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试管促排卵到底如何选方案？

2018-11-29 16:20| 发布者: 往事随风| 查看: 1418| 评论: 0 |来自:

做过试管婴儿的朋友都会知道，在试管婴儿移植前需要使用促排卵药物，增加卵子发育的个数从而提高试管婴儿怀孕的成功率。那么试管促排卵到底如何选方案？促排方案非常多，我们来看看什么方案适合你。 ...

做过试管婴儿的朋友都会知道，在试管婴儿移植前需要使用促排卵药物，增加卵子发育的个数从而提高试管婴儿怀孕的成功率。那么试管促排卵到底如何选方案？促排方案非常多，我们来看看什么方案适合你。

　　为什么是讨论促排卵呢?因为俗话说“爹傻傻一个，娘傻傻一窝”，足以证明母亲(卵子)在孕育一个优质胚胎方面的重要性，在试管婴儿过程中，就有一个非常重要的步骤，即控制性卵巢刺激，也即所谓的促排卵。
　　在签同意书前，很多朋友都反映自己被各种促排卵方案的优缺点给绕晕了，所谓的长方案、短方案、超长方案、超短方案等等等等……
　　那么，作为不是专业人士，只是想平平安安生个试管婴儿的普通人，到底该如何选呢?莫急，下面双子座小编就来为你排忧解难!
　　1、长方案分为长效长方案和短效长方案：
　　①长效长方案：即长效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用长效GnRHa制剂1.25—3.75mg皮下注射，在治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或hmg)150—300IU/d，用量依卵巢储备功能而定，至少大部份卵泡发育到18—20mm，血E2水平>200pg/ml时，于当天注射HCG5000—10000IU， 34-36小时之间取卵。
　　②短效长方案：即短效GnRH-a—Gn—HCG方案：于治疗周期前一个周期的黄体中期或是月经第17—23天应用短效GnRHa制剂每日0.1—0.05mg皮下注射，至治疗周期的月经第3-5天即注射后的第12—14日或月经第3—5天测血及B超检查降调是否成功。若成功予以注射Gn(FSH或HMG)150—300IU/d，用量依卵巢储备功能而定，至少大部份卵泡发育到18—20mm，血E2水平>200pg/ml时，于当天注射HCG5000—10000IU， 34-36小时之间取卵。
　　2、微刺激方案：
　　克罗米芬或氯米芬(CC)—FSH或HMG—HCG方案：月经第3天开始口服CC 50—150mg每日共5天，月经第5天开始肌注注射Gn(FSH或HMG)150—300IU/d，用量依卵巢储备功能而定，至少大部份卵泡发育到18—20mm，血E2水平>200pg/ml时，于当天注射HCG5000—10000IU， 34-36小时之间取卵。

3、短方案：
　　月经第2天开始使用长效GnRH-a制剂或短效GnRH-a制剂至HCG注射前一日，剂量同上，月经第3天注射Gn(FSH或HMG)150—300 IU/d，至少大部份卵泡发育到18—20mm，血E2水平>200pg/ml时，于当天注射HCG5000—10000IU， 34-36小时之间取卵。
　　4、超长方案：
　　于月经第2天开始使用长效GnRH-a，28天后重复注射第2次长效GnRH-a或开始每天使用短效GnRH-a制剂，同时开始应用Gn—HCG方案。
　　5、超短方案：
　　于月经第2天开始使用短效GnRH-a每日0.1—0.05mg皮下注射，共使用2-3天，月经第3天开始使用Gn直至HCG日34-36小时之间取卵。
　　6、拮抗剂方案：
　　同上方案应用Gn，，在应用Gn的第6天或卵泡直径达14mm时加用GnRH-a拮抗剂每日0.25mg皮下注射，直至HCG日，后HCG应用同上。
　　这六种方案是最常见的，看完觉得头都大了是吧?没关系，小编直接给出最终的分析结果吧!短效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女;长效长方案适用于年轻的卵巢反应正常的妇女及子宫内膜异位症的妇女;短方案适合年龄大或卵巢功能相对差的患者。