第三代试管婴儿超详细讲解，就算要做也要好好了解一下

　　体外授精-胚胎移植(IVF-ET)

　　俗称“试管婴儿”，指通过特殊的药物使不孕女性的卵巢同时有多个卵泡成熟，在适当的时机，经过无痛阴道穿刺取卵，在实验室将取出的卵子与其丈夫的精子进行授精，培养成胚胎再植入女方子宫继续孕育的过程。主要适用于女方输卵管阻塞或缺失，中、重度子宫内膜异位症,女方排卵障碍、 多次人工授精失败以及不明原因不孕者等。目前本中心成功率达35%~50%左右。

　　卫生部规定体外授精-胚胎移植(IVF-ET)适应症与禁忌症：

　　适应症

　　①女方各种因素导致的配子运输障碍;

　　②排卵障碍;

　　③子宫内膜异位症;

　　④男方少、弱精子症;

　　⑤不明原因的不育;

　　⑥免疫性不孕。

　　禁忌症

　　(1)有如下情况之一者，不得实施体外受精-胚胎移植及其衍技术

　　①男女任何一方患有严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;

　　②患有《母婴保健法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;

　　③任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;

　　④任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期。

　　(2)女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠。

　　质量标准

　　1、为了切实保障患者的利益，维护妇女和儿童健康权益，提高人口质量，严格防止人类辅助生殖技术产业化和商品化，以及确保该技术更加规范有序进行，任何生殖机构每年所实施的体外受精与胚胎移植及其衍生技术不得超过1000个取卵周期;

　　2、机构对体外受精-胚胎移植出生的随访率不得低于95%;

　　3、体外受精的受精率不得低于65%;

　　4、取卵周期临床妊娠率在机构成立的第一年不得低于15%，第二年以后不得低于20%;冻融胚胎的移植周期临床妊娠率不得低于10%〔移植周期临床妊娠率=(临床妊娠数/移植周期数)x100%〕;

　　5、对于多胎妊娠必须实施减胎术，避免双胎，严禁三胎和三胎以上的妊娠分娩。

　　很多孕妈在准备怀孕前，都会去医院做个全面检查，看看自己有没有什么病，或者是现在的身体状况能不能怀孕，不能让一些不好的东西传染给下一代。但是有些遗传病在孕前检查是不会表现的，只能到一定的年龄段，才能发现。宝宝的身体健康是和父母的基因有重要的关系。精子和卵子质量好才能受孕成功。但是精子和卵子有没有携带遗传病基因就很难知道了。很多女性不明白在自己怀孕初期还很好，到了后期就会有胎停，和流产的现象，这个时候给女性带来很大打击，也会伤害自己的身体。所以孕妈在以前有过染色体异常的情况，再次怀孕的时候就要加以预防，这样可以减少对自己和孩子的伤害。

　　试管专家想要告诉女性的是，现在试管技术是可以解决这一问题的。出生缺陷也是可以预防的，只要我们足够了解试管因而，然后做出针对性的治疗，就可以很好的预防。

　　试管婴儿技术自诞生以来，就开始席卷全球，各个国家都在研究发展试管婴儿技术。试管婴儿之所以能这样迅速发展，是因为试管婴儿技术对于人类的帮助是很大的。第一、二代试管婴儿技术还只是单纯的解决不孕不育问题，而到了第三代试管婴儿技术就不仅是解决不孕不育，还达到了优生优育的效果。

　　第三代试管婴儿在二代试管婴儿的基础上，增加了：胚胎移植前基因诊断PGD、胚胎移植前基因筛查PGS（在胚胎植入母体前，分别用这两种技术来筛选携带遗传疾病基因以及染色体异常的胚胎，排除缺陷胚胎，从而保证移植到母体的都是最健康的胚胎）可以显著提高成功率，降低缺陷率。避免遗传病，培植最优秀的胚胎。基因筛查技术的临床应用，可以有效避免所有的家族遗传性疾病及125种染色体异常问题，起到优化宝宝基因的目的，保障胎儿的健康发育和宝宝出生后的健康。

　　一、第三代试管婴儿防止意外流产

　　人体细胞核有23对(46条)染色体，每条染色体上都携带着不同的固定基因。可有的时候，一个染色体上的一段基因可因某种原因脱落下来，附着在另一个染色体上，这就叫易位。如果两个染色体都脱落下部分基因片段，互相交换位置，这又叫做平衡易位。在人群中，易位携带者还真不少，女性多于男性。女性发生这种遗传缺陷的比率为1/500。也就是说，每500个女人中就有1人有这种遗传缺陷。不过有易位缺陷的人本身在生长发育过程中不会出现什么异常，因为仅是染色体的结构发生了改变，基因的总数不变。

