一、什么是胚胎停育? 胚胎停育是指妊娠早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程,其妊娠结局通常为稽留流产和不全流产。超声学检查表现为子宫增大多发无回声光点或光团、无妊娠囊、孕囊不完整、无胚胎组织或无胎心、胎动。近年来胚胎停育有逐渐增高趋势。 二、为什么会胚胎停育? 胚胎停育病因复杂,主要包括染色体因素、感染因素、免疫因素、环境因素、男方因素以及高龄等,此外,仍有40%-50%的胚胎停育原因不明。 1.染色体因素:胚胎或胎儿染色体异常是早期流产最常见的原因,约占50%-60%,包括染色体数目异常和结构异常。前者以三倍体最多见,其次为X单体;后者引起流产并不常见,主要有平衡易位、倒置、缺失、重叠及嵌合体等。 2.感染因素:包括阴道内致病菌感染、病毒感染等。前者最主要为支原体,支原体感染可以垂直传播或上行感染至宫腔,引起流产、胎儿宫内发育迟缓、胎膜早破以及胎死宫内等。后者包括风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,亦与胚胎停育有关。 3.免疫因素:主要包括血型抗体不合、滋养细胞膜抗原、封闭抗体、抗生殖免疫抗体及细胞因子等,生殖抗体中抗心磷脂抗体与子宫内膜抗体与胚胎停育相关性较大,在实验组中阳性表达率较高。 4.环境因素:工作压力较大、频繁熬夜、被动吸烟、长时间使用电脑、室内装修污染及噪音等均可能是孕妇发生胚胎停育的危险因素。 5.男方因素:近些年通过相关病例分析发现男方因素逐渐增多,有专家提出:精子核蛋白不成熟是导致自发性流产和胚胎停止发育的危险因素。 6.高龄:据临床统计资料显示,年龄超过35岁的孕妇发生早发性流产的几率是适龄生育者的2-3倍。 三、如何预防胚胎停育? 抛开不可改变的因素,从自身做起: 1.改善生活方式:摒弃吸烟、饮酒、毒品等不良嗜好, 坚持锻炼身体,健康饮食,合理睡眠,养成良好的生活习惯; 2.提倡到达法定婚龄时,及时婚育; 3.讲卫生,远离不洁性生活,尽量避免生殖系统的感染; 4.避免接触环境中的有毒有害物质:尽量避免居住在空气污染严重的地方,避免接触噪声、重金属、电离辐射、药物等; 5.做好孕前及孕早期的保健工作:孕前尽可能不接触宠物并进行优生、支原体、衣原体等检查,从孕前3个月开始,每天补充叶酸,孕期按规定时间进行检查。 夫妇共同努力,积极乐观迎接新生命的到来! |
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