因为个体差异比较大,导致误差大。


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