　　但当此人的卵细胞受精怀孕，其易位的衍生染色体下传给子代(即下一代)时，就很容易把易位的基因节段丢失掉，这样在胚胎细胞中就少了一段基因，从而破坏了基因平衡，于是引起胎儿畸形而促发了自然流产。若易位携带发生在男性身上，其配偶所孕的胚胎亦会发生同样的畸形。第三代试管婴儿PGD技术，可以有效检测13号染色体，18号染色体，21号染色体，X染色体，Y染色体上的遗传疾病，但是难免会有少数遗传病，不是在PGD技术所含的这5条染色体上，而是在其它染色体，这时候又该怎么办呢？

　　大部分患者有染色体遗传疾病，导致在怀孕2到3个月时出现胎停或者流产，给患者带来精神和心灵上的打击，而试管婴儿技术在胚胎培养到囊胚阶段的时候抽取2-3个细胞，对胚胎的23对染色体都做基因诊断，筛选出健康胚胎进行移植，可以排除125多种遗传疾病，在根源上防止了意外流产的可能性。

　　二、PGS/PGD

　　PGS是胚胎植入前遗传学筛查 (Preimplantation Genetic Screening)，在胚胎植入着床之前，利用PGS对早期胚胎进行染色体数目和结构异常的检测，主要通过检测胚胎的23对染色体结构、数目，通过比对 来分析胚胎是否有遗传物质异常。

　　PGD是胚胎种植前基因诊断(preimplantation genetic diagnosis)，主要用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。在精子卵子结合形成受精卵并发育成胚胎后，在其植入子宫前使用PGD技术进行基因检 测，以便使体外授精的试管婴儿避免一些遗传疾病。目前植入前遗传诊断能诊断一些单基因缺陷引发的疾病，比如说地中海贫血症等疾病。

　　这两种技术都可以直接筛除有问题的胚胎，从而淘汰不健康的胚胎、挑选正常的胚胎植入子宫，以期获得正常的妊娠，提高患者的临床妊娠率。 至于选哪一种技术好，医生会根据情况进行判断。

　　三、避免遗传疾病

　　1、 Addison病 2、肾上腺脑白质营养不良 3、肾上腺发育不良 4、血球蛋白血病 5、血球蛋白血病6、眼部白化病 7、白化病—耳聋综合征 8、Wiskott-Aldrich综合征 9、Alport综合征10.釉质生长不全

　　11、釉质生长不全 12、遗传性低色素性贫血 13、血管角质瘤Fabry病 14、先天性白内障15、小脑共济失调 16、小脑共济失调 17、扩散性脑硬化 18、腓骨肌萎缩症 19、无脉络膜症20、脉络膜视网膜

　　21、色盲22、胆囊纤维化和血友病是做第三代试管婴儿常见病23、肾源性尿崩症 24、尿崩症 25、先天性角化不良26、外胚层发育不全27、Ehlers-Danlos综合征28 、面生殖发育不全 29、局灶性皮肤发育不良

　　30、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

　　31、糖原贮积32、性腺发育不全(xy女性类型) 33、慢性肉芽肿病 34、血友病A 35、血友病B36、脑积水37、低磷酸血性佝偻病 38、鱼鳞癣 39、色素失节症

　　40、 Kallmann综合征

　　41、Spinulosa毛囊角化病42、Lesch-Nyhan综合症 43、Lowe(眼脑肾)综合症 44、视网膜黄斑营养不良45、Menkes综合症46.智力迟缓，唐氏综合征做先天唐筛有用，第三代试管婴儿还可查很多智障47智力迟缓(FRAXE 型)

　　48.智力迟缓(MRXI型) 49.小眼症 50.黏多糖贮积病II(Hunter综合征)

　　51.肌营养不良(Becker型)52.肌营养不良(Duchenne型)53.肌营养不良(E-D 型)54.肌小管肌病 55.先天性静止性夜盲症 56.Norrie’s(假性神经胶质瘤)57.眼球震颤(眼球运动的或抽动)58.鸟氨酸甲酰转移酶缺陷症

　　59. 口-面-指(趾)综合症(第I类型)60.感觉性聋症

　　61.感觉性聋症 62、磷酸甘油酸激酶缺乏 63、磷酸核糖焦磷酸合成酶缺乏64、 Reifenstein综合症65、视网膜色素变性67、痉挛性麻痹 68、脊椎肌萎缩69、迟发性脊椎骨骼发育不全70、睾丸女性化综合征

　　泰国第三代试管婴儿PGD/PGS都是对实验室要求非常高的胚胎筛查/诊断技术，在技术层面来说泰国还是比国内先进的，如果对自身的医疗安全、手术体验有比较高的要求，还是建议选择泰国做试管婴儿第三代试管婴儿和 PGD/PGS筛查。

