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试管婴儿促排卵与卵巢早衰有什么联系?

2018-11-22 14:30| 发布者: 小玫瑰花| 查看: 920| 评论: 0 |来自:

卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红等。 一般女性30岁以后,卵巢 ...

卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。特点是原发或继发闭经伴随血促性腺激素水平升高和雌激素水平降低,并伴有不同程度的一系列低雌激素症状如:潮热多汗、面部潮红等。

一般女性30岁以后,卵巢功能开始衰退,性激素正常周期被打乱,则会造成月经失调。周期不准,超前,落后,无定期,经量过多、过少,色泽紫黑或淡红,经血浓稠或稀薄等,月经不调是卵巢功能衰退最早的指征。
很多卵巢早衰者,卵巢功能下降,卵子质量变差,性激素分泌不正常,所以导致不孕。卵巢性不孕者可以通过试管婴儿技术怀孕。做试管婴儿,为了获得比自然周期更多的卵泡卵子,通常会进行药物促排卵。所以有很多女性可能对试管婴儿产生一个误解,做试管会致使卵巢早衰,影响卵巢功能。


首先我们来了解卵泡发育和成熟的过程。
女性一生中大约只有400-500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%左右。当女性处于生育期时,每个月会有一批卵泡发育,一般约3-11个。这些卵泡经过募集、选择,其中一般只有1个优势卵泡可达到完全成熟,并排出卵子。
募集过程是卵泡成熟的过程中有一个很重要的阶段。对于正常年轻女性来讲,进入募集阶段的卵泡约有20-30个左右,称为卵泡簇。在被募集的发育卵泡群中,FSH(卵泡雌激素)阈值最低的一个卵泡优先发育成优势卵泡。而其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,即发生卵泡闭锁,我们称之为选择。
试管婴儿促排卵则是通过增加FSH的剂量使部分不敏感的卵泡进入敏感行列,也就是将原本该进入闭锁卵泡利用药物拉回了生长队列,进一步生长,达到成熟卵泡的标准,从而促使产生多个卵子。当卵泡处于静止期时,对促性腺激素是非依赖的,通俗的讲静止期的卵泡处于沉睡期,对激素不发生反应。
因此促排卵并不影响卵巢的功能储备,更加不会导致卵巢早衰。


通过试管婴儿的促排卵方案获取更多的卵子,是为了提高受孕的成功率,越多的卵子站在起跑线上,就有越大的机会通过受精、分裂、着床、发育一系列过程,成为囊胚完成着床受孕。
此外,如果女方大龄卵巢功能衰退、有反复流产病史,要做好相关身体检查,以提供更多的检查数据让医生去评估,定制试管方案,可以考虑做第三代试管PGS胚胎移植前染色体筛查。
因为年长者的卵巢,可能会带来染色体异常的增加,在试管过程中会遇到很多状况,比如囊胚培养不成功、移植不着床、着床以后没有胎心、早期的胎停等等,都可能是因为染色体异常。


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