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试管婴儿中冻融胚胎移植是怎么回事?

2018-11-17 11:00| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 1121| 评论: 0 |来自:

什么是冻融胚胎移植? 冷冻胚胎的技术是将体外受精培育得到的胚胎，置于零下196℃的液氮环境中，长时间保存。最初主要用于储存试管婴儿剩余的胚胎。如果新鲜周期治疗失败，以后可以复苏冷冻的胚胎并进行移植。近年来 ...

什么是冻融胚胎移植?
冷冻胚胎的技术是将体外受精培育得到的胚胎，置于零下196℃的液氮环境中，长时间保存。最初主要用于储存试管婴儿剩余的胚胎。如果新鲜周期治疗失败，以后可以复苏冷冻的胚胎并进行移植。近年来，随着胚胎冻融技术的提高，冻融胚胎移植甚至取得了比新鲜周期更高的妊娠率、活产率，新生儿体重也显著增加，所以冻融胚胎移植日趋广泛。

冻融胚胎移植的适用对象：
(1)IVF(ICSI)治疗周期过程中，胚胎移植后剩余的可利用胚胎;
(2)新鲜治疗周期，母体不适合怀孕或妊娠率低，例如发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等，可以先冷冻保存胚胎、暂缓植入，待适当的时机再做解冻;
(3)新鲜周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的;
(4)对于有可能丧失卵巢功能的女性，例如要接受化学治疗、放射线治疗或手术治疗的恶性肿瘤患者等，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

冻融胚胎移植的流程：
(1)子宫内膜的准备
子宫内膜准备的目的是使胚胎的发育与子宫内膜的同步化，这是冻融胚胎移植后成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期、激素替代和诱导排卵周期。
①自然周期：对于月经规律、排卵正常的女性，监测排卵，根据胚胎冷冻的时期，安排时间进行胚胎移植。
②激素替代周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜达到一定厚度，孕激素转化内膜，再进行复苏、移植胚胎。
③诱导排卵周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，也可以采用促排卵药物诱导排卵，待排卵后安排移植时间，同自然周期。
(2)复苏胚胎
将冷冻的胚胎复苏，观察复苏后胚胎的情况，挑选优质的胚胎进行移植。
(3)移植胚胎
按照国家规定的标准，一般移植1-2个胚胎。
(4)黄体支持
自然周期和诱导排卵周期，有黄体存在，黄体支持量少或不需要黄体支持。人工周期无黄体形成，必须进行黄体支持。
(5)妊娠检查
冻融胚胎移植后的14天，也就是传说中激动人心的“开奖日”，可以通过血HCG测定及尿妊娠试验确定是否妊娠。

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