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子宫肌瘤对怀孕有影响吗?能先怀孕再去手术吗?

2019-1-30 09:05| 发布者: 千屿千寻| 查看: 1228| 评论: 0 |来自:

大家在备孕期或是孕期都会遇到各种各样的问题,有的大家都知道,但是有一些细节问题有可能会忽视掉,那么下面一起来看看,当怀孕遇上“子宫肌瘤”,怎么办?吧! 子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有些统计指出,被切除的 ...

大家在备孕期或是孕期都会遇到各种各样的问题,有的大家都知道,但是有一些细节问题有可能会忽视掉,那么下面一起来看看,当怀孕遇上“子宫肌瘤”,怎么办?吧!

子宫肌瘤是妇科的常见疾病,有些统计指出,被切除的子宫标本中有百分之六、七十发现有子宫肌瘤。由于大多数人没有症状,所以很多女性不知道自己患了子宫肌瘤。

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有些女性会因为月经异常(比如月经量过多或者月经期延长)去医院看病,因此发现自己患了子宫肌瘤。还有一些表现出盆腔疼痛,甚至是泌尿系症状,比如尿频、尿急、遗尿、夜尿次数增多等。另外,有些女性的肌瘤压迫到子宫后面的直肠,可能引起大便的改变,比如排便困难、大便变细。

如果是子宫两侧长了肌瘤,病人可能会感到腰疼。没有生育过的女性可能因为子宫肌瘤影响到生育,导致习惯性流产,或者胎停育。这些都是子宫肌瘤可能存在的表现。

下面我们搜集了网友关于子宫肌瘤和生育常见的一些问题,请您给大家解答一下。

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下,其中粘膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变,目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说,真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

患了子宫肌瘤,先怀孕还是先手术?

首先要澄清一个概念,不孕和不育是不同的两种情况。从字面上理解,不孕是指根本怀不上孕,不育是指没有顺利生育过孩子。

不同病人的情况具体分析。如果存在开始时提到的那些症状,就可以叫做症状性子宫肌瘤,这些都是应该先做手术再去怀孕。

如果从来没有试过怀孕,只是无意中发现患了子宫肌瘤,月经等各方面都很正常,超声又提示不是粘膜下肌瘤,这类女性怀孕应该是没有问题的,不存在先手术还是先怀孕的问题,可以自己尝试怀孕。

如果婚后正常性生活、没有避孕达到一年,还没有怀孕,又排除了男方不育的可能,那就可以诊断不孕症,这类子宫肌瘤的女性需要先去掉肌瘤。

有反复流产或胚胎停育病史的女性,需要先手术去掉肌瘤,再尝试怀孕。因为这类病人的肌瘤可能已经影响到胎儿的生长发育了。也就是说,只有原发或继发不孕,并且排除了其他的不孕原因(如排卵的问题、卵管通畅的问题和男方精液的问题)或有反复流产史的女性才有进行手术治疗的绝对适应证。

“带瘤怀孕”对孩子有哪些影响?

带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大,一般患子宫肌瘤的女性怀孕时,最担心的是流产。怀孕期间,随着雌孕激素水平升高,肌瘤迅速增大,引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩,从而导致流产或者早产,这就是常说的肌瘤“红色变性”。一旦发生红色变性,可以保守治疗,通过休息、补液,通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛,只能做手术把瘤子去除,但这样做,流产的风险相当大。

有些肌瘤会跟胎儿争养分,“带瘤怀孕”的妈妈生出来的孩子可能会比正常孩子小一点。但这取决于肌瘤的位置,有些位置的肌瘤不影响胎儿从胎盘吸收营养。另外肌瘤可能会导致胎位异常,正常分娩时一般为头位,有肌瘤的孕妇可能是横位或者臀位。


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