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“试管婴儿”你需要了解的常见知识

2018-11-29 16:14| 发布者: 往事随风| 查看: 1056| 评论: 0 |来自:

大家都听说过“试管婴儿”，可是“试管婴儿”真的是在试管中生长发育的吗?是怎么做到的呢?现在我们就来揭开“试管婴儿”的神秘面纱吧。看看“试管婴儿”你需要了解的常见知识有哪些吧！ ...

大家都听说过“试管婴儿”，可是“试管婴儿”真的是在试管中生长发育的吗?是怎么做到的呢?现在我们就来揭开“试管婴儿”的神秘面纱吧。看看“试管婴儿”你需要了解的常见知识有哪些吧！

　　一、什么是“试管婴儿”
　　近年来，不孕症患者越来越多，不孕症发病率因国家、民族和地域不同存在差别，我国不孕症发病率约为7%～10%。不孕症虽然不是致命的疾病，但他却给很多家庭带来了严重的创伤，也成为影响男女双方身心健康的医学及社会性问题。
　　临床上我们将女性无避孕性生活至少12个月而未孕，称为不孕症，在男性则称为不育症。不孕病因分为女方因素、男方因素、不明原因。“试管婴儿”技术是治疗不孕症的重要技术，是体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的通俗说法，适用于其他常规治疗无法妊娠者。1978年英国学者采用该技术诞生世界第一例“试管婴儿”。
　　1988年我国大陆第一例“试管婴儿”在北京诞生。1997年黑龙江省第一例试管婴儿在哈医大一院诞生。哈医大一院是黑龙江省开展“试管婴儿”技术最早、也是治疗例数最多的医院。
　　体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术是指从妇女卵巢内取出卵子，在体外与精子发生受精并培养2～5日，再将发育到卵裂期或囊胚期阶段的胚胎移植到宫腔内，使其着床发育成胎儿的全过程。
　　二、“试管婴儿”的适应症及禁忌症
　　1.适应症
　　(1)输卵管性不孕症
　　(2)顽固性排卵障碍
　　(3)子宫内膜异位症
　　(4)男性少、弱精子症
　　(5)原因不明的不孕症

　　2.禁忌症
　　(1)男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病。
　　(2)任何一方具有吸毒等严重不良嗜好。
　　(3)患有规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传诊断的遗传性疾病。
　　(4)任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。
　　(5)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。
　　很多患者可能都听说做“试管婴儿”很繁琐，不知道要经历哪些步骤，因此产生畏惧感、焦虑感。其实“试管婴儿”并没有想象中那么可怕。我们就来了解一下 “试管婴儿”治疗会经过哪些主要步骤吧。
　　三、“试管婴儿”的步骤
　　1.术前检查
　　(1)女方检查
　　①体格检查：身高、体重、体重指数、血压、全身检查、妇科检查。
　　②心电图、胸部正侧位片。
　　③阴道B超检查：了解子宫、卵巢、输卵管情况，有无肿瘤、卵巢非赘生性囊肿。
　　④有无输卵管积水、卵巢的位置及窦卵泡的数量等。
　　⑤宫颈涂片防癌检查。
　　⑥微生物检查：白带常规、淋球菌、衣原体、支原体培养和药敏。
　　⑦月经2～4天空腹内分泌检查。
　　⑧空腹血检查免疫项目。
　　⑨空腹血检查生化项目：肝、肾功能、空腹血糖。
　　⑩空腹血检查临检类项目：血常规、ABO血型、Rh血型、凝血功能、尿常规 (2)男方检查
　　①精液检查：需有2～3次精液化验单。
　　②ABO血型、Rh血型。
　　③乙肝五项、血三抗(梅毒抗体、丙肝抗体、艾滋病抗体)
　　2.促排卵
　　促排卵的目的是获得一定数目的卵泡，从而获得一定数目的卵子，只有有了卵子，才有了“试管婴儿”的种子，满意的卵子数量是后续很多步骤的基础。促排卵的方案一般有：超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案等。医生会依据患者的年龄、卵巢储备功能等情况选择最适宜的方案为您治疗，不是哪个方案好，哪个不好，选择最合适的才是最好的。选择好促排卵方案后，医生会选择药物进行卵巢刺激，并监测卵泡至发育成熟。在适宜的时机，医生会告知患者注射HCG等药物促进卵子最后的成熟，俗称“打夜针”，因为这个针通常是在晚上注射的。

　　3.经阴道超声介导下取卵

　　促排卵过程中超声监测到的是一个个的卵泡，卵泡里面的卵子需要经过取卵的步骤才能获得，此时患者需要进入手术室，医生在超声引导下通过取卵针将卵子取出交与实验室工作人员。
　　4.卵子和精子受精、胚胎培养
　　女性患者在取卵的同时，其丈夫需要取精，之后实验室工作人员会将卵子和精子在模拟输卵管环境的培养液中受精，受精卵在体外培养2～5日，形成卵裂期或囊胚期胚胎。
　　5.胚胎移植
　　形成胚胎后，医生会根据患者的情况选择是直接将胚胎移植进入宫腔，还是将所有胚胎冷冻，再行冻融胚胎移植。如果直接移植，一般是移植1～2枚胚胎，多余的胚胎会进行冷冻。
　　6.黄体支持
　　移植后，患者需要增加体内孕酮量，进行黄体支持。通常使用黄体酮、地屈孕酮等药物，一直用到移植后14天，来医院验孕。
　　这就是“试管婴儿”的主要步骤了，其实“试管婴儿”还是在妈妈的子宫里发育的，只不过最初的步骤需要医生帮助而已。知道了“试管婴儿”的主要步骤以后，患者就可以做到心中有数，医生交待病情的时候也能够听的更清楚明白。