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试管婴儿促排期间促黄体生成素15是什么意思?

2019-2-20 10:24| 发布者: 意气风发| 查看: 6230| 评论: 0 |来自:

环境的污染,生活压力的增大,造成越来越多的人不孕不育,只能寄希望于做试管婴儿怀孕,每个人的情况都不一样,针对不同的人,试管婴儿医院有不同的解决办法,比如:试管婴儿促排期间促黄体生成素15是什么意思?针对 ...
环境的污染,生活压力的增大,造成越来越多的人不孕不育,只能寄希望于做试管婴儿怀孕,每个人的情况都不一样,针对不同的人,试管婴儿医院有不同的解决办法,比如:试管婴儿促排期间促黄体生成素15是什么意思?针对这个问题,试管婴儿医院会如何解决呢?下面,让我们一起来了解一下,试管婴儿促排期间促黄体生成素15是什么意思?

  黄体期超排卵的准备

  想进行黄体期超排卵的病人,月经干净后需要避孕,以防意外妊娠。黄体期超排卵中如果意外怀孕,可能导致严重的卵巢过度刺激综合症,这和传统超排卵周期胚胎移植后怀孕发生晚期卵巢过度刺激的机理一样,是超排卵+内源性HCG刺激卵巢的结果,所以准备黄体期超排卵的病人排卵前一定要严格避孕,不要心存侥幸。

  我们有几例黄体期促排卵意外怀孕的案例,都是认为自己不大可能怀孕没有坚持采取严格的避孕措施所致,其中有严重少弱精症的患者,有外院7次移植失败的患者,所以只要丈夫有精子,只要双侧输卵管没有切除,都有自然怀孕的可能,应该采取严格的避孕措施。

  准备黄体期超排卵的患者,可以通过测基础体温或者测尿LH监测排卵,月经周期长的患者测基础体温比较好,或者感觉有透明白带时开始测尿LH,排卵前后就诊,如果超声检查卵巢中有多个2-8毫米的窦卵泡,就可以采用黄体期超排卵。

  卵巢储备好的病人特别适合采用黄体期超排卵,胚胎的种植率高达42%。排卵障碍的病人可以先用来曲唑诱发卵泡生长,排卵后开始黄体期超排卵。

  第一天LH峰阳性,注意T线,比较深 

  第二天LH峰稍减弱,注意T线 

  第三天LH峰接近消失,T线几乎看不到

  LH峰消退后就可以开始黄体期促排卵

  黄体期超排卵可和卵泡期超排卵联合使用,即先做卵泡期超排,取卵后继续促排,增加获卵的机会。

  黄体期促排后的月经模式 

  黄体期超排卵后的月经模式

  不同的促排卵方案对取卵后第一次月经的影响是不一样的。卵泡期促排卵如果用过克罗米芬,第一次月经会减少,这主要是克罗米芬有抑制内膜生长的作用。黄体期促排卵一般取卵后七天来月经,由于黄体不消退,第一次月经会拖的时间较长,少量出血会超过十天,第一次月经周期也可能会延长,这些现象都是正常的。

  来曲唑+hmg促排卵患者月经量的多少取决于促排卵晚期雌激素水平的高低,卵泡数、来曲唑用量、来曲唑持续时间、个体对来曲唑的敏感性决定了每个促排周期的雌激素水平,因而内膜厚度各不相同。

  黄体期超排卵取卵后一般一周左右会来月经,如果取卵前没有用过安宫黄体酮,月经来得更早,第一次月经是促排卵前的黄体消退造成的。打了夜针后,卵泡要黄化,形成第二批黄体,第一次月经的时候第二批黄体还没有消退,体内的孕酮维持在较高的水平,孕酮抑制内膜生长,所以月经不干净,或者干净几天又来月经,但量少,第二次出血是第二批黄体消退的结果,从内分泌学的角度看,第二次出血是黄体完全消退的结果,是真正意义上的第一次月经(黄体消退,导致体内雌孕激素下降,引起子宫内膜剥脱,称为月经)。

  黄体期超排卵后的月经模式

  冷冻胚胎移植应该在第二次出血的下个月经周期进行,如果周期正常月经第12天开始监测排卵,如果月经周期延长,月经第3天就诊。也有少数人黄体期促排卵后的月经周期正常,和上面的月经模式不一样,有些人第二次月经周期会变长,这些都不要担心,您的身体会自己调节好的。

  如果您以往的月经周期紊乱,黄体期促排卵后第2次月经周期往往会延长,如果出现这种情况,不要随便用黄体酮催经,建议先做激素测定、超声检查,确认没有卵泡发育或者没有排卵方可使用黄体酮催经,不然会干扰卵泡的发育。

 


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