　　红丝带艾滋病艾滋病这个话题是一个比较敏感的话题人人都谈“艾”色变…

　　许多人一说起艾滋病就会跟生活不检点、不健康的人、会传染、会遗传、不治之症……等等一些可怕的词语联系在一起。

　　艾滋病（HIV）是一种传染性疾病，主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中，可以通过多种途径传播，破坏人体免疫功能，具有极大的危害。一旦感染上，不仅是个人的不幸，也是一个家庭，一个社会的不幸。

　　一个人如果患上疾病就越发的想感受亲情，想要一个健康的孩子，想要一个完整的家庭~

　　1洗精术

　　“洗精术”的出现给艾滋病患者带来了希望，是由意大利米兰大学的奥古斯都等教授发明的新技术，它能把精子同其他物质如白血球细胞、精液等分开。

　　洗精术：顾名思义，将精液清洗干净。

　　精液是多种病毒的传播媒介，但是病毒只会在有细胞核的细胞内繁殖而精虫无细胞核所以不会被病毒感染，洗精术能把精子和精液透过高科技的纯化技术分离，然后把清洁后的精子用于体外受精，并确保胚胎的健康。

　　通过洗精术处理过的精子做试管婴儿治疗的成功率和采用普通精子的成功率是没有区别的，更有效的避免了疾病的传播。

　  “洗精术”只是生殖医疗中的一项技术，要拥有一个健康的宝宝，除了拥有洗精术，还需要健康女性的卵子和子宫，其中缺一不可！

　　目前全世界的医疗没有任何一种技术可以做到100%的成功率，洗精术仍有3%的机率会感染。

　　2第三代试管技术

　　也称胚胎植入前遗传学确诊(PGD)，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，确诊是不是有反常，筛选健康胚胎移植，避免遗传病传递的办法。

　　通过洗精术后，把健康的精子与健康卵子培育成胚胎，再进一步的筛选，这一道关卡更严谨的阻挡了病毒的遗传。

　　如何有效预防艾滋病1

　　洁身自好，性生活不洁、杂乱，是导致染上艾滋病的主要原因之一，所以要预防艾滋病，必须要避免不洁的性生活。

　　2正确使用避孕套，减少感染艾滋病、性病的危险，远离毒品！

　　3在正规医院进行体检，避免被使用未经消毒的医疗器械；注意输血安全，确保针头是一次性的。

　　4不能共用剃须刀、修脚刀等；未经消毒的器具穿耳孔、纹身，美容。多次重复使用的器械往往是艾滋病毒的传播媒介。

　　5要避免直接与艾滋病患者的血液、精液、乳汁和尿液接触，切断其传播途径。

　　想要完成上面的操作环节，需要男女双方在备孕期间同时注意身体调节：要求男性远离烟酒，因为尼古丁和酒精会使精子丧失活力，甚至杀死精子;少去桑拿房、蒸汽浴室、少穿紧身裤等，高温蒸浴、紧身裤会直接伤害精子，还会抑制精子的生成;对于女性则是有很高的要求，要求有吸烟、喝酒的女性戒烟、戒酒，烟酒对于女性来说，会使卵巢功能衰退，卵巢对于女性来说就像是人的年龄不可以返老还童，卵子数量更是不可以再生，所以保持良好的生活习惯非常重要。

　　2、保障囊胚品质保障囊胚品质的最关键因素是PGS/PGD基因筛查诊断。第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查技术不仅可以筛查囊胚的结构和数目，更可以对囊胚染色体上的基因片段(DNA)进行准确诊断;如此也就避免了因家族遗传性疾病和染色体异常带来的疾病，如地中海贫血症、唐氏综合症、猫叫综合症。

　　3、优良的子宫环境优良的子宫内环境是保障胎儿健康的发育的基础，囊胚移植环节是把囊胚直接移植到女性子宫内，使其着床、妊娠，若女性不具备良好的子宫内环境，可能会造成囊胚无法顺利着床或囊胚重新游离等现象，造成试管婴儿助孕周期的失败。子宫是孕育宝宝的场所。一个良好的子宫内环境就如同一方肥沃的土壤，该土壤的肥沃程度如何将直接决定着种子未来的生长高度，子宫内环境也是一样，囊胚的着床、妊娠、生长发育皆赖于子宫内环境的好坏，子宫内膜厚度正常、营养丰富的话，对于囊胚着床有很大的作用。所以，在囊胚移植环节一定要为囊胚提供一个优良的子宫内环境，才能保证试管婴儿成功率。

　　4、解除心理压力除了试管婴儿技术等诸多直接的因素外，还有一个影响试管婴儿成功率非常关键的因素——心理压力。如果长期处于心理压力较大的环境下，这些不良的心理因素会通过神经传入大脑，影响大脑丘脑和垂体功能，阻碍性腺激素的分泌，抑制卵巢的排卵;情绪因素也能引起输卵管痉挛性收缩，阻碍精子和卵子相遇而不能结合;宫颈黏液分泌异常，使精子不能通过宫腔，导致试管婴儿成功率大大降低。